Дисплазия тазобедренных суставов: патогенез, диагностика, лечение, анализ деятельности медицинской сестры в уходе за больными детьми

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Дисплазия тазобедренного сустава – распространенное заболевание и основной тип врожденных аномалий костно-мышечной системы у детей раннего возраста. Своевременное выявление и целенаправленное лечение заболевания позволяет улучшить качество жизни пациентов и предотвратить осложнения, которые могут привести к развитию инвалидности.

В статье рассмотрены причины возникновения заболевания, патогенез, клиническая картина, диагностика и принципы лечения дисплазии тазобедренного сустава, тактика работы медицинской сестры с такими детьми. Рассмотрены современные принципы реабилитации, связанные со схемами лечения в зависимости от степени выраженности патологии, даны характеристика и содержание функционального консервативного метода лечения. Определена роль физических методов реабилитации, охарактеризованы основные методы и методики, включая новые организационные решения: комплексное воздействие и мультидисциплинарный подход. Отмечена роль тесного контакта с родителями, конструктивного взаимодействия между врачами, медицинскими сестрами и специалистами, ведущими реабилитацию.

Об авторах

Наталья Михайловна Шустикова

НОЧУ ВО «Московский финансово-промышленный университет «Синергия»

Автор, ответственный за переписку.
Email: lusy.n@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4400-3583
Scopus Author ID: 57217049042

кандидат медицинских наук, зав. кафедрой управления сестринской деятельностью и социальной работы медицинского факультета

Россия, Москва

Людмила Федоровна Немтырева

НОЧУ ВО «Московский финансово-промышленный университет «Синергия»

Email: lusy.n@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3941-713X
Scopus Author ID: 57215603542

заслуженный работник здравоохранения РФ, старший преподаватель кафедры управления сестринской деятельностью и социальной работы медицинского факультета

Россия, Москва

Константин Иванович Григорьев

РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: k-i-grigoryev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4546-1092
Scopus Author ID: 56848239000

доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии с инфекционными заболеваниями у детей факультета дополнительного профессионального образования, главный редактор журнала «Медицинская сестра»

Россия, Москва

Наталья Эдуардовна Полякова

НОЧУ ВО «Московский финансово-промышленный университет «Синергия»

Email: lusy.n@mail.ru

преподаватель кафедры управления сестринской деятельностью и социальной работы медицинского факультета

Россия, Москва

Анна Юрьевна Пинигина

НОЧУ ВО «Московский финансово-промышленный университет «Синергия»

Email: lusy.n@mail.ru

старший преподаватель кафедры управления сестринской деятельностью и социальной работы медицинского факультета

Россия, Москва

Марина Владимировна Елисеева

НОЧУ ВО «Московский финансово-промышленный университет «Синергия»

Email: lusy.n@mail.ru

старший преподаватель кафедры управления сестринской деятельностью и социальной работы медицинского факультета

Россия, Москва

Список литературы

  1. Виленский В.Я. Диагностика и функциональное лечение врожденного вывиха бедра. М.: Медицина, 1971; 162 с.
  2. Лукаш Ю.В., Шамик В.Б. Ранняя диагностика дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных. Современные проблемы науки и образования. 2012; (6). URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=7908 (дата обращения: 15.11.2023).
  3. Kotlarsky P., Haber R., Bialik V. et al. Developmental dysplasia of the hip: What has changed in the last 20 years? World J Orthop. 2015; 6 (11): 886–901.doi: 10.5312/wjo.v6.i11.886.
  4. Каменских М.С. Диагностика и лечение дисплазии тазобедренных суставов у недоношенных детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Пермь, 2012; 21 с.
  5. Грицань И.И. Организационная технология семейно-ориентированной реабилитации детей с врожденными заболеваниями опорно-двигательного аппарата: Автореф. дис. канд. мед. наук. Челябинск; 2015; 24 c. .
  6. American Academy of Pediatrics. Clinical practice guideline: early detection of developmental dysplasia of the hip. Committee on Quality Improvement, Subcommittee on Developmental Dysplasia of the Hip. American Academy of Pediatrics. Pediatrics. 2000; 105: 896–905. https://doi.org/10.1542/peds.105.4.896.
  7. Макушин В.Д., Тепленький М.П., Логинова H.H. Оперативное лечение дисплазии вертлужной впадины у детей. Человек и его здоровье: материалы 9-го Рос. национального конгресса. СПб, 2018; 138–139.
  8. Blanco FJ. Osteoarthritis year in review 2014: we need more biochemical biomarkers in qualification phase. Osteoarthritis Cartilage. 2014; 22 (12): 2025–2032. doi: 10.1016/j.joca.2014.09.009.
  9. Шапошников Ю.Г. (ред.) Травматология и ортопедия. Руководство для врачей. Т. 3, М.: Медицина, 1997; 624 с.
  10. Hefti F. Pediatric Orthopedics in Practice 2nd ed. Berlin: Springer, 2015; 905 р.
  11. Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Основы ультразвуковой диагностики в педиатрии и детской хирургии. Учебно-методическое пособие для врачей ультразвуковой диагностики. М.: ООО «Фирма СТРОМ», 2019; 340 с.
  12. Возницкая О.Э. Опыт применения немедикаментозных методов реабилитации у детей с врожденной патологией тазобедренного сустава в комплексном. Universum: Медицина и фармакология: электрон. научн. журн. 2017; 10 (43). http://7universum.com/ru/med/archive/item/5169.
  13. Камоско М. М., Краснов А. И., Басков В. Е. и др. Система лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2013; I (1): 26–31.
  14. Миронов С.П., Агранович О.Е., Аранович А.М. Травматология и ортопедия детского и подросткового возраста. Учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019; 284 с.
  15. Практическое руководство по амбулаторной ортопедии детского возраста / Под ред. В.М. Крестьяшина. М.: МИА, 2016; 232–236.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Симптомы, подтверждающие наличие дисплазии тазобедренного сустава: а) асимметрия кожных складок; б) симптом разницы «высоты колена»; в) симптом Маркса–Ортолани/«щелчка»; г) ограничение отведения в тазобедренном суставе.

Скачать (584KB)
3. Рис. 2. Рентгенография с диагностической целью.

Скачать (323KB)
4. Рис. 3. Принцип функционирования детской мультидисциплинарной бригады реабилитации ребенка с ДТС.

Скачать (345KB)
5. Рис. 4. Магнитотерапия, аппарат «Градиент».

Скачать (157KB)
6. Рис. 5. Ортезы для лечения дисплазии тазобедренных суставов: а) стремена Павлика; б) положение Лоренца /гипсовая повязка-распорка; в) шина Кошля; г, д) шина Виленского; е) перинка/ подушка Фрейка.

Скачать (678KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».