Маркеры возбудителей кишечных инфекций у больных острыми вирусными гепатитами с холестатическим синдромом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучение патогенетической роли возбудителей наиболее распространенных кишечных инфекций в развитии холестатического синдрома у больных острыми вирусными гепатитами (ОВГ).
Материалы и методы. Обследовали 97 больных ОВГ, 112 доноров крови и 165 больных острыми кишечными инфекциями (ОКИ). Исследованы кал и сыворотка крови (циркулирующие иммунные комплексы - ЦИК) на О-антигены основных возбудителей кишечных инфекций и сыворотка на наличие антишигатоксических ЦИК.
Результаты. Впервые у больных ОВГ констатирована высокая частота выявления О-антигенов сальмонелл, иерсиний, хеликобактеров, шигелл и кампилобактеров (у 81,4% больных). Отмечены более частое и длительное их выявление у больных ОВГ с синдромом холестаза, высокая общая О-антигенная нагрузка, частое выявление микст-антигенов, высокий лейкоцитарный индекс интоксикации по сравнению с таковыми у больных с ОВГ без холестаза. Проведены сравнительные исследования с выявлением О-антигенов возбудителей у больных ОКИ. У 1/3 больных ОВГ выявлены антишигатоксические ЦИК в сыворотке крови, что ниже, чем у больных ОКИ.
Заключение. Полученные данные свидетельствуют о несомненном патогенетическом значении возбудителей кишечных инфекций в развитии и поддержании воспалительного процесса в печени, прогностическом значении выявления маркеров возбудителей ОКИ у больных ОВГ, особенно с синдромом холестаза.

Об авторах

Светлана Николаевна Зуевская

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Лаборатория по изучению токсических и септических состояний при кафедре инфекционных болезней МПФ- канд. мед. наук, мл. науч. сотр. лаб. по изучению токсических и септических состояний при каф. инфекционных болезней МПФ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Ольга Федоровна Белая

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Email: ofbelaya@mail.ru
Лаборатория по изучению токсических и септических состояний при кафедре инфекционных болезней МПФ- д-р мед. наук, проф. каф. инфекционных болезней, зав. лаб. по изучению токсических и септических состояний при каф. инфекционных болезней МПФ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, тел.: 8-495-365-21-07; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Елена Bacильeвнa Волчкова

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

кафедра инфекционных болезней МПФ- д-р мед. наук, проф. каф. инфекционных болезней МПФ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Наталья Алексеевна Андрекайте

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

кафедра инфекционных болезней МПФ- аспирант каф. инфекционных болезней МПФ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

