Актуальные аспекты применения аллергенспецифической иммунотерапии у пациентов с бронхиальной астмой: обзор обновлений GINA 2024 и результатов исследования EfficAPSI

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Бронхиальная астма остается одним из наиболее значимых заболеваний органов дыхания в мире и России. Число пациентов с астмой неуклонно растет, а контроль над заболеванием достигается далеко не у всех пациентов даже при получении адекватной фармакотерапии.

Единственным доступным методом лечения респираторной аллергии, способным влиять на естественное течение заболевания, является аллергенспецифическая иммунотерапия. Изучение влияния аллергенспецифической иммунотерапии на возникновение и прогрессирование астмы имеет решающее значение для оптимизации текущих стратегий лечения и предоставления пациентам новых уникальных возможностей. Научные сообщества сосредоточены на продвижении решений, модифицирующих заболевание, основанных на убедительных клинических данных, для переосмысления подходов к лечению респираторных заболеваний и улучшения качества жизни людей с аллергией. Обновленные рекомендации экспертов «Глобальной инициативы по бронхиальной астме 2024» подчеркивают значимость аллергенспецифической иммунотерапии, особенно сублингвальной формы, в управлении бронхиальной астмой, отмечая ее способность снижать риск дебюта и прогрессирования заболевания.

В статье рассмотрены основные положения новых экспертных рекомендаций в области аллергенспецифической иммунотерапии, а также представлены результаты исследования EfficAPSI — одного из крупнейших популяционных исследований, посвященных изучению влияния сублингвальной аллергенспецифической иммунотерапии на течение бронхиальной астмы.

Об авторах

Оксана Михайловна Курбачева

Государственный научный центр «Институт иммунологии»

Автор, ответственный за переписку.
Email: kurbacheva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3250-0694
SPIN-код: 5698-6436

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Наталья Ивановна Ильина

Государственный научный центр «Институт иммунологии»

Email: instimmun@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3556-969X
SPIN-код: 6715-5650

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: leyla.s.namazova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2209-7531
SPIN-код: 1312-2147

д-р мед. наук, профессор, академик РАН

Россия, Москва; Москва

Наталья Михайловна Ненашева

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: 1444031@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3162-2510
SPIN-код: 3363-6170

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Елена Сергеевна Феденко

Государственный научный центр «Институт иммунологии»

Email: efedks@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3358-5087
SPIN-код: 5012-7242

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Дина Владимировна Клейнер

ООО «Сталлержен Восток

Email: kleiner.dina@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-2103-6234

