Эффективность таргетной терапии различных генно-инженерных биологических препаратов в лечении бронхиальной астмы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье приведен опыт успешного переключения терапии с препарата омализумаб 150 мг на препарат бенрализумаб 30 мг/1 мл у пациента с сочетанным аллергическим и эозинофильным фенотипом при наличии гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Проведена оценка эффективности биологической терапии при переключении с препарата омализумаб 150 мг подкожно в дозе введения 600 мг на протяжении 36 нед терапии на препарат бенрализумаб 30 мг/1 мл подкожно первые 3 инъекции ежемесячно, остальные – через месяц на протяжении 52 нед при бронхиальной астме (БА) тяжелого неконтролируемого течения с сочетанным аллергическим и эозинофильным фенотипом при наличии гиперчувствительности к НПВП у пациента Ч. 2004 г. рождения. Переключение терапии с препарата омализумаб 150 мг на препарат бенрализумаб 30 мг/1 мл позволило достичь полного контроля симптомов астмы (Asthma Control test – 23 балла), добиться отсутствия обострений астмы в течение 52 нед, восстановить функцию дыхания до нормальных значений, а также повысить качество жизни. Проведенное исследование отражает хорошую переносимость, высокую эффективность и безопасность биологической терапии при переключении с генно-инженерного биологического препарата омализумаб 150 мг на бенрализумаб 30 мг/1 мл при БА тяжелого неконтролируемого течения с сочетанным аллергическим и эозинофильным фенотипом при наличии гиперчувствительности к НПВП. Терапия бенрализумабом 30 мг/1 мл при тяжелом течении БА продемонстрировала более эффективное клинически значимое улучшение течения болезни, контроль симптомов заболевания. Достигнуты сокращение обострений, нормализация показателей функции дыхания, полный контроль заболевания. Следовательно, применение разных биологических молекул для терапии БА с сочетанным аллергическим и эозинофильным фенотипом способствует достижению контроля заболевания, улучшению качества жизни пациента и уменьшению дозы оральных глюкокортикостероидов. Таргетный биологический препарат бенрализумаб 30 мг/1 мл прицельно воздействует на ключевые звенья патогенеза БА тяжелого неконтролируемого течения с сочетанным аллергическим и эозинофильным фенотипом при наличии гиперчувствительности к НПВП и снижает бремя тяжелого заболевания.

Об авторах

Мадина Суфьяновна Шогенова

ГБУЗ «Центр аллергологии и иммунологии» Минздрава Кабардино-Балкарской Республики; ФГБОУ ВО «Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова»

Автор, ответственный за переписку.
Email: shogmad@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8234-6977

д-р мед. наук, глав. врач ГБУЗ «Центр аллергологии и иммунологии», проф. каф. факультетской терапии ФГБОУ ВО «КБГУ им. Х.М. Бербекова», гл. внештатный аллерголог-иммунолог Минздрава КБР

Россия, Нальчик; Нальчик

Светлана Ханафиевна Хутуева

ГБУЗ «Центр аллергологии и иммунологии» Минздрава Кабардино-Балкарской Республики

Email: shogmad@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4126-1202

д-р мед. наук, проф., зав. аллерго-иммунологическим отд-нием 

Россия, Нальчик

Лаура Станиславовна Шогенова

ФГБУ «Государственный научный центр “Институт иммунологии” ФМБА России

Email: shogmad@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8048-1278

ординатор 

Россия, Москва

Список литературы

  1. Anderson GP. Endotyping asthma: new insights into key pathogenic mechanisms in a complex, heterogeneous disease. Lancet. 2008;372(9643):1107-19. DOI:10.1016/ S0140-6736(08)61452-X
  2. Bai TR, Vonk JM, Postma DS, Boezen HM. Severe exacerbations predict excess lung function decline in asthma. Eur Respir J. 2007;30(3):452-6. doi: 10.1183/09031936.00165106
  3. Hancox RJ, Pavord ID, Sears MR. Associations between blood eosinophils and decline in lung function among adults with and without asthma. Eur Respir J. 2018;51(4):1702536. doi: 10.1183/13993003.02536-2017
  4. Ненашева Н.М. Биологическая терапия тяжелой астмы: новые цели и новые возможности лечения. Медицинский совет. 2019;(15):50-61 [Nenasheva NM. Biological therapy of severe asthma: new targets and new treatment options. Medical Council. 2019;(15):50-61 (in Russian)]. doi: 10.21518/2079-701X-2019-15-50-61
  5. Moore WC, Meyers DA, Wenzel SE, et al. Identification of asthma phenotypes using cluster analysis in the Severe Asthma Research Program. Am J Respir Crit Care Med. 2010;181:315-23. doi: 10.1164/ajrccm-conference.2012.185.1_meetingabstracts.a3625
  6. Haldar P, Pavord ID, Shaw DE, et al. Cluster analysis and clinical asthma phenotypes. Am J Respir Crit Care Med. 2008;178:218-24. doi: 10.1164/rccm.200711-1754oc
  7. Siroux V, Basagana X, Boudier A, et al. Identifying adult asthma phenotypes using a clustering approach. Eur Respir J. 2011;38:310-7. doi: 10.1183/09031936.00120810
  8. Chung KF, Bel EH, Wenzel SE. Difficult-to-Treat Severe Asthma. Eur Respir Soc Monograph. 2011;51:310. doi: 10.1183/1025448x.erm5110
  9. Ненашева Н.М. Биологическая терапия бронхиальной астмы: настоящее и будущее. Consilium Medicum. 2016;18(11):30-8 [Nenasheva NM. Biological therapy of asthma: present and future. Consilium Medicum. 2016;18(11):30-8 (in Russian)]. doi: 10.26442/2075-1753_2016.11.30-38
  10. Shaw D, Sousa A, Fowler S, et al. Clinical and inflammatory characteristics of the European U-BIOPRED adult severe asthma cohort. Eur Respir J. 2015;46:1308-21. doi: 10.1183/13993003.congress-2015.oa1461
  11. Сергеева Г.Р., Емельянов А.В., Коровина О.В., и др. Тяжелая астма: характеристики пациентов в клинической практике. Терапевтический архив. 2015;87(12):26-31 [Sergeeva GR, Emelyanov AV, Korovina OV, et al. Severe asthma: description of patients in clinical practice. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2015;87(12):26-31 (in Russian)]. doi: 10.17116/terarkh2015871226-31
  12. Ненашева Н.М. Т2-бронхиальная астма: характеристика эндотипа и биомаркеры. Пульмонология. 2019;29(2):216-28 [Nenasheva NM. T2-asthma, endotype characteristics and biomarkers. Russian Pulmonology. 2019;29(2):216-28 (in Russian)]. doi: 10.18093/0869-0189-2019-29-2-216-228
  13. Locksley RM. Asthma and allergic inflammation. Cell. 2010;140(6):777-83. doi: 10.1016/j.cell.2010.03.004
  14. Moore WC, Panettieri RA, Trevor J, et al. Biologic and maintenance systemic corticosteroid therapy among US subspecialist-treated patients with severe asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2020;125:294e303. doi: 10.1016/j.anai.2020.04.004

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Результаты обследования (июнь 2021 г.).

Скачать (141KB)
3. Рис. 2. Схема введения бенрализумаба 30 мг/1 мл пациенту Ч. 2004 г. рождения.

Скачать (50KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).