КЛИНИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СМЕШАННЫХ МИЕЛОИДНЫХЗАБОЛЕВАНИЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Охарактеризовать больных со смешанными миелоидными неоплазиями с
пролиферацией нейтрофилов, тромбоцитов и эозинофилов.
Материалы и методы. Проанализированы результаты обследования и лечения 4 больных
атипичным миелолейкозом, 1 больного с миелодиспластическим синдромом (МДС) и тромбоцитозом
и 1 больного с МДС и эозинофилией. Проводились морфологические, гистологические,
цитогенетические и молекулярные исследования.
Результаты. У1 больной атипичным хроническим миелолейкозом (ХМЛ) диагностике заболевания
предшествовал длительный анамнез первичного МДС с типичной аберрацией 5-й хромосомы.
У 2 других больных исходно выявлена морфологическая картина рефрактерной анемии с
избытком бластов одновременно с признаками миелопролиферации и экстрамедуллярного кроветворения.
Через 1 и 2 мес от первичного обследования на фоне трансфузий эритроцитной
массы у них обнаружены спленомегалия и лейкоцитоз за счет пролиферирующих и созревающих
форм нейтрофилов. Течение заболевания у больного с МДС, тромбоцитозом и нормальным
кариотипом и больного с МДС, эозинофилией и комплексными поломками хромосом,
включая транслокацию (3;12)(q21;pl3), характеризовалось резистентностью к стандартным
программам полихимиотерапии (ПХТ) и трансформацией в острый миелобластный лейкоз.
Заключение. Атипичный ХМЛ в ряде случаев является этапом естественного течения МДС.
Некоторые варианты МДС с эозинофилией и тромбоцитозом целесообразно относить к группе
смешанных миелоидных неоплазий.

Об авторах

С В Грицаев

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

К М Абдулкадыров

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

С А Тиранова

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

С И Капустин

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

И С Мартынкевич

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

С С Бессмельцев

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

В И Ругаль

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

М П Бакай

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

ГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ; СР РФ, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Harris N. L., Jaffe E. S., Diebold J. et al. The World Healt Organisation classification of neoplasmas of the hematopoieti and lymphoma tissues: report of the clinical advisory committee meeting: Airlie house, Virginia, November, 1997. Haematol. J. 2000; 1: 53-66.
  2. Bain B. J. The relationship between the myelodysplastic syndromes and the myeloproliferative disorders. Leukemia anc Lymphoma 1999; 34: 443-449.
  3. Neuwirtova R., Mocikova K., Musilova J. et al. Mixed myelodysplastic and myeloproliferative syndromes. Leukemia 1996; 20: 717-726.
  4. Oscier D. G. Atypical chronic myeloid leukemia, a distinct clinical entitity related to the myelodysplastic syndrome? Br. J. Haematol. 1996; 92: 582-586.
  5. Hernandez J. M., Canzio M. C., Cuneo A. et al. Clinical, hematological and cytogenetic characteristics of atypical chronicmyeloid leukemia. Ann. Oncol. 2000; 11: 441-444.
  6. Kurzrock R., Bueso-Ramos С. E., Kantarjian H. et al. BCR rearrangement-negative chronic myelogenous leukemia revisited. J. Clin. Oncol. 2001; 19: 2915-2926.
  7. Verhoef G. E. G., Demnyuk H., Zachee P., Boogaerts M. A. Myelodysplastic syndrome evolving into a myeloproliferative disorder: one disease or two? Leukemia 1994; 8: 714-715.
  8. Абдулкадыров К. М., Грицаев С. В., Рукавицын О. А. и др. Случай атипичного миелодиспластического синдрома с эозинофилией и комплексными цитогенетическими изменениями t(3;12)(q21;pl3);t(16;17)(q24;ql2). Тер. арх. 2002; 7: 70-72.
  9. Bennet J. M., Catovsky D., Daniel M. Т. et al. The chronic myeloid leukemias: guidelines for distinguishing chronic granulocytic, atypical chronic myeloid and chronic myelomonocytic leukemia. Br. J. Haematol. 1994; 87: 746-754.
  10. Misialek M. J., Pechet L. A diagnostic dilemma: chronic myelomonocytic leukemia versus atypical chronic myeloid leukemia. Acta Haematol. (Basel) 1997; 98: 221-227.
  11. Greenberg P., Cox C., LeBeau M. M. et al. International scoring system for evaluation prognosis in myelodysplastic syndromes. Blood 1997; 89: 2079-2086.
  12. Hellstrom-Lindberg E., Wlllman C., Barrett A. J., Saunthararajah Y. Achievements in understanding and treatment of myelodysplastic syndromes. In: Hematology. (American Society Hematological Education Program.); 2000. 110-132.
  13. Del Canizo M. C., Brufau A., Mota A. et al. The value of cell cultures for the diagnosis of mixed myelodysplastic/myeloproliferative disorders. Haematologica 1998; 83: 3-7.
  14. Gallagher A., Darley R. L., Padua R. A. The molecular basis of myelodysplastic syndromes. Haematologica 1997; 82: 191- 204.
  15. Yamomoto K., Nagata K., Tsurukubo Y. et al. A novel translocation t(3;22)(q21;qll) involving 3q21 in myelodysplastic syndrome-derived overt leukemia with thrombocytosis. Leuk. Res. 2000; 24: 453-457.
  16. Bouscary D., Eontenay-Rouple M., Chretien S. et al. Thrombopoietin is not responsible for the thrombocytosis observed in patients with acute myeloid leukemias and the 3q21q26 syndrome. Br. J. Haematol. 1995; 91: 425-427.
  17. Zoccola D., Legros L., Cassuto P. et al. A discriminating screening is necessary to ascertain EVI-1 expression by RTPCR in malignant cells from the myeloid lineage without 3q26 rearrangement. Leukemia 2003; 17: 643-645.
  18. Cogswell P. C., Mogan R., Dunn M. et al. Mutation of the ras protooncogenes in chronic myelogenous leukemia: A high frequency of ras mutations in bcr/abl rearrangement-negative chronic myelogenous leukemia. Blood 1989; 74: 2629-2633.
  19. Badran A., Yoshida A., Wano Y. et al. Expression of the antiapoptotic gene survivin in chronic myeloid leukemia. Anticancer Res. 2003; 23: 589-592.
  20. Vardiman J. W., Harris N. L., Brunning R. D. The World Health Organisation (WHO) classification of the myeloid neoplasms. Blood 2002; 100: 2292-2302.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».