Клинический случай эпидемического паротита, протекавшего с орхоэпидидимитом у подростка

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Эпидемический паротит в настоящее время относится к управляемой вакцинопрофилактикой инфекции. Однако он до сих пор продолжает оставаться актуальной проблемой во всем мире в связи с периодическими подъемами заболеваемости у детей старшего возраста (в том числе у привитых против данной инфекции), у взрослых (заболевание нередко протекает негладко с вовлечением в патологический процесс различных органов и систем). В литературе описаны различные неблагоприятные последствия перенесенного лицами мужского пола эпидемического паротита, в частности бесплодие, атрофия яичек, опухоли тестикул, импотенция, гинекомастия и др. В статье представлены сведения о заболеваемости эпидемическим паротитом в РФ и Санкт-Петербурге, клиническая картина инфекции. Отмечено, что у мальчиков-подростков и мужчин частым проявлением болезни является наличие орхита (орхоэпидидимита). Показано, что частота воспаления яичек увеличивается с возрастом пациентов. Дано краткое описание современных методов лабораторной диагностики и терапии в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами лечения. Представлен клинический случай ЭП, комбинированная тяжелая форма (паротит + орхоэпидидимит), у мальчика 17 лет. Проанализированы особенности течения заболевания, результаты лабораторно-инструментального обследования и проведенного лечения. Консервативная терапия (противовирусная и антибактериальная) эпидемического паротита, а также своевременное хирургическое лечение орхоэпидидимита обусловили полное клинико-лабораторное выздоровление пациента.

Об авторах

Дмитрий Олегович Иванов

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: doivanov@yandex.ru

Доктор мед. наук, профессор, ректор, заслуженный врач РФ, главный внештатный специалист-неонатолог Минздрава России

Россия, Санкт-Петербург

Владимир Николаевич Тимченко

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: timchenko220853@yandex.ru

Доктор мед. наук, профессор, заведующий кафедрой инфекционных заболеваний у детей им. профессора М.Г. Данилевича

Россия, Санкт-Петербург

Любовь Михайловна Починяева

ДГКБ № 5 им. Н.Ф. Филатова

Email: detinfection@mail.ru

Заместитель главного врача по медицинской части

Россия, Санкт-Петербург

Мария Александровна Шакмаева

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: shakmaevainf@mail.ru

Ординатор, кафедра инфекционных заболеваний у детей им. профессора М.Г. Данилевича

Россия, Санкт-Петербург

Татьяна Анатольевна Каплина

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: k.kta@yandex.ru

Кандидат мед. наук, доцент кафедры инфекционных заболеваний у детей им. профессора М.Г. Данилевича

Россия, Санкт-Петербург

Мария Дмитриевна Субботина

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: m.03@bk.ru

Кандидат мед. наук, доцент кафедры инфекционных заболеваний у детей им. профессора М.Г. Данилевича

Россия, Санкт-Петербург

Татьяна Маратовна Чернова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Мин здрава России

Email: t-chernova@mail.ru

Кандидат мед. наук, доцент, кафедра инфекционных заболеваний у детей им. проф. М.Г. Данилевича

