Отправить статью по E-mail Оценка эффективности и переносимости антихолинергической терапии нейрогенной гиперактивности мочевого пузыря
- Авторы: Кузьмин И.В.1, Лукина Е.Е.1
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
- Выпуск: Том 2, № 2 (2012)
- Страницы: 20-25
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/uroved/article/view/2530
- DOI: https://doi.org/10.17816/uroved2220-25
- ID: 2530
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Проведено лечение 50 больных с нейрогенной ГАМП (средний возраст 51,8 ± 5,0 лет). Всем пациентам назначали солифенацин в дозе 5 мг в сутки. Оценку эффективности и переносимости лечения проводили каждые 2 недели от его начала. В качестве основного критерия оценки эффективности использовали снижение количества императивных позывов III–IV степени (по опроснику PPIUS) более чем на 30% от исходного уровня. При недостаточной эффективности начальную дозу солифенацина увеличивали до 10 мг однократно в сутки. При недостаточной эффективности увеличенной дозы солифенацина дополнительно назначали толтеродин в дозе 4 мг в сутки и продолжали лечение. Общая продолжительность лечения больных составляла 12 недель. Результаты проведенного исследования показали высокую эффективность и удовлетворительную переносимость данной схемы лечения нейрогенной ГАМП. Как положительные мы оценили результаты лечения у 38 (76,0%) из 50 пролеченных больных. При этом ни один из пациентов не выбыл из исследования вследствие развития побочных эффектов лечения
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Игорь Валентинович Кузьмин
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Email: kuzminigor@mail.ru
д. м. н., профессор. кафедра урологии
Елена Евгеньевна Лукина
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Email: luckina.elena@gmail.com
аспирант. кафедра урологии
Список литературы
- Аль-Шукри С.Х, Кузьмин И. В. Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи. Пособие для врачей. СПб. 1999. 48 с.
- Аль-Шукри С. Х. Кузьмин И. В. Лукина Е. Е. Медикаментозное лечение больных с нейрогенной гиперактивностью мочевого пузыря // Нефрология. 2012. Т. 16, № 1. С. 57–62.
- Мазо Е. Б., Кривобородов Г. Г., Школьников М. Е., Ефремов Н. С. Ботулинический токсин в лечении урологических заболеваний // Урология. 2007. № 2. С. 76–80.
- Abrams P., Cardozo L., Fall M. et al. The standartisation of terminology in lower urinary tract function: Report from the standartisation sub-committee of the International Continence Society // Neurourol. Urodyn. 2003. Vol. 21. P. 167–178.
- Amend B., Hennenlotter J., Schäfer T. et al. Effective treatment of neurogenic detrusor dysfunction by combined high-dosed antimuscarinics without increased side-effects // Eur Urol. 2008. Vol. 53, № 5. P. 1021–1028.
- Appell R. A. Overactive bladder in special patient populations // Rev. Urol. 2003. Vol. 5, № 8. P. 37–41.
- Braverman A. S., Luthin G. R., Ruggieri M. R. M2 muscarinic receptor contributes to contraction of the denervated rat urinary bladder // Am. J. Physiol. 1998. Vol. 75, № 5. P. 1654– 1660.
- Chancellor M. B., Anderson R. U., Boone T. B. Pharmacotherapy for neurogenic detrusor overactivity // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2006. Vol. 85. P. 536–545.
- Castro-Diaz D., Barrett D., Grise P. et al. Surgery for the neuropathic patient // In: Abrams P., Cardoto L., Khoury S., Wein A., eds. Incontinence: 2st International Consultation on Incontinence, July 1–3, 2002, 2nd ed. Health Publication Ltd, Plymouth, UK. 2002. P. 865–891.
- De Groat W. C. A neurologic basis for the overactive bladder // Urology. 1997. Vol. 50, № 6A Suppl. P. 36–52.
- Diokno A., Ingber M. Oxybutynin in detrusor overactivity // Urol Clin. N. Am. 2006. Vol. 33, № 4. P. 439–445.
- Donnelly J., Hackler R. H., Bunts R. C. Present urologic status of the World War II paraplegic: 25-year follow-up. Comparison with status of the 20-year Korean War paraplegic and 5-year Vietnam paraplegic // J. Urol. 1972. Vol. 108, № 4. P. 558–562.
- Eglen R. M., Hegde S., Watson N. Muscarinic receptor subtypes and smooth muscle function // Pharmacol. Rev. 1996. Vol. 48. P. 531–565.
- Fowler C. J. Investigation of the neurogenic bladder // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1996. Vol. 60, № 1. P. 6–13.
- Game X., Karsenty G., Chartier-Kastler E., Ruffion A. Treatment of neurogenic detrusor hyperactivity: enterocystoplasty // Neurourol. Urodyn. 2011. Vol. 30, № 3. P. 395–401.
- Menarini M., Del Popolo G., Di Benedetto P. et al. Trospium chloride in patients with neurogenic detrusor overactivity: is dose titration of benefit to the patients? // Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. 2006. Vol. 44, № 12. P. 623–632.
- O’Leary M., Erickson J. R., Smith C. P. et al. Effect of controlled release oxybutynin on neurogenic bladder function in spinal cord injury // J. Spinal. Cord. Med. 2003. Vol. 26, № 2. P. 159–162.
- Rajkumar G. N., Conn I. G. Botulinum toxin: a new dimension in the treatment of lower urinary tract dysfunction // Urology. 2004. Vol. 64, № 1. P. 2–8.
- Stöhrer М., Blok B., Castro-Diaz D. et al. EAU Guidelines on Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction // Eur. Urol. 2009. Vol. 56, № 1. P. 81–88.
Дополнительные файлы
