Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Том 15, № 1 (2018)
- Год: 2018
- Статей: 11
- URL: https://ogarev-online.ru/raj/issue/view/6271
Статьи
Редакционная статья
Российский аллергологический журнал. 2018;15(1):5-6
5-6
Таргетная иммунотерапия атопического дерматита
Аннотация
В обзоре представлены данные литературы, отражающие современный взгляд на иммунопатогенетические механизмы развития атопического дерматита, которые могут являться терапевтической мишенью для применения новых иммунотропных препаратов. Кратко приведены результаты основных современных клинических исследований таргетных биологических препаратов.
Российский аллергологический журнал. 2018;15(1):7-15
7-15
Бронхиальная астма в сочетании с хроническим полипозным риносинуситом: эпидемиология, распространенность и особенности их взаимоотношения
Аннотация
Благодаря успехам современной фармакотерапии бронхиальная астма (БА) в большинстве случаев успешно контролируется, но остаются нерешенными вопросы о лечении значительной группы пациентов, у которых имеются сопутствующие заболевания, утяжеляющие течение БА. Поэтому в последние годы большое внимание уделяется коморбидной патологии, сочетающейся с БА, и, в частности, хроническому полипозному риносинуситу (ХПРС). ХПРС представляет особый интерес, поскольку показано непосредственное влияние данной патологии на течение БА. Причиной формирования ХПРС может служить микробная агрессия или неадекватный иммунный ответ (аллергия) на различные виды антигенов (аллергенов). Врожденные, индивидуальные особенности и отклонения соответствующих анатомических структур также рассматриваются в качестве факторов, способствующих развитию ХПРС. С позиции единства функционирования дыхательной системы и иммунной системы дыхательных путей, представленной лимфоидной тканью, ассоциированной с бронхами (BALT), носом (NALT), евстахиевой трубой (TALT), создающих функциональную единую систему иммунитета - лимфоидную ткань, ассоциированную со слизистыми оболочкам - MALT, воспаление инфекционной и аллергической природы в верхних дыхательных путях может существенно влиять на нижние отделы дыхательных путей и наоборот. При ХПРС воспаление является краеугольным камнем патогенеза, поэтому понимание особенностей воспалительного ответа при ХПРС позволит раскрыть механизмы потенцирования тяжести БА, протекающей в сочетании с ХПРС.
Российский аллергологический журнал. 2018;15(1):16-25
16-25
Эффективность применения очистителей воздуха LG Puricare™ в комплексной терапии больных сезонным и круглогодичным аллергическим риноконъюнктивитом и бронхиальной астмой
Аннотация
Цель. Оценить эффективность и переносимость гипоаллергенного пространства, созданного с использованием очистителя воздуха LG Puricare, в условиях закрытой палаты стационара и в домашних условиях в комплексном лечении больных круглогодичным аллергическим риноконъюнктивитом (АРК) и сезонным АРК с или без БА в период обострения. Материалы и методы. 70 больных сезонным и круглогодичным аллергическим риноконъюнктивитом с или без бронхиальной астмы были включены в открытое сравнительное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, проведенное в 2 этапа. На 1-м этапе проведена оценка эффективности и переносимости гипоаллергенного пространства с использованием очистителей воздуха LG Puricare™ в условиях аллергологического стационара, на 2-м этапе - в домашних условиях. Первичной конечной точкой исследования была оценка суммарного балла симптомов аллергических заболеваний. Вторичные конечные точки: изменение показателей эозинофилии периферической крови, отделяемого из глаза, носового секрета, показателей функции внешнего дыхания, показателей пикфлоуметрии. Также проведена оценка концентрации бытовых аллергенов, пыльцы и спор грибов в окружающем пространстве; определение количества взвешенных частиц в помещениях и оценка микробной и грибковой обсемененности воздуха в процессе исследования. Заключение. Продемонстрировано достоверное уменьшение концентрации взвешенных в воздухе частиц и спор грибов и уменьшение выраженности клинических симптомов заболевания при отсутствии достоверных изменений показателей функции внешнего дыхания, эозинофилии крови, отделяемого из глаз и носового секрета. Рекомендовано применение очистителя воздуха LG Puricare™ в комплексной терапии больных различными аллергическими заболеваниями.
Российский аллергологический журнал. 2018;15(1):26-40
26-40
Анафилактический шок. Федеральные клинические рекомендации
Российский аллергологический журнал. 2018;15(1):41-46
41-46
Аллерго-иммунологические показатели и эффективность лечения детей при своевременной и запоздалой диагностике бронхиальной астмы
Аннотация
Цель. Провести сравнительный анализ клинических, иммунологических показателей, результатов аллергологического обследования и оценить эффективность базисной терапии у детей с бронхиальной астмой (БА) при своевременной и запоздалой постановке диагноза. Материалы и методы. Дети обследованы с применением комплекса современных иммунологических, аллергологических, функциональных методов. Результаты. Приведены результаты наблюдения за 155 детьми 5-15 лет с персистирующей БА легкой степени со своевременной и запоздалой диагностикой заболевания. Доказано, что при запоздалой диагностике БА у детей выявляются поливалентная аллергия и выраженные иммунологические нарушения. Показано, что при своевременной диагностике заболевания и базисной терапии ингаляционным глюкокортикостероидом будесонидом у детей достигнуто полное восстановление функции внешнего дыхания и контроль над БА, при запоздалой диагностике болезни и позднем начале потребовались более пролонгированные курсы лечения. Заключение, Полученные данные подтверждают важность своевременной диагностики БА для достижения эффективного лечебного результата.
