Лучевая диагностика врожденных пороков сердца у детей при экстрастернальной эктопии сердца (Пентада Кантрелла)
- Авторы: Косовцова Е.В.1, Поздняков А.В.1, Пилюгов Н.Г.1, Наумов А.Б.1, Марченко С.П.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 8, № 4 (2017)
- Страницы: 92-98
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/pediatr/article/view/6942
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED8492-98
- ID: 6942
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель публикации: наглядная презентация возможностей современной лучевой диагностики врожденных пороков сердца (ВПС) в случае крайне редко встречающейся врожденной аномалии развития — пентады Кантрелла, сочетающей в себе наличие интракардиальной патологии, торакоабдоминального дефекта передней грудной и брюшной стенок, дефекта нижней трети грудины, отсутствие диафрагмального сегмента перикарда и диафрагмальной грыжи. Представлено клиническое наблюдение из собственной практики. Наиболее часто встречающиеся врожденные пороки сердца при аномалии Кантрелла — это тетрада Фалло, аномалия Эбштейна, сочетанные с отсутствием перикарда. Возможности современной лучевой диагностики позволяют пренатально определить наличие пентады Кантрелла у плода уже на сроке гестации 10–11 недель методом ультразвукового исследования, при необходимости детальной визуализации типов поражения высокой информативностью обладает магнитно-резонансная томография плода (МРТ). Постнатально для постановки точного диагноза вида ВПС используется эхокардиографическое исследование (ЭХО-КГ) и мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). МСКТ позволяет получить наглядные трехмерные изображения анатомии порока сердца и спрогнозировать тактику хирургического лечения. Стратегия лечения и прогноз напрямую зависят от сочетания аномалий развития в рамках пентады Кантрелла. В работе представлено клиническое наблюдение новорожденного с пентадой Кантрелла, включающей ВПС-атрезию легочной атерии (АЛА) с септальными дефектами и сопутствующими пороками.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Елена Викторовна Косовцова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: vovchenkomri@gmail.com
врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики
Россия, Санкт-ПетербургАлександр Владимирович Поздняков
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: pozdnyakovalex@yandex.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующий, кафедра медицинской биофизики
Россия, Санкт-ПетербургНиколай Геннадьевич Пилюгов
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: pilyugovn@gmail.com
ассистент, кафедра анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии ФП и ДПО
Россия, Санкт-ПетербургАлексей Борисович Наумов
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: naumov@gmail.com
канд. мед. наук, ассистент, кафедра анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии ФП и ДПО
Россия, Санкт-ПетербургСергей Павлович Марченко
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: sergeimarchenkospb@gmail.com
д-р мед. наук, профессор, кафедра сердечно-сосудистой хирургии
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Pirasteh A, et al. Pentalogy of Cantrell with Ectopia Cordis: CT Findings. J Radiol Case Report. Dec. 2014.
- Kumar B, et al. Ectopia cordis associated with Cantrell’s pentalogy. Ann Thorac Med. 2008.
- Cantrell JR, Haller JA, Ravitch MM. A syndrome of congenital defects involving the abdominal wall, sternum, diaphragm, pericardium, and heart. Surg Gynecol Obstet. 1958;107:602-614.
- Morales JM, Patel SG, Duff JA, et al. Ectopia cordis and other midline defects. Ann Thorac Surg. 2000;70:111-4. doi: 10.1016/S0003-4975(00)01388-6.
- Chandran S, et al. Pentalogy of Cantrell: An Extremely Rare Congenital Anomaly. Journal of Clinical Neonato logy. 2013. doi: 10.4103/2249-4847.116410.
- Toyama WM. Combined congenital defects of the anterior abdominal wall, sternum, diaphragm, pericardium, and heart: a case report and review of the syndrome. Pediatrics. 1972;50:778-792.
Дополнительные файлы
