Клинический случай болезни Уиппла

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье представлен клинический случай болезни Уиппла у пациента 68 лет. Диагноз поставлен после 10 лет наблюдения по поводу гастроэнтерологических симптомов. При обследовании в биоптате дистального отдела двенадцатиперстной кишки описаны уплощенные округлые ворсины с содержанием PAS-позитивных (PAS — periodic acid Schiff) пенистых макрофагов, высоко специфичных для болезни Уиппла, поэтому у пациента диагностирована данная болезнь. Терапия привела к отчетливой положительной динамике, сохраняющейся в течение одного года.

Об авторах

Марина Федоровна Осипенко

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: ngma@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-5156-2842
SPIN-код: 5404-1121
Scopus Author ID: 6701825144

д-р мед. наук, профессор

Россия, Новосибирск

Александр Петрович Надеев

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: nadeevngma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9312-6566
SPIN-код: 8777-9748

д-р мед. наук, профессор

Россия, Новосибирск

Юлия Юрьевна Венжина

Городская инфекционная клиническая больница № 1

Email: yulya.venzhina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8579-2913
SPIN-код: 5704-3788

канд. мед. наук

Россия, Новосибирск

Елена Альбертовна Жук

Новосибирский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: ezhuk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7416-5428
SPIN-код: 9972-7776

д-р мед. наук, доцент

Россия, Новосибирск

Список литературы

  1. Куприянова И.Н., Бердников Р.Б., Бозров Р.М. Болезнь Уиппла: обзор литературы и клиническое наблюдение // РМЖ. Медицинское обозрение. 2018. № 1(1–2). С. 85–92.
  2. Kutlu O., Erhan S.S., Gökden Y. et al. Whipple’s disease: A case report // Med. Princ. Pract. 2020. Vol. 29, No. 1. P. 90–93. doi: 10.1159/000498909
  3. Martinetti M., Biagi F., Badulli C. et al. The HLA alleles DRB1*13 and DQB1*06 are associated to Whipple’s disease // Gastroenterology. 2009. Vol. 136, No. 7. P. 2289–2294. doi: 10.1053/j.gastro.2009.01.051
  4. Белов Б.С. Болезнь Уиппла // РМЖ. 2014. Т. 22, № 28. С. 2063–2067.
  5. Чурин Ю.А., Павловских С.П., Куприянова И.Н., Бердников Р.Б. Особенности тактики ведения болезни Уиппла // Материалы IV Международной (74 Всероссийская) научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения», Екатеринбург, 10–12 апреля 2019 г. Екатеринбург, 2019. С. 497–503.
  6. Raoult D., Birg M.L., La Scola B. et al. Cultivation of the bacillus of Whipple disease // N. Engl. J. Med. 2000. Vol. 342, No. 9. P. 620–625. doi: 10.1056/NEJM200003023420903
  7. Lagier J.-C., Raoult D. Whipple’s disease and Tropheryma whipplei infections: when to suspect them and how to diagnose and treat them // Curr. Opin. Infect. Dis. 2018. Vol. 41, No. 6. P. 463–470. doi: 10.1097/QCO.0000000000000489
  8. Schneider T., Moos V., Loddenkemper C. et al. Whipple disease: new aspects of pathogenesis and treatment // Lancet Infect. Dis. 2008. Vol. 8, No. 3. P. 179–190. doi: 10.1016/S1473-3099(08)70042-2
  9. Durand D.V., Lecomte C., Cathébras P. et al. Whipple disease. Clinical review of 52 cases. The SNFMI Research Group on Whipple Disease. Société Nationale Française de Médecine Interne // Medicine (Baltimore). 1997. Vol. 76, No. 3. P. 170–184. doi: 10.1097/00005792-199705000-00003
  10. Misbah S.A., Mapstone N.P. Whipple’s disease revisited // J. Clin. Pathol. 2000. Vol. 53, No. 10. P. 750–755. doi: 10.1136/jcp.53.10.750

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Слизистая двенадцатиперстной кишки с подслизистой основой, представленная неравномерно расположенными разветвленными ворсинками разной высоты. Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение ×100

Скачать (224KB)
3. Рис. 2. В строме слизистой определены крупные полигональные макрофаги с пенистой цитоплазмой (показано стрелками). Воспалительная инфильтрация слабо выраженная, представлена лимфоцитами, плазмоцитами, единичными нейтрофилами. Склероз, круглые оптически прозрачные пространства (по типу жировых вакуолей). Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение ×400

Скачать (195KB)
4. Рис. 3. PAS-позитивные (PAS — periodic acid Schiff) макрофаги (показано стрелками). Окраска PAS-реактивом. Увеличение ×400

Скачать (178KB)

© Осипенко М.Ф., Надеев А.П., Венжина Ю.Ю., Жук Е.А., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».