Российский аллергологический журнал. 2018;15(1):47-54
47-54
Атопический дерматит у детей дошкольного возраста: распространенность, клинико-аллергологическая характеристика и факторы риска
Аннотация
Цель. Оценить распространенность, клинико-аллергологическую характеристику и факторы риска атопического дерматита (АтД) среди детей в возрасте 3-6 лет. Материалы и методы. 5156 детей 3-6 лет, проживающих в Алтайском крае, приняли участие в исследовании. Исследование включало скрининговый и клинический этапы. Скрининговый этап выполнен в дизайне одномоментного исследования; изучалась распространенность АтД (опросник ISAAC) и факторы риска (дополнительный опросник). На клиническом этапе диагноз АтД верифицировался аллергологами. Результаты. Распространенность АтД составила 9,9%. 73,8% детей имели легкую степень тяжести АтД, 58,5% детей были сенсибилизированы. 25 (15,6%) детей сенсибилизированы к пищевым аллергенам: 12 (7,2%) - к куриному яйцу, 12 (7,2%) - к коровьему молоку, 6 (3,6%) - к пшенице и 8 (4,9%) - к рыбе. Наиболее значимый ингаляционный аллерген - клещи домашней пыли, сенсибилизация к которым выявлена у 44 (26,8%) детей. Факторами риска АтД являются отягощенный семейный аллергологический анамнез (ОШ=5,7; 95% ДИ=4,1-7,9; p<0,01), пассивное курение (ОШ=1,7; 95% ДИ=1,1-2,6; p<0,05), нарушения приема витамина D3 на первом году жизни (ОШ=2,8; 95% ДИ=2-3,9; p<0,01). Заключение. Распространенность АтД среди детей 3-6 лет - 9,9%, большая часть детей имеет легкую степень тяжести заболевания, 57,3% детей сенсибилизированы к одному или нескольким аллергенам. Факторами риска АтД в дошкольном возрасте являются отягощенный аллергологический семейный анамнез, пассивное курение и нарушения приема витамина D3 на первом году жизни.
Российский аллергологический журнал. 2018;15(1):55-62
55-62
Микробиом человеческой кожи - иммуногомеостатическая роль и роль в патогенезе кожных болезней
Аннотация
В последнее десятилетие благодаря новым методам метагеномного анализа получены важные сведения о микробиоме человеческой кожи. Продолжается изучение гомеостатической и патогенетической роли микроорганизмов, колонизирующих покровные ткани человека. Для аллергодерматозов, в лечении которых применяются наружные препараты с иммуносупрессивным эффектом, проблема колонизации и вторичного инфицирования патогенными микроорганизмами особенно значима. Одним из вариантов решения могут быть многокомпонентные препараты для наружного применения, которые позволяют успешно лечить инфекционные осложнения воспалительных дерматозов. Однако по сей день существует множество «белых пятен», касающихся как фундаментальных вопросов, связанных с микробиомом человеческой кожи, так и практических аспектов лечения кожных заболеваний, в патогенезе которых он играет роль. Данный обзор литературы систематизирует и структурирует накопленные данные о составе и роли микробиома кожи человека в норме и при различных кожных заболеваниях и обобщает сведения о клиническом применении комбинированных глюкокортикостероидных препаратов. Кроме того, приводятся некоторые алгоритмы по выбору и оптимизации наружной терапии вторично инфицированных дерматозов.
Российский аллергологический журнал. 2018;15(1):63-81
63-81
Пептиды в составе препарата Лаеннек, потенцирующие его антивирусные эффекты в лечении атопического дерматита герпетической инфекции
Аннотация
Атопический дерматит может сочетаться с герпес-инфекцией, что обусловливает необходимость проведения противовирусной терапии. Анализ пептидного состава препарата Лаеннек, основанного на гидролизате плаценты, позволил выделить 14 пептидов, характеризующихся потенциальным противовирусным действием на всех стадиях жизненного цикла вирусов. Пептиды Лаеннека могут тормозить активацию вирусов (ингибирование белка HCFC1), слияние вирусной оболочки с плазматической мембраной на стадии инфицирования вирусом клетки-хозяина (ингибирование белка CD4), репликацию вируса (ингибирование белка CTBP1), созревание вириона (ингибирование белков CRM1, VPS4B, TPR, пролин изомеразы), отпочковывание вирусных частиц от клеточной мембраны (ингибирование белка NEDD4). Применение препарата Лаеннек в комплексной терапии больных атопическим дерматитом и герпесвирусной инфекцией обосновано широким спектром активностей препарата, в том числе и противовирусным эффектом.
Российский аллергологический журнал. 2018;15(1):82-90
82-90
4-й Тренинг для тренеров Международной Платформы Медицинских Университетов и Факультетов последипломного медицинского образования по Молекулярной Аллергологии и Иммунологии (INUNIMAI) в Вене, Австрия
Российский аллергологический журнал. 2018;15(1):91-94
91-94
Конгрессы, конференции, форумы
Российский аллергологический журнал. 2018;15(1):95-96
95-96