канд. мед. наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention (2024 update). Fontana, WI, USA: GINA, 2024. Available from: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2024/05/GINA-2024-Strategy-Report-24_05_22_WMS.pdf
  2. Bystritskaya EV, Bilichenko TN. The review of the bronchial asthma morbidity in the population of the Russian Federation. PULMONOLOGIYA. 2022;32(5):651–660. (In Russ.) doi: 10.18093/0869-0189-2022-32-5-651-660 EDN: PIKRRG
  3. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма. 2024. Режим доступа: chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://raaci.ru/ dat/pdf/clin_BA.pdf
  4. Vizel AA, Vizel IYu, Belevsky AS. A new approach to the treatment of bronchial asthma of any severity. Doctor.Ru. 2020;19(5):74–78. (In Russ.) doi: 10.31550/1727-2378-2020-19-5-74-78 EDN: IGTTMS
  5. Ilina N.I. Allergy in Russia today: problems and solutions // Russian Journal of Allergy. — 2022. — Vol. 19. — N. 3. — P. 285-288. doi: 10.36691/RJA1566
  6. Dharmage SC, Perret JL and Custovic A; Epidemiology of Asthma in Children and Adults. Front. Pediatr. 2019; 7:246. doi: 10.3389/fped.2019.00246
  7. Layhadi JA, Lalioti A, Palmer E, et al. Mechanisms and predictive biomarkers of allergen immunotherapy in the Clinic. J Allergy Clin Immunol Pract. 2024;12(1):59–66. doi: 10.1016/j.jaip.2023.11.027 EDN: XQJDVT
  8. Sánchez-Borges M, Martin BL, Muraro AM, et al. The importance of allergic disease in public health: an iCAALL statement. World Allergy Organ J. 2018;11(1):8. doi: 10.1186/s40413-0180187-2
  9. Blanco C, Bazire R, Argiz L, Hernández-Peña J. Sublingual allergen immunotherapy for respiratory allergy: a systematic review. Drugs Context. 2018;7:212552. doi: 10.1002/14651858.CD011293.pub3 EDN: AEONGA
  10. Novembre E, Galli E, Landi F, et al. Coseasonal sublingual immunotherapy reduces the development of asthma in children with allergic rhinoconjunctivitis. J Allergy Clin Immunol. 2004;114(4):851–857. doi: 10.1016/j.jaci.2004.07.012
  11. Wang L, Yin J, Fadel R, et al. House dust mite sublingual immunotherapy is safe and appears to be effective in moderate, persistent asthma. Allergy. 2014;69(9):1181–1188. doi: 10.1111/all.12188 EDN: UQGWKP
  12. Schmitt J, Schwarz K, Stadler E, Wustenberg EG. Allergy immunotherapy for allergic rhinitis effectively prevents asthma: results from a large retrospective cohort study. J Allergy Clin Immunol. 2015;136(6):1511–1516. doi: 10.1016/j.jaci.2015.07.038 EDN: WSKOMN
  13. Fortescue R, Kew KM, Marco Leung MST. Sublingual immunotherapy for asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2020;9(9):CD011293. doi: 10.1002/14651858.CD011293.pub3 EDN: IDJLWS
  14. Devillier P, Molimard M, Bergmann JF, et al. A successful linkage of a named patient products of sublingual immunotherapy-dispensing registry to French healthcare insurance database (SNDS): methodological constitution of the EfficAPSI cohort. Expert Rev Clin Immunol. 2024;20(4):405–412. doi: 10.1080/1744666X.2023.2294040
  15. Demoly P, Molimard M, Bergmann JF, et al. Impact of liquid sublingual immunotherapy on asthma onset and progression in patients with allergic rhinitis: a nationwide population-based study (EfficAPSI study). Lancet Reg Health Eur. 2024;41:100915. doi: 10.1016/j.lanepe.2024.100915 EDN: GHDRKH
  16. Virchow JC, Backer V, Kuna P, et al. Efficacy of a house dust mite sublingual allergen immunotherapy tablet in adults with allergic asthma: a randomized clinical trial. JAMA. 2016;315(16):1715–1725. doi: 10.1001/jama.2016.3964 EDN: YCQFSX
  17. Valovirta E, Petersen TH, Piotrowska T, et al. Results from the 5-year SQ grass sublingual immunotherapy tablet asthma prevention (GAP) trial in children with grass pollen allergy. J Allergy Clin Immunol. 2018;141(2):529–538.e13. doi: 10.1016/j.jaci.2017.06.014 EDN: WVSASI
  18. Tanaka A, Tohda Y, Okamiya K, et al. Efficacy and safety of HDM SLIT tablet in Japanese adults with allergic asthma. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020;8(2):710–720.e14. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2019.09.002
  19. Woehlk C, Von Bulow A, Ghanizada M, et al. Allergen immune therapy effectively reduces the risk of exacerbations and lower respiratory tract infections in both seasonal and perennial allergic asthma: a nationwide epidemiological study. Eur Respir J. 2022;60(5):2200446. doi: 10.1183/13993003.00446-2022 EDN: SWAJFO
  20. Schmitt J, Wustenberg E, Kuster D, et al. The moderating role of allergy immunotherapy in asthma progression: results of a population-based cohort study. Allergy. 2020;75(3):596–602. doi: 10.1111/all.14020
  21. Fritzsching B, Contoli M, Porsbjerg C, et al. Long-term real-world effectiveness of allergy immunotherapy in patients with allergic rhinitis and asthma: results from the REACT study, a retrospective cohort study. Lancet Reg Health Eur. 2021;13:100275. doi: 10.1016/j.lanepe.2021.100275 EDN: TDKWZF
  22. Wahn U, Bachert C, Heinrich J, et al. Real-world benefits of allergen immunotherapy for birch pollen-associated allergic rhinitis and asthma. Allergy. 2019;74(3):594–604. doi: 10.1111/all.13598 EDN: ZZUSNC
  23. Devillier P, Molimard M, Ansolabehere X, et al. Immunotherapy with grass pollen tablets reduces medication dispensing for allergic rhinitis and asthma: a retrospective database study in France. Allergy. 2019;74(7):1317–1326. doi: 10.1111/all.13705
  24. Vogelberg C, Brüggenjürgen B, Richter H, Jutel M. Real-world adherence and evidence of subcutaneous and sublingual immunotherapy in grass and tree pollen-induced allergic rhinitis and asthma. Patient Prefer Adherence. 2020;14:817–827. doi: 10.2147/PPA.S242957 EDN: EGZFWR
  25. Zielen S, Devillier P, Heinrich J, et al. Sublingual immunotherapy provides long-term relief in allergic rhinitis and reduces the risk of asthma: a retrospective, real-world database analysis. Allergy. 2018;73(1):165–177. doi: 10.1111/all.13213
  26. Thétis-Soulié M, Hosotte M, Grozelier I, et al. The MaDo real-life study of dose adjustment of allergen immunotherapy liquid formulations in an indication of respiratory allergic disease: reasons, practices, and outcomes. Front Allergy. 2022;3:971155. doi: 10.3389/falgy.2022.971155 EDN: MYHJLA

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Взаимосвязь между воздействием сублингвальной иммунотерапии (СЛИТ) с использованием жидких форм препаратов и явлениями бронхиальной астмы среди населения в целом. * Результаты, не имеющие статистической мощности, следует интерпретировать с осторожностью.

Скачать (394KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Связь между воздействием сублингвальной иммунотерапии (СЛИТ) с использованием жидких форм препаратов и дебютом бронхиальной астмы у пациентов без бронхиальной астмы в анамнезе. * Результаты, не имеющие статистической мощности, следует интерпретировать с осторожностью.

Скачать (396KB)
Метаданные

© ИД "АБВ-пресс", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».