К ВОПРОСУ О ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЗНАЧИМОСТИ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПОЛИПОЗНОМ РИНОСИНУСИТЕ
- Авторы: Савлевич Е.Л.1, Курбачёва О.М.2, Хайдуков СВ3, Герасимов АН4, Амантурлиева МЕ2, Симбирцев АС5
-
Учреждения:
- ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ
- ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России
- ФГБУ науки Институт биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова Российской академии наук
- ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
- ФГУП «Государственный научно-исследовательский институт особо чистых биопрепаратов» ФМБА
- Выпуск: Том 14, № 4-5 (2017)
- Страницы: 40-45
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/raj/article/view/120536
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA293
- ID: 120536
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Цель. Изучение изменений иммунологических параметров необходимо для определения степени адекватности реакций иммунной системы на патологический процесс и ответа организма на проводимую терапию. Учитывая высокую стоимость иммунограмм, необходим дифференцированный подход для их назначения с учетом диагностической и экономической целесообразности в каждом конкретном случае. В настоящий момент хронический полипозный риносинусит (ПРС) остается не до конца изученным заболеванием. При одинаковой клинической картине сложно предугадать характер развития патологического процесса, длительность ремиссии после консервативного или оперативного лечения. Наибольшие сложности определения тактики ведения пациентов с ПРС возникают при сопутствующей бронхиальной астме, атопии или непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов. Целью исследования было определение диагностической значимости показателей системного клеточного иммунитета для прогнозирования течения патологического процесса при полипозном риносинусите. Материалы и методы. У 20 пациентов c двусторонним ПРС в период ремиссии (46,7±16,06 года) методом проточной цитометрии венозной крови определены CD3, CD4, CD8, CD16, CD19, CD25, CD27, CD45, Cd45R0, CD45RA, CD56 и CD127 субпопуляции лимфоцитов. Результаты. При ПРС выявлено увеличение относительных и абсолютных значений активированных CD3+CD25+ Т-лимфоцитов, активированных натуральных киллеров (NK) (CD3-CD8+), натуральных киллеров (CD3-CD16+CD56+) и Т-регуляторных (CD4+CD25brightCD127lowtoneg), повышение абсолютного количества В-клеток памяти (CD19+CD25+CD27+) и NKT-клеток (CD16+CD56+CD3+). Попытка составить прогноз течения ПРС в зависимости от степени отклонения показателей NK (CD3-CD16+CD56+), активированных NK (CD3-CD8+), и Т-регуляторных клеток (CD4+CD25brightCD127lowtoneg) не удалась. Заключение. Исследование клеточного иммунного ответа для определения тактики ведения больных ПРС и предсказания дальнейшего клинического течения не является в достаточной степени информативным методом.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Елена Леонидовна Савлевич
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ
Email: savllena@gmail.com
кандидат медицинских наук, доцент кафедры оториноларингологии. 121359, Россия, г. Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 21
Оксана Михайловна Курбачёва
ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА Россиизав. отделением бронхиальной астмы, профессор, доктор медицинских наук. 115478, Россия, г. Москва, Каширское ш., д. 24
С В Хайдуков
ФГБУ науки Институт биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова Российской академии наукдоктор биологических наук, старший научный сотрудник отдела «Научно-инновационный центр Технопарк». 117997, Россия, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 16/10
А Н Герасимов
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)профессор, доктор медицинских наук. 119991, Россия, г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 2, стр. 4
М Е Амантурлиева
ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России115478, Россия, г. Москва, Каширское ш., д. 24
А С Симбирцев
ФГУП «Государственный научно-исследовательский институт особо чистых биопрепаратов» ФМБАпрофессор, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН, зам. директора по науке. 197110, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Пудожская, д. 7
Список литературы
- Воробьев АА, Быков АС, Караулов АВ. Иммунология и аллергология: цветной атлас: учеб. Пособие для мед. вузов. М.: Практическая медицина; 2006.
- Ахматова НК, Киселевский МВ. Врожденный иммунитет противоопухолевый и противоинфекционный. М.: Практическая медицина, 2008.
