先天性脊椎畸形手术治疗后儿童矫形器的分期结果(初步报告)

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

论证。在对先天性脊椎畸形手术治疗后,未用金属构件固定的脊柱节段(下面和上面)有变形的趋势,这可能导致重复的手术干预。为了防止脊柱侧弯代偿弧,一些专家在手术治疗后在躯干上指定了各种矫形器,但科学文献中对矫形器有效性的临床证据报道不多。

目的是在功能性矫正器矫正脊椎形成受损的背景下(侧后方半脊椎),评估先天性脊柱畸形儿童手术治疗后的躯干矫形器的年度结果,以矫正脊柱侧弯代偿弧。

材料与方法。25名2至12岁的患者(男10名,女15名)在胸段(13)和腰脊(12)侧后方半脊椎的背景下接受了先天性脊柱畸形的手术治疗,并在躯干上配备了矫正矫形器。躯干矫形器的结果在3、6和12个月后使用热传感器对矫形器的佩戴时间,X射线和统计方法进行了评估。

结果。佩戴矫形器3个月后,胸椎和腰椎定位的初始代偿弧度值的矫正量约为50%,6个月后,矫正量为60%。12个月后,在没有矫形器的情况下进行了X射线检查时,固定了没有紧身褡的代偿弧并将矫正度维持在40%的水平。在没有矫形器的腰部代偿弧,注意到回到了畸形的初始值,即发生了矫正,但在没有矫形器的情况下,并没有固定。25名患者中只有一名(4%)进行了第二次手术以增加金属固定的长度。

结论。对一组患者(25名儿童)在胸腰部后外侧半椎体背景下进行先天性脊柱畸形手术治疗后12个月的观察,证明了使用功能矫正性躯干矫形器来矫正代偿弧畸形的合理性。

作者简介

Ignatiy Redchenko

H. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery; North-West Scientific and Practical Center for Rehabilitation and Prosthetics “Orthetika”

编辑信件的主要联系方式.
Email: ria@scoliologic.ru
ORCID iD: 0000-0001-6055-6295
SPIN 代码: 2072-1986
Scopus 作者 ID: 1004672

MD, PhD Student

俄罗斯联邦, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Sergei Vissarionov

H. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery

Email: vissarionovs@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4235-5048
SPIN 代码: 7125-4930

MD, PhD, D.Sc., Professor, Corresponding Member of RAS

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Maxim Gusev

The Prosthetic and Orthopedic Center “Scoliologic.ru”

Email: llp@scoliologic.ru
ORCID iD: 0000-0002-7976-0795
Scopus 作者 ID: 863901

MD, PhD

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Grigoriy Lein

H. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery; The Prosthetic and Orthopedic Center “Scoliologic.ru”

Email: lein@scoliologic.ru
ORCID iD: 0000-0001-7904-8688
Scopus 作者 ID: 863879

MD, PhD

俄罗斯联邦, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Ivan Pavlov

North-West Scientific and Practical Center for Rehabilitation and Prosthetics “Orthetika”; Small innovative enterprise “Stylian”

