Оценка адаптации организма младенцев, рожденных с разными типами легкой степени тяжести замедления внутриутробного роста
- Авторы: Иванов Д.О.1, Деревцов В.В.1, Серова Н.П.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 10, № 3 (2019)
- Страницы: 5-16
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://ogarev-online.ru/pediatr/article/view/15675
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED1035-16
- ID: 15675
Цитировать
Аннотация
Цель — оценить адаптацию организма младенцев, рожденных с разными типами легкой степени тяжести замедления внутриутробного роста.
Материал и методы. Обследовано 609 детей. С рождения под наблюдением находился 141 ребенок, появившейся на свет в исходе осложненных беременностей и родов, в том числе с асимметричным типом легкой степени тяжести замедления роста плода — 57 (группа 1а) и симметричным — 15 (группа 1б) и без таковой — 69 (группа 2), от матерей с отягощенным соматическим и акушерско-гинекологическим анамнезом. Детей доношенных, зрелых, осматривали в 1 месяц — 131 ребенок, в 3 месяца — 118 детей, в 6 месяцев — 109 детей, в 12 месяцев — 110 детей. Проведен анализ данных анамнеза, физикального осмотра, кардиоинтервалографии и степени адаптации организма к условиям среды. Использовали непараметрические методы статистического анализа.
Результаты. У детей групп 1а и 1б удовлетворительная адаптация отмечена при рождении у 28,07 и 26,67 %, в 1 месяц — у 32,69 и 35,71 %, в 3 месяца — у 31,11 и 25 %, в 6 месяцев — у 51,16 и 46,15 %, в 12 месяцев — у 48,78 и 36,36 %. Напряжение и перенапряжение адаптации зафиксировано у 22,81 и 40 %, 36,54 и 28,57 %, 33,33 и 41,67 %, 30,23 и 23,04 %, 19,51 и 18,18 % соответственно. Неудовлетворительная адаптация определена у 42,11 и 13,33 %, 21,15 и 21,43 %, 24,44 и 16,67 %, 11,63 и 23,04 %, 21,95 и 18,18 % соответственно. Срыв адаптации выявлен у 7,02 и 20 %, 9,62 и 14,29 %, 11,11 и 16,67 %, 6,98 и 7,69 %, 9,76 и 9,09 % детей соответственно.
Вывод. Изучение особенностей адаптации организма к условиям среды у детей в научном мире является перспективным, а внедрение в практическое здравоохранение на этапе перинатального центра оценки степени адаптации организма к условиям среды с выделением группы диспансерного наблюдения и последующим определением ее в критические возрастные периоды роста обосновывает индивидуальный подход в системе диспансерного наблюдения младенцев, рожденных с разными типами замедления внутриутробного роста.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Дмитрий Олегович Иванов
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: doivanov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0060-4168
д-р мед. наук, профессор, ректор, заслуженный врач РФ, главный внештатный специалист-неонатолог
Россия, Санкт-ПетербургВиталий Викторович Деревцов
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: VitalyDerevtsov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8819-7033
канд. мед. наук, ассистент кафедры семейной медицины факультета послевузовского и дополнительного профессионального образования
Россия, Санкт-ПетербургНадежда Павловна Серова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: spb@gpma.ru
студентка 6-го курса
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Богомаз С.Л., Ковалевская Т.Н. Школьная дезадаптация как предпосылка нарушения психологического здоровья личности у детей с синдромом задержки внутриутробного роста и развития плода // Вектор науки Тольяттинского государственного университета. Серия: Педагогика, психология. – 2014. – № 2. – С. 31–33. [Bogomaz SL, Kovalevskaya TN. School maladjustment, as the prerequisite of mental health personality disorders in children with the syndrome of intrauterine growth retardation. Vektor nauki Tol’yattinskogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Pedagogika, psikhologiya. 2014;(2):31-33. (In Russ.)]
