Высокодозная терапия лимфомы беркитта у больных старше 40 лет

Цель исследования. Проанализировать эффективность и переносимость высокодозной полихимиотерапии (ПХТ) лимфомы Беркитта (ЛБ) у больных старше 40 лет. Материалы и методы. В исследование включены 6 больных ЛБ в возрасте от 41 до 56 лет (медиана 48,1 года). Результаты. В результате лечения полная клинико-гематологическая ремиссия достигнута у 4 больных. Двум из них программное лечение прекращено после трех блоков ПХТ в связи с тяжелыми инфекционными осложнениями. Ремиссия сохраняется. Срок наблюдения составляет 4 и 12 мес. У двух больных ремиссия не была получена: в одном случае в связи с первичной резистентностью, в другом больной умер от синегнойного сепсиса после второго курса ПХТ до констатации ремиссии. Зависимости скорости достижения ремиссии от возраста больных не выявлено. Продолжительность миелотоксического агранулоцитоза составляла от 2 до 24 дней. Зависимости длительности агранулоцитоза от возраста больных не найдено. Инфекции осложнили 19 из 20 проведенных блоков ПХТ. Тяжесть осложнений не позволила трем больным полностью выполнить программу лечения (у двух из них сохраняется полная ремиссия, один умер). Заключение. ЛБ разнородна по терапевтическому ответу на программу ЛБ-М-04, следовательно, она биологически гетерогенна. Причины медленного сокращения опухолевой массы у некоторых больных требуют дальнейшего изучения. Несмотря на большое количество инфекционных осложнений, высокодозную терапию необходимо проводить, поскольку в настоящее время ей нет альтернативы.

лимфома Беркитта, возраст старше 40лет, высокодозная терапия, программа химиотерапии ЛБ-М-04, сопроводительная терапи