Innovative Approach to Surgical Treatment for Locally Advanced Cancer of Paranasal Sinus and Nasal Cavity

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. Despite the rapid oncology development, the problem of surgical treatment for locally advanced tumors of the paranasal sinus and nasal cavity is still relevant. The search and development of ways to improve the surgical approach, including modern endovascular methods, appears necessary. Aims — development and evaluation of the effectiveness of an innovative approach to the surgical treatment of malignant tumors of the nasal cavity and paranasal sinus with superselective intra-arterial embolization as a preparatory stage. Materials and methods. The study is based on the treatment outcomes of 52 patients with cancer of the nasal cavity and paranasal sinus. The main group included 21 patients receiving treatment with our developed approach including preoperative superselective intra-arterial embolization as a preparatory stage for surgical treatment. The control group included 31 patients receiving standard surgical treatment with traditional ligation of the external carotid artery at the first stage. Estimation of the amount of intraoperative blood loss with gravimetric analysis was considered the primary endpoint of the study. Post-embolization syndrome manifestations were analyzed by evaluating the pain intensity with a visual analogue scale and thermometry. Results. Intraoperative blood loss in patients of the main group varied from 100 to 400 ml, being on average 231.9±100.58 ml. In the control group, the blood loss varied from 300 ml to 1000 ml, on average 630.97±190.23. The data analysis proved demonstratively the effectiveness of the developed approach to surgical treatment of locally advanced tumors of the nasal cavity and paranasal sinus, since it statistically significantly reduced the amount of intoperative blood loss (p < 0.005). Conclusions. Our developed approach to the treatment for malignant tumors of the paranasal sinus and nasal cavity optimized the results of surgical treatment and statistically significantly reduced the amount of intoperative blood loss, compared to the traditional ligation of the external carotid artery, from 630.97±190.23 to 231.9±100.58 ml (p < 0.005), with minimal manifestations of post-embolization syndrome.

About the authors

Oleg I. Kit

National Medical Research Centre for Oncology

Email: kit@aaanet.ru
ORCID iD: 0000-0003-3061-6108
SPIN-code: 1728-0329

MD, PhD, Professor, Corresponding Member of the RAS

Russian Federation, 63, 14th liniya, Rostov on Don, 344029

Igor V. Reshetov

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University; Federal Scientific and Clinical Center for Specialized Types of Medical Care and Medical Technologies of the Federal Medical and Biological Agency

Email: reshetoviv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0909-6278
SPIN-code: 3845-6604

MD, PhD, Professor, Academician of the RAS

Russian Federation, 8-2, Trubetskaya street, Moscow, 119991; 28, Walnut Boulevard, Moscow

Marina A. Engibaryan

National Medical Research Centre for Oncology

Author for correspondence.
Email: mar457@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7293-2358
SPIN-code: 1764-0276

 MD, PhD

Russian Federation, 63, 14th liniya, Rostov on Don, 344029

References

  1. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. — М., 2000. — 479 с. [Paches AI. Opukholi golovy i shei. Moscow; 2000. 479 p. (In Russ.)]
  2. Чиж Г.И., Соловьева М.А. Анализ злокачественных опухолей полости носа и околоносовых пазух в Ростовской области за 35 лет (трудности ранней диагностики) // Вестник оторинологии. — 2002. — № 1. — С. 31–33. [Chizh GI, Solovieva MA. Analiz zlokachestvennykh opukholei polosti nosa i okolonosovykh pazukh v Rostovskoi oblasti za 35 let (trudnosti rannei diagnostiki). Vestnik Otorinologii. 2002;1:31–33. (In Russ.)]
  3. Hayashi Т, Nonaka S, Bandoh N, et al. Treatment outcome of maxillary sinus squamous cell carcinoma. Cancer. 2001;92(6):1495–1503. doi: https://orcid.org/10.1002/1097-0142(20010915)92:63.0.CO;2-P
  4. Ashraf M, Biswas J, Dam A, et al. Results of Treatment of Squamous Cell Carcinoma of Maxillary Sinus: A 26-Year Experience. World J Oncol. 2010;1(1):28–34. doi: https://doi.org/10.4021/wjon2010.02.191w
  5. Григорян Е.Г., Алтухова О.Р., Бугримова К.Ю. Применение эндоваскулярной эмболизации для остановки аррозивных кровотечений при опухолях головы и шеи // Молодежь, наука, медицина: сб. статей I межвузовской научно-практической конференции по результатам научно-исследовательской работы, выполненной в рамках практической подготовки ординаторов. — М., 2018. — С. 296–299. [Grigoryan EG, Altukhova OR, Bugrimova KY. Primenenie endovaskulyarnoi embolizatsii dlya ostanovki arrozivnykh krovotechenii pri opukholyakh golovy i shei. Youth, Science, Medicine. Collection of articles of the I interuniversity scientific-practical conference on the results of research work carried out as part of the practical training of residents. Moscow; 2018. P. 296–299. (In Russ.)]
  6. Дерябин Р.А. Рентгеноэндоваскулярные вмешательства в лечении злокачественных новообразований: опыт Нижегородского онкодиспансера // Исследования и практика в медицине. — 2018. — Т. 5. — № S2. — С. 272. [Deryabin RA. Endovascular interventions in the treatment of malignant neoplasms: the experience of the Nizhny Novgorod Oncology Center. Issledovaniya i praktika v meditsine. 2018;5(S2):272. (In Russ.)]
  7. Saima A. Endovascular embolization of highly vascular head and neck tumors. Interdisciplinary Neurosurgery. 2020;19:100386.
  8. Сокуренко В.П., Корытова Л.И., Таразов П.Г., Суворова Ю.В. Рентгеноэндоваскулярные вмешательства в комбинированном лечении местнораспространенных опухолей головы и шеи // Вопросы онкологии. — 2008. — Т. 54. — № 5. — С. 625–630. [Sokurenko VP, Korytova LI, Tarazov PG, Suvorova YV. Intra-arterial chemotherapy and chemoembolization in combined treatment for locally advanced carcinoma of the head and neck. Voprosy Onkologii. 2008;54(5):625–630 (In Russ.)]
  9. Сокуренко В.П., Корытова Л.И., Таразов П.Г., и др. Регионарная химиотерапия и эмболизация в паллиативном лечении рецидивов опухолей орофарингеальной зоны // Паллиативная медицина и реабилитация. — 2009. — № 4. — С. 28–32. [Sokurenko VP, Korytova LI, Tarazov PG, et al. Regional chemotherapy and embolization in the palliative treatment of relapsed tumors of the oropharyngeal zone. Palliativnaya Meditsina i Reabilitatsiya. 2009;4:28–32. (In Russ.)]
  10. Коротких Н.Г., Ольшанский М.С., Степанов И.В., и др. Мультидисциплинарные аспекты остановки аррозивных кровотечений из распадающихся опухолей головы и шеи // Онкохирургия. — 2013. — Т. 5. — № 2. — С. 18–22. [Korotkikh NG, Olshanskiy MS, Stepanov IV, et al. The multidisciplinary aspects of bleeding arrest in decayed tumors of head and neck region. Onkokhirurgiya. 2013;5(2):18–22. (In Russ.)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. The volume of surgical blood loss in patients of the main group (n = 21)

Download (138KB)
3. Fig. 2. The volume of surgical blood loss in patients of the control group (n = 31)

Download (153KB)

Copyright (c) 2021 "Paediatrician" Publishers LLC

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».