- Неонатология: национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Н.Н. Володина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 896 с. [Neonatologiya: natsional’noe rukovodstvo. Kratkoe izdanie. Ed by N.N. Volodin. Moscow: GEOTAR-Media; 2014. 896 р. (In Russ.)]
- Деревцов В.В. Состояние здоровья и адаптационно-резервные возможности у новорожденных от матерей с анемиями в динамике первого года жизни: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Смоленск, 2011. – 20 с. [Derevtsov V.V. Sostoyanie zdorov’ya i adaptatsionno-rezervnye vozmozhnosti u novorozhdennykh ot materej s anemiyami v dinamike pervogo goda zhizni. [dissertation]. Smolensk; 2011. 20 р. (In Russ.)]. Доступно по: https://search.rsl.ru/ru/record/01005000995. (дата обращения: 14. 02. 2019). Available at https://search.rsl.ru/ru/record/01005000995. (date of access: 14. 02. 2019).
- Кузмичев Ю.Г., Орлова М.И., Бурова О.Н., и др. Оценочные таблицы физического развития доношенных новорожденных детей города Нижнего Новгорода // Врач-аспирант. – 2013. – Т. 59. – № 4. 3. – С. 494–498. [Kuzmichev YuG, Orlova MI, Burova ON, et al. Estimated tables of physical development full-term newborn children. Vrach-aspirant. 2013;59(4. 3):494-498. (In Russ.)]
- Ларина Е.Б., Мамедов Н.Н., Нефедова Н.А., и др. Синдром задержки роста плода: клинико-морфологические аспекты // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2013. – Т. 12. – № 1. – С. 22–27. [Larina EB, Mamedov NN, Nefedova NA, et al. Fetal growth retardation syndrome: clinical-morphological aspects. Problems of gynecology, obstetrics, and perinatology. 2013;12(1):22-27. (In Russ.)]
- Смирнова М.В. Здоровье детей подросткового возраста, рожденных с задержкой внутриутробного развития // Врач-аспирант. – 2013. – Т. 56. – № 1. – С. 92–97. [Smirnova MV. The health of children of early age, born with a delay fetal development. Vrach-aspirant. 2013;56(1):92-97. (In Russ.)]
- Синдром задержки роста плода: патогенез, диагностика, лечение, акушерская тактика / Под ред. А.Н. Стрижаковa, И.В. Игнатко, Е.В. Тимохиной, Л.Д. Белоцерковцевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 120 с. [Intrauterine fetal growth restriction: pathogenesis, diagnostic, management, obstetric tactics. Ed by A.N. Strizhakov, I.V. Ignatko, E.V. Timokhina, L.D. Belotserkovtseva. Moscow: GEOTAR-Media; 2013. 120 р. (In Russ.)]
- Неонатология: учеб. пособие: в 2 т. / Под ред. Н.П. Шабалова. – 6-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – Т. 1. – 704 с. [Neonatologiya: ucheb. posobie: v 2 t. Ed by N.P. Shabalov. 6th ed., revised and updated. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. Vol. 1. 704 p. (In Russ.)]
- Щуров В.А., Сафонова А.В. Влияние различных форм внутриутробной задержки развития на динамику роста детей // Успехи современного естествознания. – 2013. – № 2. – С. 17–21. [Shchurov VA, Safonova AV. Effect of different forms intrauterine development of dynamics growth children. Advances in current natural sciences. 2013;(2):17-21. (In Russ.)]
- Bjarnegård N, Morsing E, Cinthio M, et al. Cardiovascular function in adulthood following intrauterine growth restriction with abnormal fetal blood flow. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013;41(2):177-184. https://doi.org/10. 1002/uog.12314.
- Ivanov DO, Derevtsov VV. Modern technologies of improving output outcome of delay of intra-growth and development in babies. Int J Pregn & Chi Birth. 2017;3(3):274-7. https://doi.org/10. 15406/ipcb.2017. 03. 00067.
Дополнительные файлы