Россия, Санкт-Петербург

Оксана Владимировна Булина

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: detinfection@mail.ru

Кандидат мед. наук, доцент кафедры реабилитологии ФП и ДПО

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Эпидемический паротит. Современное представление о возбудителе, клиника, диагностика, профилактика / под ред. А.П. Агафонова. Новосибирск: ЗАО Медико-биологический Союз. – 2007. – 82 с. [Epidemicheskij parotit. Sovremennoe predstavlenie o vozbuditele, klinika, diagnostika, profilaktika. Agafonov AP, ed. Novosibirsk: ZAO Mediko-biologicheskij Soyuz; 2007. 82 p. (In Russ.)]
  2. Данные по заболеваемости организационно-методического отдела инфекционной службы Комитета по здравоохранению. СПб: 2009–2018 гг. [Dannye po zabolevaemosti organizacionno-metodicheskogo otdela infekcionnoj sluzhby Komiteta po zdravoohraneniyu. Saint Petersburg; 2009–2018. (In Russ.)]
  3. Детские прививки в СССР и России. [Detskie privivki v SSSR i Rossii. (In Russ.)] Дата обращения: 29.11.2020. Режим доступа: http://mhlife.ru/prevention/infections/kid-vaccination-history.html.
  4. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным эпидемическим паротитом. ФГБУ НИИДИ ФМБА России, 2015. [Klinicheskie rekomendacii (protokol lecheniya) okazaniya medicinskoj pomoshchi detyam bol’nym epidemicheskim parotitom. FGBU NIIDI FMBA, Russia; 2015. (In Russ.)] Дата обращения: 29.01.2021. Режим доступа: http://niidi.ru/dotAsset/ba8dd601-7b01-40b6-806c-21bf63436a55.pdf.
  5. Контарова Е.О., Юминова Н.В., Борисова Т.К. Современное состояние вакцинопрофилактики эпидемического паротита // Инфекция и иммунитет. – 2011. – Т. 1. – № 1. – С. 77–80. [Kontarova EO, Yuminova NV, Borisova TK. Modern status of vaccine prophylaxis of mumps. Russian Journal of Infection and Immunity. 2011;1(1):77-80. (In Russ.)]
  6. Лихтшангоф А.З. Основные этапы изучения детских инфекционных заболеваний // Педиатр. – 2014. – Т. 5. – № 3. – С. 116–122. [Lihtshangof AZ. Main stages of studying hildhood infectious diseases. Pediatrician (St. Petersburg). 2014;5(3):116-122. (In Russ.)] https://doi.org/10.17816/PED53116-122.
  7. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2009–2018 гг.: Государственные доклады. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. [O sostoyanii sanitarno-ehpidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiiskoi Federatsii v 2009–2018 gg.: Gosudarstvennye doklady. Moscow: Federal’naya sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebitelei i blagopoluchiya cheloveka. (In Russ.)]
  8. Покровский В.И. Эпидемический паротит: руководство для врачей. М. – 2009. – 248 c. [Pokrovskij VI. Ehpidemicheskii parotit: rukovodstvo dlya vrachei. Moscow; 2009. 248 p. (In Russ.)]
  9. Садыкова А.А., Тобокалова С.Т. Интерферонотерапия эпидемического паротита у подростков // Детские инфекции. – 2012. – Т. 11. – № 4 — С. 54–57. [Sadykova AA, Tobokalova ST. Interferon Therapy of Epidemic Parotiditis in Adoloscents. Children’s infections. 2012;11(4):54-57 (In Russ.)]
  10. Селезнева Т.С., Заргарьянц А.И., Яковлева И.В. Эпидемиологические особенности эпидемического паротита на территории Российской Федерации в современных условиях // Эпидемиология и здоровье. – 2010. – № 5(54). – С. 12–23. [Selezneva TS, Zargaryants AI, Yakovleva IV. Epidemiological features of mumps in the Russian Federation in modern conditions. Epidemiology and health. 2010;(5):12-23 (In Russ.)]
  11. Тимченко В.Н. Эпидемический паротит — эволюция, причина бесплодного брака, современная терапия, экстренная профилактика. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2007. – 261 с. [Timchenko VN. Epidemicheskij parotit — evolyuciya, prichina besplodnogo braka, sovremennaya terapiya, ekstrennaya profilaktika. Saint Petersburg, ELBI-SPb; 2007. 261 p. (In Russ.)]
  12. Инфекционные болезни у детей / под ред. В.Н. Тимченко. 4-е изд., испр. и доп. – СПб.: СпецЛит. – 2012. – 623 с. [Timchenko VN. Infekcionnye bolezni u detej. Saint Petersburg: SpecLit; 2012. 623 p. (In Russ.)]
  13. Тимченко В.Н., Павлова Е.Б., Михайлов И.Б., Хмилевская С.А. Диагностика и лечение детских инфекций. – СПб.: СпецЛит, 2020. – 476 с. [Timchenko VN, Pavlova EB, Mihajlov IB, Hmilevskaya SA. Diagnostika i lechenie detskikh infektsii. Saint Petersburg, SpecLit; 2020. 476 p. (In Russ.)]
  14. Харченко Г.А., Кимирилова О.Г. Эпидемический паротит у детей — актуальность проблемы // Детские инфекции. – 2017. – Т. 16. – № 3. – С. 28–31. [Kharchenko GA, Kimirilova OG. Mumps in children — the relevance of the problem. Children’s infections. 2017;16(3):28-31. (In Russ.)]
  15. Цинзерлинг А.В., Цинзерлинг В.А. Современные инфекции. Патологическая анатомия и вопросы патогенеза: Руководство. 2-е изд., доп. и перераб. – СПб.: Сотис, 2002. – 346 с. [Cinzerling AV, Cinzerling VA. Sovremennye infektsii. Patologicheskaya anatomiya i voprosy patogeneza: Rukovodstvo. 2-e izd., dop. i pererab. Saint Petersburg, Sotis; 2002. 346 p. (In Russ.)]
  16. Davis FN, McGuire B, Mahon JA, et al. The increasing incidence of mumps orchitis: a comprehensive review. BJU International. 2010;105(8):1060-1065. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2009.09148.x.
  17. Hviid A, Rubin S, Mühlemann K. Mumps. Lancet. 2008;371(9616):932-944. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60419-5.
  18. Wharton IP, Chaudhry AH, French ME. A case of mumps epididymitis. Lancet. 2006;367(9511):702. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(06)68274-3.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Заболеваемость эпидемическим паротитом в Российской Федерации в 2009–2018 гг. (на 100 тыс. человек)

Скачать (34KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Заболеваемость эпидемическим паротитом в Санкт- Петербурге в 2009–2018 гг. (на 100 тыс. человек)

Скачать (34KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Температурная кривая у больного эпидемическим паротитом подростка С., 17 лет

Скачать (80KB)
Метаданные

© Иванов Д.О., Тимченко В.Н., Починяева Л.М., Шакмаева М.А., Каплина Т.А., Субботина М.Д., Чернова Т.М., Булина О.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».