Механизмы нарушения фосфорно-кальциевого гомеостаза в развитии сердечно-сосудистых осложнений у больных хронической болезнью почек. Роль фактора роста фибробластов-23 (FGF-23) и Klotho


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Статья посвящена анализу исследований по изучению роли костных морфогенетических белков FGF-23 и Klotho в развитии кальцификации сосудистой стенки при хронической болезни почек (ХБП). Показано, что FGF-23 является важным фосфатурическим гормоном, препятствующим гиперкальциемическому и гиперфосфатемическому эффектам повышенной концентрации витамина D в сыворотке. Подтверждена связь высокого уровня FGF-23 в сыворотке и кальцификации сосудистой стенки независимо от уровня фосфора и паратиреоидного гормона. Большинство авторов рассматривают FGF-23 в качестве потенциального "уремического токсина" у пациентов с терминальной стадией ХБП. Получены данные, подтверждающие ренопротективное значение морфогенетического белка Klotho, экспрессия которого при ХБП снижена.

Об авторах

Людмила Юрьевна Милованова

Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

Email: Lussya2000@mail.ru
канд. мед. наук, науч. сотр., отд-ние нефрологии НИЦ; Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

Лидия Владимировна Козловская

Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

д-р мед. наук, проф., каф. терапии и профболезней; Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

Юрий Сергеевич Милованов

Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

Email: yumil2010@rambler.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр., отд. нефрологии НИЦ; Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

Ирина Николаевна Бобкова

Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

Email: irbo.mma@mail.ru
д-р мед. наук, зав., отд. нефрологии НИЦ; Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

Игорь Александрович Добросмыслов

Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

зав., отд-ние гемодиализа; Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова

