(Не)опасный антисептик. Клинический случай подтвержденной лекарственной аллергии на хлоргексидин
- Авторы: Пинчук А.В.1, Мясникова Т.Н.1, Латышева Е.А.1
-
Учреждения:
- Государственный научный центр «Институт иммунологии»
- Выпуск: Том 22, № 4 (2025)
- Страницы: 432-437
- Раздел: Клинические случаи
- URL: https://ogarev-online.ru/raj/article/view/375450
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA17047
- EDN: https://elibrary.ru/TGBSOK
- ID: 375450
Цитировать
Аннотация
Одной из ведущих проблем в современной аллергологии является гиперчувствительность к лекарственным препаратам. Отмечается рост аллергических реакций на лекарственные препараты, часто используемые в рутинной практике.
В статье описан клинический случай пациента с анафилаксией, развившейся во время одномоментного применения местных анестетиков и хлоргексидина. Описаны сведения о лекарственной аллергии на антисептические препараты. В процессе постановки диагноза проведено тестирование с лекарственным препаратом in vitro и in vivo, в результате которого подтверждена лекарственная аллергия на хлоргексидин. Это позволило запретить применение препарата и исключить лекарственную аллергию на местные анестетики.
Ключевые слова
Об авторах
Анастасия Валерьевна Пинчук
Государственный научный центр «Институт иммунологии»
Автор, ответственный за переписку.
Email: AVPin13@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0009-7472-8284
MD
Россия, МоскваТатьяна Николаевна Мясникова
Государственный научный центр «Институт иммунологии»
Email: t_miasnikova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8491-195X
SPIN-код: 4684-3112
канд. мед. наук
Россия, МоскваЕлена Александровна Латышева
Государственный научный центр «Институт иммунологии»
Email: ealat@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1606-205X
SPIN-код: 2063-7973
д-р. мед. наук
Россия, МоскваСписок литературы
- Kalinin VM, Zhidkova UU, Vatanskaya OA. Development of an antiseptic product based on chlorgexidine bigluconate. Russian Military Medical Academy Reports. 2020;39(1–2S):81–84. (In Russ.) doi: 10.17816/rmmar43361
- Opstrup MS, Jemec GBE, Garvey LH. Chlorhexidine allergy: on the rise and often overlooked. Curr Allergy Asthma Rep. 2019;19(5):23. doi: 10.1007/s11882-019-0858-2 EDN: WHRYBM
- Barbaud A, Vigan M, Delrous JL, et al. Allergie de contact aux antiseptiques: 75 casanalysés par le réseau Revidal de dermato-allergovigilance. Ann Dermatol Venereol. 2005;132(12 Pt 1):962–965. (In French). doi: 10.1016/s0151-9638(05)79557-0
- Opstrup MS, Malling HJ, Krøigaard M, et al. Standardized testing with chlorhexidine in perioperative allergy — a large single-centre evaluation. Allergy. 2014;69(10):1390–1396. doi: 10.1111/all.12466
- Harper NJN, Cook TM, Garcez T, et al. Anaesthesia, surgery, and life-threatening allergic reactions: epidemiology and clinical features of perioperative anaphylaxis in the 6th National Audit Project (NAP6). Br J Anaesth. 2018;121(1):159–171. doi: 10.1016/j.bja.2018.04.014
- Rose MA, Garcez T, Savic S, Garvey LH. Chlorhexidine allergy in the perioperative setting: a narrative review. Br J Anaesth. 2019;123(1):e95–e103. doi: 10.1016/j.bja.2019.01.033
- Gilbert P, Moore LE. Cationic antiseptics: diversity of action under a common epithet. J Appl Microbiol. 2005;99(4):703–715. doi: 10.1111/j.1365-2672.2005.02664.x
- Opstrup MS, Johansen JD, Zachariae C, Garvey LH. Contact allergy to chlorhexidine in a tertiary dermatology clinic in Denmark. Contact Dermatitis. 2016;74(1):29–36. doi: 10.1111/cod.2016.74.issue-1
- Garvey LH, Krøigaard M, Poulsen LK, et al. IgE-mediated allergy to chlorhexidine. J Allergy Clin Immunol. 2007;120(2):409–415. doi: 10.1016/j.jaci.2007.04.029
- Toletone A, Dini G, Massa E, et al. Chlorhexidine-induced anaphylaxis occurring in the workplace in a health-care worker: case report and review of the literature. Med Lav. 2018;109(1):68–76. doi: 10.23749/mdl.v109i1.6618
- Sharp G, Green S, Rose M. Chlorhexidine-induced anaphylaxis in surgical patients: a review of the literature. ANZ J Surg. 2016;86(4):237–243. doi: 10.1111/ans.2016.86.issue-4
- Gerges BZ, Rosenblatt J, Truong YL, et al. Review of allergic reactions from use of chlorhexidine on medical products in clinical settings over 40 years: risks and mitigations. Infect Control Hosp Epidemiol. 2022;43(6):775–789. doi: 10.1017/ice.2021.150 EDN: UNGMCO
- Odedra KM, Farooque S. Chlorhexidine: an unrecognised cause of anaphylaxis. Postgrad Med J. 2014;90(1070):709–714. doi: 10.1136/postgradmedj-2013-132291
- Liippo J, Kousa P, Lammintausta K. The relevance of chlorhexidine contact allergy. Contact Dermatitis. 2011;64(4):229–234. doi: 10.1111/cod.2011.64.issue-4
- Ильина Н.И., Латышева Т.В., Мясникова Т.Н., Романова Т.С. Методические рекомендации по диагностике лекарственной аллергии. Москва: ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России, 2022.
Дополнительные файлы
