Лекарственно-индуцированные поражения печени: коллизии тандема «лекарства-печень» в детской практике

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Известно более 1200 лекарств с доказанными побочными печеночными эффектами. Дети (особенно новорожденные и младенцы) представляют собой уникальную популяцию со специфическими характеристиками всасывания, метаболизма и выведения лекарственных средств, которые могут предрасполагать к гепатотоксичности. Существуют многочисленные факторы риска гепатотоксичности, связанных с особенностями пациентов и препаратами, а также описание некоторых механизмов и видов лекарственного поражения печени, включая классификационные подходы к их градации. В статье излагаются принципы некоторых методов лечения и профилактики гепатотоксичных эффектов, индуцированных лекарственными средствами. У детей наиболее часто фиксируется лекарственные поражения печени, связанные с приемом антибиотиков, психотропных средств и нестероидных противовоспалительных препаратов. Основным клиническим типом гепатотоксичности является острый гепатит с летальностью 10%. Важна своевременная диагностика, что требует проводить мониторинг активности печеночных ферментов у лиц, получающих потенциально опасные лекарства.

Об авторах

Любовь Алексеевна Харитонова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: k-i-grigoryev@yandex.ru

доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой педиатрии с инфекционными болезнями у детей ФДПО

Москва

Константин Иванович Григорьев

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России; Журнал «Медицинская сестра»

Автор, ответственный за переписку.
Email: k-i-grigoryev@yandex.ru

д.м.н., профессор кафедры педиатрии с инфекционными заболеваниями у детей факультета дополнительного профессионального образования (ФДПО); главный редактор

Москва

Людмила Васильевна Богомаз

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: k-i-grigoryev@yandex.ru

кандидат медицинский наук, доцент педиатрии с инфекционными болезнями у детей факультета дополнительного профессионального образования ФДПО

Москва

Список литературы

  1. Постников С.С., Грацианская А.Н., Костылева М.Н. Лекарственные поражения печени у детей. Практика педиатра. 2013; № 12 (декабрь): 9-15
  2. Борзакова С.Н., Рейзис А.Р. Принципы диагностики и терапии лекарственно-индуцированных поражений печени у детей, больных туберкулезом. Рос вестн перинатол и педиатр 2018; 63:(3): 91-97. doi: 10.21508/1027-4065-2018-63-3-91-97
  3. Ларионова В.Б., Снеговой А.В. Возможности коррекции лекарственной печеночной токсичности при лечении больных с опухолями системы крови. Онкогематология 2020;15(4):65-81
  4. Остроумова О.Д., Ших Е.В., Ших Н.В., и др. Лекарственно-индуцированное поражение печени с холестазом в практике невролога и психиатра. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2022; 14(1):14-21. doi: 10.14412/2074-27115.2022-1-14-21.
  5. Ивашкин В.Т., Барановский А.Ю., Райхельсон К.Л. и др. Лекарственные поражения печени (клинические рекомендации для врачей). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019; 29(1):85-115. doi: 10.22416/1382-4376-2019-29-1-101-131
  6. Tisdale J.E., Miller D.A., eds. Drug-induced diseases: prevention, detection, and management. 3rd ed. Bethesda, Md: American Society of Health-System Pharmacists; 2018: 1400 р.
  7. Коренская Е.Г., Парамонова О.В. Лекарственные поражения печени - одна из важных проблем у коморбидного пациента. Consilium Medicum. 2019; 21 (8): 78-83. doi: 10.26442/20751753.2019.8.190355
  8. Bjrnsson E.S. Risk of drug-induced liver injury from tumor necrosis factor antagonists. Clin Gastroenterol Hepatol 2015; 13 (3): 602-8. doi: 10.1016/j.cgh.2014.07.062.
  9. Fisher K, Vuppalanchi R, Saxena R. Drug-induced liver injury. Arch Pathol Lab Med 2015; 139 (7):876-87.
  10. Пиманов С.И., Макаренко Е.В. Идиосинкразические лекарственные поражения печени: диагностика и лечение. Мед. совет. 2017; 5: 100-7.
  11. Reporting adverse drug reactions definitions of terms and criteria for their use. Geneva: CIOMS. 1999. 146 p.
  12. Burt A.D., Portmann B.C., Ferrell L.D. MacSween’s Pathology of the Liver, 6-th Edition, 2012: 645-760.
  13. Ortega-Alonso A., Stephens C., Lucena M.I., Andrade R.J. Case characterization, clinical features and risk factors in drug-induced liver injury.Int Mol Sci. 2016; 17(5):714. doi: 10.3390/ ijms17050714
  14. Chitturi S., Farrell G.C. Drug-induced cholestasis. Semin Gastrointest Dis. 2001; Vol. 122: 113-24.
  15. Еремина Е.Ю. Лекарственные поражения печени. Практическая медицина. 2014; 77 (№1, март): 20-25. Eremina E.Yu. Drug-induced liver injury. Prakticheskaya meditsina. 2014; 77 (№1, March): 20-25 (In Russ.)
  16. Лупаш Н.Г., Шакарян К.А., Маталаева С.Ю., и др. Желчнокаменная болезнь у детей раннего возраста - лечить консервативно или оперативно? Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018; 63(4): 63-68. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2018-63-4-63-68.
  17. Запруднов А.М. Синдром Рея в детском возрасте. Парацетамол в педиатрической практике. М.: Стерлинг хелс, 1995: 59 с.
  18. Запруднов А.М., Григорьев К.И., Харитонова Л.А., и др. Проблемы и перспективы современной детской гастроэнтерологии. Педиатрия. 2016; т. 95. № 6: 10-18.
  19. Zimmerman HJ. Hepatotoxicity: The adverse effects of drugs and other chemicals on the liver. 2nd edition. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 1999. 789 p.
  20. Барановский А.Ю., Кондрашина Э.А., Марченко Н.В., и др. Лекарственные поражения печени. Клинические рекомендации для врачей СПб.: 2017: 116 с.
  21. Казюлин А.Н., Вельшнер Л.З., Бяхов М.Ю., и др. Эффективность сопроводительной терапии адеметионином (гептралом) при проведении противоопухолевой лекарственной терапии у больных с онкологическими заболеваниями различной локализации. Злокачественные опухоли. 2013; № 3: 16-34.
  22. Сандлер Ю.Г., Винницкая Е.В., Салиев К.Г., и др. Лекарственные поражения печени, индуцированные нестероидными противовоспалительными препаратами: лекция и клиническое наблюдение. Альманах клинической медицины. 2019;47(6):579-91. doi: 10.18786/2072-05052019-47-060
  23. Padda M.S., Sanchez M., Akhtar A.J., Boyer J.L. Drug induced cholestasis. Hepatology. 2011; 53(4): 1377-1387. doi: 10.1002/hep.24229

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Фото

Скачать (56KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».