Кардиоваскулярная токсичность противоопухолевого лечения у детей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В последние пять десятилетий отмечается заметное улучшение показателей долгосрочной выживаемости при большинстве злокачественных новообразований у детей. С увеличением контингента излеченных пациентов и сроков наблюдения за ними стали выявляться и серьезные отдаленные последствия применявшейся терапии, включающие ранние смерти, вторые опухоли, дисфункции органов (сердца, гонад, печени, легких). В статье рассмотрены вопросы возникновения кардиотоксичности у детей, получавших цитостатическую и лучевую терапию по поводу злокачественных новообразований. Особое внимание уделено влиянию антрациклиновых антибиотиков на состояние сердечной мышцы. Антрациклиновые антибиотики и сходные по химической природе с ними препараты - доксорубицин, рубомицин, идарубицин, митоксантрон - являются неотъемлемым компонентом большинства схем полихимиотерапии, использующихся в настоящее время в детской онкологии. Кратко описана история применения данной группы препаратов в онкологии и изучения их воздействия на функцию сердца. Акцентировано внимание на патогенезе антрациклиновой кардиотоксичности, факторах риска ее развития, вариантах проявления, способах выявления и снижения. Дано описание клинических проявлений острой и отсроченной (ранней и поздней) кардиотоксичности, возникающей после применения противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда. В статье обозначена роль химиотерапевтических агентов других групп в развитии и усугублении кардиотоксичности. Не менее важную роль в развитии отдаленных последствий со стороны сердца и сосудов играет лучевая терапия. В статье уделено внимание сердечно-сосудистым дисфункциям, возникающим в различные сроки наблюдения после облучения средостения. В завершение даны рекомендации для практикующих врачей по скринингу, мониторированию и лечению выявленной патологии сердечно-сосудистой системы у пациентов, излеченных в детстве от злокачественных новообразований.

Об авторах

Светлана Александровна Кулева

ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: Kulevadoc@yandex.ru

д-р мед. наук, ведущий научный сотрудник, заведующая, отделение химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей у детей

Россия, Санкт-Петербург

Татьяна Юрьевна Семиглазова

ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Email: Kulevadoc@yandex.ru

д-р мед. наук, доцент, ведущий научный сотрудник, научный отдел инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации

Россия, Санкт-Петербург

Дарья Андреевна Звягинцева

ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Email: Kulevadoc@yandex.ru

аспирант, научный отдел инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации

Россия, Санкт-Петербург

Маргарита Борисовна Белогурова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: Kulevadoc@yandex.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующий, кафедра онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии

Россия, Санкт-Петербург

Светлана Вячеславовна Иванова

ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Email: Kulevadoc@yandex.ru

отделение химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей у детей

Россия, Санкт-Петербург

Ирина Владимировна Окишева

ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Email: Kulevadoc@yandex.ru

ординатор, отделение химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей у детей

