Russian Journal of AllergyRussian Journal of AllergyРоссийский аллергологический журнал2686-682X1810-8830Farmarus Print Media37545010.36691/RJA17047TGBSOKCase reportsКлинические случаиResearch Article(Non)dangerous antiseptic. Clinical case of confirmed drug allergy to chlorhexidine(Не)опасный антисептик. Клинический случай подтвержденной лекарственной аллергии на хлоргексидинhttps://orcid.org/0009-0009-7472-8284PinchukAnastasiya V.ПинчукАнастасия Валерьевна
Russian Federation

MD

AVPin13@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8491-195X4684-3112MyasnikovaTatyana N.МясниковаТатьяна Николаевна
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Medicine)

канд. мед. наук

t_miasnikova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1606-205X2063-7973LatyshevaElena A.ЛатышеваЕлена Александровна
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Medicine)

д-р. мед. наук

ealat@mail.ruNational Research Center — Institute of Immunology Federal Medical-Biological Agency of RussiaГосударственный научный центр «Институт иммунологии»2512202522443243723012026Copyright ©; 2025, ABV-pressCopyright ©; 2025, ИД "АБВ-пресс"2025ABV-pressИД "АБВ-пресс"https://rusalljournal.ru/raj/userhttps://ogarev-online.ru/raj/article/view/375450

One of the leading problems in modern allergology is drug hypersensitivity. There is an increase in allergic reactions to medications that are commonly used in routine practice.

The article presents a clinical case of a patient who developed anaphylaxis following the simultaneous administration of local anesthetics and chlorhexidine. Data on drug allergy to antiseptic agents are discussed. As a part of diagnostic workup in vitro and in vivo testing with suspected drugs was conducted, resulting in confirmation of drug allergy to chlorhexidine, which led to the prohibition of its use and ruled out allergy to local anesthetics.

Одной из ведущих проблем в современной аллергологии является гиперчувствительность к лекарственным препаратам. Отмечается рост аллергических реакций на лекарственные препараты, часто используемые в рутинной практике.

В статье описан клинический случай пациента с анафилаксией, развившейся во время одномоментного применения местных анестетиков и хлоргексидина. Описаны сведения о лекарственной аллергии на антисептические препараты. В процессе постановки диагноза проведено тестирование с лекарственным препаратом in vitro и in vivo, в результате которого подтверждена лекарственная аллергия на хлоргексидин. Это позволило запретить применение препарата и исключить лекарственную аллергию на местные анестетики.

drug allergyanaphylactic shockchlorhexidineлекарственная аллергияанафилактический шокхлоргексидинKalinin VM, Zhidkova UU, Vatanskaya OA. Development of an antiseptic product based on chlorgexidine bigluconate. Russian Military Medical Academy Reports. 2020;39(1–2S):81–84. (In Russ.) doi: 10.17816/rmmar43361Opstrup MS, Jemec GBE, Garvey LH. Chlorhexidine allergy: on the rise and often overlooked. Curr Allergy Asthma Rep. 2019;19(5):23. doi: 10.1007/s11882-019-0858-2 EDN: WHRYBMBarbaud A, Vigan M, Delrous JL, et al. Allergie de contact aux antiseptiques: 75 casanalysés par le réseau Revidal de dermato-allergovigilance. Ann Dermatol Venereol. 2005;132(12 Pt 1):962–965. (In French). doi: 10.1016/s0151-9638(05)79557-0Opstrup MS, Malling HJ, Krøigaard M, et al. Standardized testing with chlorhexidine in perioperative allergy — a large single-centre evaluation. Allergy. 2014;69(10):1390–1396. doi: 10.1111/all.12466Harper NJN, Cook TM, Garcez T, et al. Anaesthesia, surgery, and life-threatening allergic reactions: epidemiology and clinical features of perioperative anaphylaxis in the 6th National Audit Project (NAP6). Br J Anaesth. 2018;121(1):159–171. doi: 10.1016/j.bja.2018.04.014Rose MA, Garcez T, Savic S, Garvey LH. Chlorhexidine allergy in the perioperative setting: a narrative review. Br J Anaesth. 2019;123(1):e95–e103. doi: 10.1016/j.bja.2019.01.033Gilbert P, Moore LE. Cationic antiseptics: diversity of action under a common epithet. J Appl Microbiol. 2005;99(4):703–715. doi: 10.1111/j.1365-2672.2005.02664.xOpstrup MS, Johansen JD, Zachariae C, Garvey LH. Contact allergy to chlorhexidine in a tertiary dermatology clinic in Denmark. Contact Dermatitis. 2016;74(1):29–36. doi: 10.1111/cod.2016.74.issue-1Garvey LH, Krøigaard M, Poulsen LK, et al. IgE-mediated allergy to chlorhexidine. J Allergy Clin Immunol. 2007;120(2):409–415. doi: 10.1016/j.jaci.2007.04.029Toletone A, Dini G, Massa E, et al. Chlorhexidine-induced anaphylaxis occurring in the workplace in a health-care worker: case report and review of the literature. Med Lav. 2018;109(1):68–76. doi: 10.23749/mdl.v109i1.6618Sharp G, Green S, Rose M. Chlorhexidine-induced anaphylaxis in surgical patients: a review of the literature. ANZ J Surg. 2016;86(4):237–243. doi: 10.1111/ans.2016.86.issue-4Gerges BZ, Rosenblatt J, Truong YL, et al. Review of allergic reactions from use of chlorhexidine on medical products in clinical settings over 40 years: risks and mitigations. Infect Control Hosp Epidemiol. 2022;43(6):775–789. doi: 10.1017/ice.2021.150 EDN: UNGMCOOdedra KM, Farooque S. Chlorhexidine: an unrecognised cause of anaphylaxis. Postgrad Med J. 2014;90(1070):709–714. doi: 10.1136/postgradmedj-2013-132291Liippo J, Kousa P, Lammintausta K. The relevance of chlorhexidine contact allergy. Contact Dermatitis. 2011;64(4):229–234. doi: 10.1111/cod.2011.64.issue-4Ильина Н.И., Латышева Т.В., Мясникова Т.Н., Романова Т.С. Методические рекомендации по диагностике лекарственной аллергии. Москва: ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России, 2022.