S N Zuevskaya

I.M. Sechenov 1st MSMU, Moscow

; I.M. Sechenov 1st MSMU, Moscow

O F Belaya

I.M. Sechenov 1st MSMU, Moscow

; I.M. Sechenov 1st MSMU, Moscow

E V Volchkova

I.M. Sechenov 1st MSMU, Moscow

; I.M. Sechenov 1st MSMU, Moscow

N A Andrekaite

I.M. Sechenov 1st MSMU, Moscow

; I.M. Sechenov 1st MSMU, Moscow

Список литературы

  1. Knolle P. A., Gerken G. Local control of the immune response in the liver. Immunol. Rev. 2000; 174: 21-34.
  2. Zhang M., Xu S., Han Y., Cao X. Apoptotic cells attenuate fulminant hepatitis by priming Kupffer cells to produce interleukin-10 through membrane-bound TGF-β. Hepatology 2011; 53 (1): 306-316.
  3. Crawford J. M., Boyer J. L. Clinicopathology Conferences: Inflammation-Induced Cholestasis. Hepatology 1998; 28 (1): 253-259.
  4. Reichen J., Simon F. R. Cholestasis. In: Arias I. M., Boyer G. L., Fausto N. et al (eds). The liver: biology and pathobiology. 3-rd ed. New York: Raven Press; 1994: 1291-1325.
  5. Trauner M., Fickert P., Stauber R. E. Inflammation-induced cholestasis J. Gastroenterol. Hepatol. 1999; 14 (10): 946-959.
  6. Шерлок Ш., Дули Дж. Холестаз. В кн.: Заболевания печени и желчных путей. М.: ГЭОТАР Медицина; 1999; гл. 13: 254-255.
  7. Zollner G., Trauner M. Nuclear receptors as therapeutic targets in cholestatic liver diseases. Br. J. Pharmacol. 2009; 156: 7-27.
  8. Волчкова Е. В. Иммуноадаптационные механизмы при развитии интоксикационного синдрома у больных вирусными гепатитами: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. M.; 1999.
  9. Яковлев М. Ю. Роль кишечной микрофлоры и недостаточности барьерной функции печени в развитии эндотоксинемии и воспаления. Казан. мед. журн. 1988; 5: 353-358.
  10. Lu H., Wu Z., Xu W. et al. Intestinal microbiota was assessed in cirrhotic patients with hepatitis В virus infection: intestinal microbiota of HBV cirrhotic patients. Microb. Ecol. 2011; 61 (3): 693-703.
  11. Белая Ю. А., Белая О. Ф. Вирулентность энтеробактерий и иммунитет. Журн. микробиол. 1996; 4: 108-112.
  12. Lian-Yong Gao, Yousef Abu Kwaik. The modulation of host cell apoptosis by intracellular bacterial pathogens. Trends Microbiol. 2000; 8: 306-313.
  13. Ryan E., McNeela E., Pezza M. et al. Modulation of innate and acquired immune responses by Escherichia coli heat - labile toxin: distinct pro- and anti-inflammatory effects of the nontoxic AB complex and the enzyme activity. J. Immunol. 2000; 165 (10): 5750-5759.
  14. Кулаков В. Н., Еровиченков А. А., Рубцов И. В. Твердофазный метод иммунорадиометрического определения О-антигена бактерий брюшного тифа. Журн. микробиол. 1987; 8: 64-67.
  15. Белая О. Ф., Бунин К. В., Юсова Г. А. и др. Специфические антигены и антитела к ним в составе циркулирующих иммунных комплексов при острой дизентерии. Журн. микробиол. 1985; 8: 78-80.
  16. Пак С. Г., Белая О. Ф., Малов В. А. и др. Опыт и перспективы изучения синдрома интоксикации в инфекционной патологии. Журн. инфектол. 2009; 1 (1): 9- 17.
  17. Белая О. Ф., Черкасов В. Л., Белая Ю. А., Быстрова С. М. Реакция коагглютинации при кишечных инфекционных заболеваниях: Метод. рекомендации МЗ СССР. M.; 1990.
  18. Белая Ю. А., Белая О. Ф., Быстрова С. М. Способ получения диагностикума для выявления термостабильных антигенов кампилобактеров. Пат. на изобрет. № 2086984. Госреестр изобретений РФ от 10 авг. 1997 г.
  19. Белая Ю. А., Белая О. Ф., Петрухин В. Г. Способ получения диагностикума для выявления антигенов Helicobacter pylori в реакции коагглютинации. Пат. на изобрет. № 2186394. Госреестр изобретений РФ от 27 июля 2002 г.
  20. Белая Ю. А., Ценева Г. Я., Быстрова С. М. Способ получения псевдотуберкулезных диагностикумов для реакции коагглютинации. А. с. на изобрет. № 1540491. Госреестр изобретений РФ от 1 окт. 1989 г.
  21. Белая Ю. А., Прозоровский С. В., Быстрова С. М. и др. Способ постановки реакции коагглютинации. А. с. на изобрет. № 1182400, зарегистрировано 1 июня 1985.
  22. Белая Ю. А., Кудрявцева Л. Ю., Петрухин В. Г., Белая О. Ф. Выявление антигена Шига-токсина в связи с другими факторами вирулентности - О- и К-антигенами энтеробактерий. Журн. микробиол. 1993; 4: 13-20.
  23. Кальф-Калиф Я. Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическое значение. Врач. дело 1941; 1: 31- 36.
  24. Белая Ю. А., Белая О. Ф., Перепелкин B. C. и др. Диагностическая ценность реакции коагглютинации при тифо-паратифозных заболеваниях. Воен. мед. журн. 1987; 7: 36-37.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».