Опыт амбулаторного лечения больных с тромбозами и тромбофилиями

Резюме. Цель исследования. Оценить эффективность диагностики и лечения тромбозов у больных с тромбофилией в амбулаторных условиях. Материалы и методы. Обследовали 172 пациентов с различными формами тромбофилических состояний. У 132 больных выявлены генетические мутации, из них у 125 множественные. У 130 пациентов с генетическими нарушениями диагностированы тромбозы. Результаты. Наиболее часто встречавшимися лабораторными маркерами тромбофилий были гипергомоцистеинемия (55%), синдром "липких" тромбоцитов (41%), а также лабораторные показатели антифосфолипидного синдрома. Чаще всего диагностировались такие тромбогенные мутации, как ингибитор активатора плазминогена-1 (у 73% больных), метилентетрагидрофолатредуктаза (у 60%), гликопротеиновые рецепторы тромбоцитов 1а (у 50%) и фибриноген (у 42%). Показано, что эффективность лечения во многом зависит от продолжительности исходного тромботического процесса. Заключение. Амбулаторное лечение тромбозов более экономичное и комфортное для больных. Чтобы избежать госпитализации, необходимо вовремя выявить заболевание и начать его лечение. Сочетанное применение УЗИ, генетических и лабораторных методов диагностики ускоряет выявление и локализацию патологии, что облегчает лечение и нередко исключает необходимость госпитализации больного.

тромбозы, тромбофилии, амбулаторная диагностика и лечение