Список литературы

  1. Zhang Qiu-Li, Rothenbacher D. Prevalence of chronic kidney disease in population-based studies: Systematic review. BMC Publ. Hlth 2008; 8: 117.
  2. Coresh J., Selvin E., Stevens L. A. et al. Prevalence of chronic kidney disease in the United States. J. A. M. A. 2007; 298: 2038-2047.
  3. Hruska K. A., Mathew S., Lund R. et al. Author manuscript; available in PMC 2009. Hyperphosphatemia of chronic kidney disease. Kidney Int. 2008; 74 (2): 148-157.
  4. Foley R. N., Parfrey P. S., Sarnak M. J. Clinical epidemiology of cardiovascular disease in chronic renal disease. Am. J. Kidney Dis. 1998; 32: S112-S119.
  5. London G. M. Cardiovascular risk in end-stage renal disease: vascular aspects. Nephrol. Dial. Transplant. 2000; 15 (suppl. 5): 97-104.
  6. Go A. S., Chertow G. M., Fan D. et al. Chronic kidney disease and the risks of death, cardiovascular events, and hospitalization. N. Engl. J. Med. 2004; 351: 1296-1305.
  7. Sarnak M. J., Levey A. S., Schoolwerth A. C. et al. Kidney disease as a risk factor for development of cardiovascular disease: A statement from the American Heart Association Councils on Kidney in Cardiovascular Disease, High Blood Pressure Research, Clinical Cardiology, and Epidemiology and Prevention. Hypertension 2003; 42: 1050-1065.
  8. Wright J., Hutchison A. Cardiovascular disease in patients with chronic kidney disease. Vasc. Hlth Risk Manag. 2009; 5: 713- 722.
  9. Locatelli F., Marcelli D. et al. Cardiovascular disease in chronic renal failure: the challenge continues. Nephrol. Dial. Transplant. 2000; 15 (suppl. 5): 69-80.
  10. Parfey P. S. Cardiac disease in dialysis patients: diagnosis, burden of disease, prognosis, risk factors and management. Nephrol. Dial. Transplant. 2001; 15 (suppl. 5): 58-68.
  11. Levin A. Clinical epidemiology of cardiovascular disease in chronic kidney disease prior to dialysis. Semin. Dial. 2003; 16 (2): 101-105.
  12. Gutiérrez O. M. Fibroblast growth factor 23 and left ventricular hypertrophy in chronic kidney disease. Circulation 2009; 119: 2545-2552.
  13. Block G. A., Hulbert-Shearon T. E., Levin N. W. et al. Association of serum phosphorus and calcium X phosphate product with mortality risk in chronic hemodialysis patients: a national study. Am. J. Kidney Dis. 1998; 31: 607-617.
  14. Kestenbaum B., Sampson J. N., Rudser K. D. et al. Serum phosphate levels and mortality risk among people with chronic kidney disease. J. Am. Soc. Nephrol. 2005; 16: 520-528.
  15. Westerberg P. A. et al. Regulation FGF-23 in CKD. Nephrol. Dial. Transplant. 2007; 22 (11): 3202-3207.
  16. Nakanishi S. et al. Serum FGF-23 levels predict the future refractory hyperparathyroidism in dialysis patients. Kidney Int. 2005; 68 (1): 410-411.
  17. Yean G. et al. High levels of serum FGF-23 are associated with increased mortality in long haemodialysis patients. Nephrol. Dial. Transplant. 2009; 24 (9): 2792-2796.
  18. Gutiérrez O. M., Mannstadt M., Isakova T. et al. Fibroblast growth factor 23 and mortality among patients undergoing hemodialysis. N. Engl. J. Med. 2008; 359: 584-592.
  19. Makoto K. Klotho in chronic kidney disease. What's new? Nephrol. Dial. Transplant. 2009; 24 (6): 1705-1708.
  20. Ramon I. et al. FGF-23 and its role in phosphate homeostasis. Eur. J. Endocrinol. 2010; 162(1): 1-10.
  21. Shigematsu T. et al. Possible involvement of circulating FGF-23 in the development of secondary hyperparathyroidism associated with renal insufficiency. Am. J. Kidney Dis. 2004; 44 (2): 250-256.
  22. Razzaque M. S. Does FGF-23 toxicity influence the outcome of chronic kidney disease? Nephrol. Dial. Transplant. 2009; 24 (1): 4-7.
  23. Marchais S. J., Metivier F., Guerin A. P. et al. Association of hyperphosphataemia with haemodynamic disturbances in end-stage renal disease. Nephrol. Dial. Transplant. 1999; 14: 2178-2183.
  24. Craver L., Marco M. P., Martinez I. et al. Mineral metabolism parameters throughout chronic kidney disease stages 1-5 - achievement of K/DOQI target ranges. Nephrol. Dial. Transplant. 2007; 22: 1171-1176.
  25. Davies M. R., Lund R. J., Mathew S. et al. Low turnover osteodystrophy and vascular calcification are amenable to skeletal anabolism in an animal model of chronic kidney disease and the metabolic syndrome. J. Am. Soc. Nephrol. 2005; 16: 917-928.
  26. Jono S., McKee M. D., Murry C. E. Phosphate regulation of vascular smooth muscle cell calcification. Circ. Res. 2000; 87: 10-17.
  27. Guillaume J. Peripheral vascular calcification in long-haemodialysis patients: associated factors and survival consequences. Nephrol. Dial. Transplant. 2009; 24 (3): 948-955.
  28. Raggi P., Boulay A., Chasan-Taber S. et al. Cardiac calcification in adult hemodialysis patients. A link between end-stage renal disease and cardiovascular disease? J. Am. Coll. Cardiol. 2002; 39: 695-701.
  29. London G. M., Guerin A. P., Marchais S. J. et al. Arterial media calcification in end-stage renal diseases: impact on all-cause and cardiovascular mortality. Nephrol. Dial. Transplant. 2003; 18: 1731-1740.
  30. Isakova T., Gutierrez O. et al. Postprandial mineral metabolism and secondary hyperparathyroidism in early CKD. J. Am. Soc. Nephrol. 2008; 19 (3): 615-623.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».