Email: johnkorset@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0412-6351

MD, PhD

俄罗斯联邦, Saint Petersburg; Saint Petersburg

参考

  1. Ulrikh EV, Mushkin AY, Gubin AV. Congenital spine deformities in children: epidemiological prognosis and management. Spine Surgery. 2009;(2):55–61. (In Russ.). doi: 10.14531/ss2009.2.55-61
  2. Vissarionov SV, Kokushin DN, Belyanchikov SM, Murashko VV, Kartavenko KA. Surgical treatment of congenital deformation of the thoracic lumbar spine in children. Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery. 2013;(1):10–15. (In Russ.). doi: 10.17816/PTORS1110-15
  3. Gubin AV, Ulrich EV, Riabykh SO. Prospects of rendering care for the children of young and juvenile age with surgical pathology of the spine. Genij Orthopedii. 2011;(2):112–116. (In Russ.)
  4. Elikbaev GM, Hachatryan VA, Osipov LB, Sarychev SA. Epidemiology and early diagnosis of congenital malformations of spinal column and spinal cord. Voprosy sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. 2008;7(4):58–61. (In Russ.)
  5. Andrianov VL, Bairov GA, Sadof’eva VI, Raje RE..Zabolevaniya i povrezhdeniya pozvonochnika u detej I podrostkov. Leningrad: Medicina; 1985. (In Russ.)
  6. Nasca RJ, Stilling FH, Stell HH. Progression of congenital scoliosis due to hemivertebrae and hemivertebrae with bars. J Bone Joint Surg Am. 1975;57:456–466.
  7. Weiss H.R. Congenital scoliosis — presentation of three severe cases treated conservatively. Stud Health Technol Inform. 2008;140:310–313.
  8. Volkovich LG, Kibasova MV, Kosyanchuk TV. Experience of physical rehabilitation of children after surgical treatment of scoliosis. Pacific Medical Journal. 2016;61(4):81–83. (In Russ.). doi: 10.17238/PmJ1609-1175.2016.4.81-83
  9. Fizicheskaya i reabilitatsionnaya meditsina: natsional’noe rukovodstvo. Ed by G.N. Ponomarenko. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. (In Russ.)
  10. Kaspiris A, Grivas TB, Weiss HR, Turnbull D. Surgical and conservative treatment of patients with congenital scoliosis: α search for long-term results. 2011;4:6–12. doi: 10.1186/1748-7161-6-12
  11. Fekete TF, Haschtmann D, Heyde CE. Congenital malformations of the growing spine: When should treatment be conservative and when should it be surgical. Orthopade. 2016;45(6):518–526.
  12. Weiss HR, Moramarco M. Congenital Scoliosis (Mini-review). Curr Pediatr Rev. 2016;12(1):43–47. doi: 10.2174/1573396312666151117121011
  13. Yazici M, Yilmaz G, Kawakami N. Congenital scoliosis in the Growing Spine. Spinal Disorders in young children. Springer, 2016. P. 167–190.
  14. Pahys JM, Guille JT. What’s New in Congenital Scoliosis? Pediatr Orthop. 2018;38(3):172–179. doi: 10.1097/BPO.0000000000000922
  15. Mikhailovsky MV, Sergunin AY. Proximal transient kyphoses – an actual problem of modern vertebrology. Hirurgia pozvonočnika. 2014;1:11–23. (In Russ.). doi: 10.14531/ss2014.1.11-23
  16. Sergunin AY, Mikhailovsky MV, Sorokin AN. Risk Factors of proximal transient kyphosis development in idiopathic scoliosis surgery. Hirurgiapozvonočnika. 2015;12(3):28–32. (In Russ.). doi: 10.14531/ss2015.3.28-32
  17. Rigo M, Jelacic M. Brace technology thematic series: the 3D Rigo Cheneau-type brace. Scoliosis Spinal Disord. 2017;12:10. doi: 10.1186/s13013-017-0114-2. eCollection 2017
  18. Yang X, Song Y, Liu L, Zhou Z, Wang L. Emerging S-shaped curves in congenital scoliosis after hemivertebra resection and short segmental fusion. Spine J. 2016;10:1214–1220. doi: 10.1016/j.spinee.2016.06.006
  19. King JD, Lowery GL. Results of lumbar hemivertebral excision for congenital scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 1991;16(7):778–782.
  20. Murashko VV, Kokushin DN, Vissarionov SV, et al. The use of orthotics in a patient with congenital backbone deformation after surgical treatment Pediatric. Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery. 2018;6(4):103–109. (In Russ.). doi: 10.17816/PTORS64103-109
  21. Dubousset J. 3D analysis of the development of scoliotic deformity and 3D balance chain of a patient with scoliosis. Hirurgia Pozvonochnika. 2016;13(3):108–113. (In Russ.). doi: 10.14531/ss2016.3.108-113

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
2. 图 1 在Rodin 4D软件中扫描患者的身体(背部平面)和脊柱X射线

下载 (130KB)
3. 图 2 在胸部代偿弧情况下的功能性矫正躯体矫形器的完整建模。在左侧的背平面上,箭头表示矫正胸部驼背的繃帯。在右侧的正面切口上,箭头还指示矫正的繃帯。紧身褡的边界用橙色的轮廓表示,身体的边界为蓝色

下载 (184KB)
4. 图 3 使用Orthotimer传感器获得的温度曲线图实例,平均佩戴时间为18小时/天

下载 (177KB)
5. 图 4 六岁的患者V.的两个投影中的脊柱X射线。手术治疗后侧后方半脊椎L2背景下的先天性脊柱侧凸

下载 (131KB)
6. 图 5 六岁的患者V.的脊柱的X射线照片。侧后方半脊椎L2背景下的先天性脊柱侧凸:a-在使用功能矫正紧身褡6个月后,b-在无紧身褡立势12个月后

下载 (164KB)

版权所有 © Redchenko I., Vissarionov S., Gusev M., Lein G., Pavlov I., 2021

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名 4.0国际许可协议的许可
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».