ВОЗМОЖНОСТИ АНТИОКСИДАНТНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО АБАКТЕРИАЛЬНОГО ПРОСТАТИТА IIIB КАТЕГОРИИ

Цель исследования. Изучить влияние α-липоевой кислоты на динамику общих характеристик клинической симптоматологии и индекс качества жизни у пациентов с СХТБ IIIB категории. Материал и методы. В исследовании приняли участие 90 мужчин (средний возраст - 40,6 ± 4,6 года) с установленным диагнозом «хронический абактериальный простатит (ХАП IIIB категории)» в стадии обострения, которых разделили на 2 основные группы сравнения (по 45 человек в каждой) в зависимости от режимов проводимой терапии. Контрольную группу составили 30 клинически здоровых урологически асимптоматических мужчин, у которых в ходе предварительного обследования была исключена воспалительная патология предстательной железы (табл. 1). Для объективизации клинических симптомов ХАП IIIВ категории использовалась Международная шкала оценки симптомов хронического простатита NIH-CPSI-QL. Таблица 1 Общая характеристика фармакологических методов и лекарственных препаратов, использованных в исследовании (n = 90) Группы сравнения Методы фармакотерапии Контрольная группа (n = 30) Здоровые мужчины без терапии Группа 1 (n = 45) Пациенты с обострением ХАП IIIВ категории Базовая терапия - стандартная терапия в течение 30 дней (НПВС, Простанорм, α-1-адреноблокатор) Группа 2 (n = 45) Пациенты с обострением ХАП IIIВ категории Стартовая терапия - α-липоевая кислота (Тиоктацид) в виде монотерапии по 600 мг в/в на 200,0 мл физиологического раствора медленно, капельно 1 раз в сутки ежедневно - N 5. Базовая терапия: стандартная терапия (НПВС, Простанорм, α-1-адреноблокатор) + α-липоевая кислота (Тиоктацид) по 600 мг внутрь утром натощак ежедневно 1 раз в сутки в течение 30 дней Результаты. Оба режима фармакотерапии оказывали выраженное положительное влияние на характеристики клинических симптомов, что проявлялось достоверным уменьшением индекса оценки выраженности симптомов (ОВС) на 44,8 % в группе 1 и на 66,4 % в группе 2 соответственно (р < 0,05). Одновременно в обеих группах отмечалось существенное снижение индекса общей оценки симптомов (ООС) на 45,4 % от исходного в группе 1 и на 59,2 % от исходного в группе 2 соответственно (р < 0,05) (табл. 2). При исследовании индекса качества жизни (ИКЖ) оказалось, что его значение уменьшилось после курса лечения в группе 1 на 41,7 % от исходного уровня, а в группе 2 - на 50,0 % от исходного уровня соответственно, что было статистически достоверно (р < 0,05). При этом среднее значение ИКЖ у больных группы 2, в отличие от группы 1, после лечения максимально приближалось к среднему значению ИКЖ у здоровых мужчин контрольной группы, совпадая с ним (табл. 2) (р < 0,05). Таблица 2 Влияние изучаемых режимов фармакотерапии на динамику клинических симптомов и качество жизни (n = 120) Изучаемые показатели Контрольная группа (n = 30) Исходные средние значения (n = 90) Средние значения параметров после 30-дневного курса фармакотерапии Группа 1 (n = 45) Группа 2 (n = 45) ОВС (баллы, M ± m) 1,3 ± 0,3 12,5 ± 3,5 6,9 ± 1,4*/** -44,8 % от исходного 4,2 ± 1,2*/** -66,4 % от исходного ООС (баллы, M ± m) 1,1 ± 0,2 15,2 ± 4,2 8,3 ± 1,2*/** -45,4 % от исходного 6,2 ± 1,1*/** -59,2 % от исходного ИКЖ (баллы, M ± m) 1,2 ± 0,6 3,6 ± 0,3 2,1 ± 0,2* -41,7 % от исходного 1,8 ± 0,1* -50,0 % от исходного * - различие статистически достоверно по сравнению с исходными показателями до лечения (p < 0,05) ** - различие статистически достоверно при сравнении показателей групп 1 и 2 между собой после лечения (p < 0,05). Выводы. Таким образом, использование препарата α-липоевой кислоты в комплексной терапии пациентов с хроническим абактериальным простатитом СХТБ IIIB категории позволяет улучшить результаты лечения.