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Adams MJ, Hardenbergh PH, Coustine LS, Lipshultz SE. Radiation-associated cardiovascular disease. Crit Rev Oncol Hematol. 2003;45:55-75. doi: 10.1016/S1040-8428(01)00227-X.
  2. Goorin AM, Borow KM, Goldman A, et al. Congestive heart failure due to adriamycin cardiotoxicity: its natural history in children. Cancer. 1981;47:2810-6. doi: 10.1002/1097-0142(19810615)47:12<2810:: AID-CNCR2820471210>3.0.CO;2-4.
  3. Green DM, Grigoriev YA, Nan B, et al. Congestive heart failure after treatment for Wilms’ tumor: a report from the National Wilms’ Tumor Study Group. J Clin Oncol. 2001;19:1296-34. doi: 10.1200/jco.2001.19.7.1926.
  4. Hancock SL, Tucker MA, Hoppe RT, et al. Breast cancer after treatment of Hodgkin’s disease. J Natl Cancer Inst. 1993;85:25-31. doi: 10.1093/jnci/85.1.25.
  5. Jemal A, Thomas A, Murray T, et al. Cancer statistics 2002. CA. 2002;52:23-47. doi: 10.3322/canjclin.52.1.23.
  6. Kremer LC, Dalen EC, Offringa M, et al. Anthracycline-induced clinical heart failure in a cohort of 607 children: long-term follow-up study. J Clin Oncol. 2001;19:191-6. doi: 10.1200/JCO.2001.19.1.191.
  7. Kremer LC, van der Pal HJ, Offringa M, et al. Frequency and risk factors of subclinical cardiotoxicity after anthracycline therapy in children: a systemic review. Ann Oncol. 2002;13:819-29. doi: 10.1093/annonc/mdf167.
  8. Krischer JP, Cuthberston DD, Epstein S, et al. Risk factors for early anthracycline clinical cardiotoxocity in children: the Pediatric Oncology Group Experience. Prog Pediart Cardiol. 1998;8:83-90. doi: 10.1016/S1058-9813(98)00005-8.
  9. Lefrak EA, Pitha J, Rosenheim S, et al. A clinicopathologic analysis of adriamycin cardiotoxicity. Cancer. 1973;32: 302-14. doi: 10.1002/1097-0142(197308)32:2<302:: AID-CNCR2820320205>3.0.CO;2-2.
  10. Lipshultz SE. Ventricular dysfunction clinical research infants, children, and adolescents. Prog Pediatr Cardiol. 2000;12:1-28. doi: 10.1016/S1058-9813(00)00076-X.
  11. Lipshultz SE. Ventricular dysfunction clinical research n infants, children, and adolescents. Prog Pediatr Cardiol. 2000;12:1-28. doi: 10.1016/S1058-9813(00)00076-X.
  12. Lipshultz SE, Rifai N, Dalton VM, et al. The effects of dexrazoxane on myocardial injury in doxorubicin-treated children with acute lymphoblastic leukemia. N Engl J Med. 2004;351:145-53. doi: 10.1056/NEJMoa035153.
  13. Meadows AT. Risk factors for second malignant neoplasms: report from the Late Effects Study Group. Bull Cancer. 1988;75(1):125-30.
  14. Mertens AC, Yasui Y, Neglia JP, et al. Late mortality experience in five-year survivors of childhood and adolescent cancer: the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol. 2001;19:3163-72. doi: 10.1200/JCO.2001.19.13.3163.
  15. Moller TR, Garwitz S, Barlow L, et al. Decreasing late mortality among five-year survivors of cancer in childhood and adolescence: a population-based study in the Nordic countries. J Clin Oncol. 2001;19:3173-81. doi: 10.1200/JCO.2001.19.13.3173.
  16. Oberlin O. When quality of life is the major challenge. J Clin Oncol. 2002;20:3051-3. doi: 10.1200/JCO.2002.20.14.3051.
  17. Pragga C, Berett G, Vigo PL, et al. Adriamycin cardiotoxicity: a survey of 1273 patients. Cancer Treat Rep. 1979;63:827-34.
  18. Ryberg M, Nielsen D, Skovsgaard T, et al. Epirubicin cardiotoxicity: an analysis of 469 patients with metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 1998;16(11):3502-8. doi: 10.1200/JCO.1998.16.11.3502.
  19. Schellong G, Riepenhausen M, Bruch C, et al. Late valvular and other cardiac diseases after different doses of mediastinal radiotherapy for Hodgkin disease in children and adolescents: report from the longitudinal GPOH follow-up project of the German-Austrian DAL-HD studies. PediatrBlood Cancer. 2010;55:1145-52. doi: 10.1002/pbc.22664.
  20. Sorenser K, Levitt G, Bull C, et al. Anthracycline dose in childhood acute lymphoblastic leukemia: issues of early survival versus late cardiotoxicity. J Clin Oncol. 1997;15:61-8. doi: 10.1200/JCO.1997.15.1.61.
  21. Sorenser K, Levitt G, Bull C, et al. Late anthracycline cardiotoxicity after childhood cancer: a prospective longitudinal study. Cancer. 2003;97:1991-8. doi: 10.1002/cncr.11274.
  22. Steinherz LJ, Steinherz PG, Tan Ch, et al. Cardiac toxicity 4 to 20 years after completing anthracycline therapy. JAMA. 1991;226:1672-7. doi: 10.1001/jama.1991.03470120074036.
  23. Tebbi CK, London WB, Friedman D, et al. Dexrazoxane-associated risk for acute myeloid leukemia/myelodysplastic syndrome and other secondary malignancies in pediatric Hodgkin’s disease. J Clin Oncol. 2007;25:493-500. doi: 10.1200/JCO.2005.02.3879.
  24. Von Hoff DD, Layard MW, Basa P, et al. Risk factors for doxorubicin-induced congestive heart failure. Ann Inter Med. 1979;97:710-7. doi: 10.7326/0003-4819-91-5-710.
  25. Wexler LH, Andrich MP, Venzon D, et al. Randomized trial of the cardioprotective agent ICRF-187 in pediatric sarcoma patients treated with doxorubicin. J Clin Oncol. 1996;14:362-72. doi: 10.1200/JCO.1996.14.2.362.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Кулева С.А., Семиглазова Т.Ю., Звягинцева Д.А., Белогурова М.Б., Иванова С.В., Окишева И.В., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».