- Москалев АВ, Сбойчиков ВБ. Инфекционная иммунология. СПб.: Фолиант, 2006.
- Хайдуков СВ, Зурочка АВ, Тотолян AA, Черешнев ВА. Основные и малые популяции лимфоцитов периферической крови человека и их нормативные значения (методом многоцветного цитометрического анализа). Медицинская иммунология, 2009;11:227-238.
- Savelkoul H. Immune parameters in high-risk atopic individuals during early childhood. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000;162(3):100-104. doi: 10.1164/ajrccm.162.supplement_2.ras-9.
- Castro C, Gourley M. Diagnostic testing and interpretation of tests for autoimmunity. J. Allergy Clin. Immunol. 2010;125:238-247. doi: 10.1016/j.jaci.2009.09.041.
- Земсков МА, Хорошилов АА, Ильина ЕМ, Домнич ОА. Особенности изменения иммунного статуса при гнойно-воспалительных заболеваниях. Вестник экспериментальной клинической хирургии. 2011;24(3): 468-472.
- Chew T, Taylor KE, Mossman KL. Innate and adaptive immune responses to herpes simplex virus. Viruses. 2009;1:979-1002. doi: 10.3390/v1030979.
- Новикова ИА, Злотникова МВ. Субпопуляционный состав лимфоцитов у больных герпетической инфекцией тяжелого течения. Медицинская иммунология. 2010;(45):331336.
- Савлевич ЕЛ, Бродовская ОБ, Ремизова ИИ, Чистякова ГН, Ищенко АМ, Симбирцев АС. Клиникоиммунологическая эффективность применения новой аэрозольной формы рекомбинантного интерферона-a2b в лечении больных с острыми назофарингитами. Цитокины и воспаление. 2010;(9):4956.
- Герасимов АН, Морозова НИ. Параметрические и непараметрические методы в медицинской статистике. Эпидемиология и вакцинопрофилактика, 2015;(84):612.
- Sharma S, Watanabe S, Sivam A, Wang J, Neuwirth SJ, Perez RI, De Tineo M, Baroody FM, Naclerio RM, Pinto JM. Peripheral blood and tissue T-regulatory cells in chronic rhinosinusitis. Am. J. Rhinol. Allergy. 2012;26:371-379. DOI: 10.2500/ ajra.2012.26.3800.
- Miljkovic D, Psaltis A, Wormald PJ, Vreugde S. T-regulatory and Th17-cells in chronic rhinosinusitis with polyps. Int. Forum Allergy Rhinol. 2016;6:826-834. doi: 10.1002/alr.21742.
- Pant H, Hughes A, Schembri M, Miljkovic D, Krumbiegel D. CD4+ and CD8+ regulatory T-cells in chronic rhinosinusitis mucosa. Am. J. Rhinol. Allergy. 2014;28:83-89. doi: 10.2500/ajra.2013.28.4014.
- Kim YM, Munoz A, Hwang PH, Nadeau KC. Migration of regulatory T-cells toward airway epithelial cells is impaired in chronic rhinosinusitis with nasal polyposis. Clin. Immunol. 2010;137:111-121. doi: 10.1016/j.clim.2010.05.013.
- Van Bruaene N, Perez-Novo CA, Basinski TM, Van Zele T, Holtappels G, De Ruyck N, Schmidt-Weber C, Akdis C, Van Cauwenberge P, Bachert C, Gevaert P. T-cell regulation in chronic paranasal sinus disease. J. Allergy Clin. Immunol. 2008;121:1435-1441. DOI: 10.1016/j. jaci.2008.02.018.
- Kim JH, Kim GE, Cho GS, Kwon HJ, Joo CH, Kim HS, Jang YJ. Natural killer cells have impaired effector functions. PLoS One. 2013;8:e77177. doi: 10.1371/journal.pone.0077177.
- Kim JH, Choi GE, Lee BJ, Kwon SW, Lee SH, Kim HS, Jang YJ. Natural killer cells regulate eosinophilic inflammation in chronic rhinosinusitis. Sci Rep. 2016;8;6:27615. doi: 10.1038/srep27615.
Дополнительные файлы
