Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Судебно-медицинская экспертиза алкоголь-атрибутивной смертности в Санкт-Петербурге
- Авторы: Давыдова З.В.1, Ягмуров О.Д.2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
- Выпуск: Том 10, № 2 (2019)
- Страницы: 55-62
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/pediatr/article/view/13514
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED10255-62
- ID: 13514
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В статье представлен аналитический материал о взаимосвязи употребления алкогольной продукции и состояния смертности в Санкт-Петербурге за 2015–2017 гг., который основывается на данных городского бюро судебно-медицинской экспертизы. Анализ летальных исходов показал, что проблема злоупотребления алкогольными напитками (в частности, этанолсодержащими) остается по-прежнему актуальной, на что указывает высокая (до 30 %) частота выявления острых отравлений этанолом при судебно-медицинской экспертизе трупов. Нами установлено, что отравления этанолом в структуре отравлений занимают второе место, в то время как уверенно и с большим отрывом лидируют отравления наркотическими веществами (опиатами, каннабиоидами, кокаином). Тем не менее более чем у 75 % умерших от острого отравления наркотическими веществами в крови был обнаружен алкоголь. Алкоголь обнаружен в крови более чем у 60 % умерших насильственной смертью. Высокие показатели частоты алкогольного опьянения зарегистрированы в случаях смерти от действия низких температур и механической асфиксии (при повешении). Около 25 % пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий (пешеходы, водители, пассажиры) находились в состоянии алкогольного опьянения. Наше исследование продемонстрировало отсутствие динамики снижения частоты алкогольных опьянений и в случаях, когда смерть наступала от заболеваний. При сравнении отдельных видов ненасильственной смерти было обнаружено, что чаще всего состояние алкогольного опьянения сопутствовало (служило фоном) заболеваниям органов пищеварительной системы: геморрагическому панкреатиту, циррозу, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозной болезни вен пищевода (24–53 % случаях), несколько реже — заболеваниям органов сердечно-сосудистой системы (25–29 % случаев).
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Злата Вячеславовна Давыдова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: zlata.davydova@rambler.ru
канд. мед. наук, доцент, кафедра патологической анатомии с курсом судебной медицины
Россия, Санкт-ПетербургОраз Джумаевич Ягмуров
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Email: oraz.yagmurov@gmail.com
д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой судебной медицины с курсом правоведения
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Бадяев В.В. Судебно-медицинская диагностика резаных повреждений кожного покрова по признаку остроты лезвия: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2014. [Badyaev VV. Sudebno-meditsinskaya diagnostika rezanykh povrezhdeniy kozhnogo pokrova po priznaku ostroty lezviya. [dissertation] Moscow; 2014. (In Russ.)]
- Бережной Р.В., Смусин Я.С., Томилин В.В., Ширинский П.П. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений. – М.: Медицина, 1980. [Berezhnoy RV, Smusin YS, Tomilin VV, Shirinskiy PP. Rukovodstvo po sudebno-meditsinskoy ekspertize otravleniy. Moscow: Meditsina; 1980. (In Russ.)]
- Капустин А.В., Зомбковская Л.С., Панфиленко О.А., Серебрякова В.Г. О вариантах признаков смерти от острого отравления алкоголем, обусловленных различными особенностями танатогенеза // Судебно-медицинская экспертиза. – 2003. – Т. 46. – № 6. – С. 25–27. [Kapustin AV, Zombkovskaya LS, Panfilenko OA, Serebryakova VG. On variations of death signs of acute alcohol intoxication preconditioned by different peculiarities of thanatogenesis. Sud Med Ekspert. 2003;46(6):25-27. (In Russ.)]
- Ковалев А.В., Морозов Ю.Е., Самоходская О.В., Березников А.В. Алкоголь-ассоциированная смертность в России (по материалам 2011–2016 гг.) // Судебно-медицинский эксперт. – 2017. – Т. 60. – № 6. – С. 4–8. [Kovalev AV, Morozov YE, Samokhodskaya OV, Bereznikov AV. Alcohol-associated mortality in Russia (based on the materials for the period from 2011 till 2016). Sud Med Ekspert. 2017;60(6):4-8. (In Russ.)]
- Маркизова Н.Ф. Спирты. – СПб.: Фолиант, 2004. [Markizova NF. Spirty. Saint Petersburg: Foliant; 2004. (In Russ.)]
- Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. – М.: Медицина, 2001. [Pal’tsev MA, Anichkov NM. Patologicheskaya anatomiya. Moscow: Meditsina; 2001. (In Russ.)]
- Пиголкин Ю.И., Морозова Ю.Е., Мамедов В.К. Судебно-медицинская диагностика острой и хронической алкогольной интоксикации // Судебно-медицинская экспертиза. – 2012. – Т. 55. – № 1. – С. 30–33. [Pigolkin YI, Morozova YE, Mamedov VK. Forensic medical diagnostics of acute and chronic alcohol intoxication. Sud Med Ekspert. 2012;55(1):30-33. (In Russ.)]
- Сапожников С.П., Козлов В.А., Голенков А.В., и др. Влияние приема алкоголя на хронологические закономерности внезапной сердечной смерти // Судебно-медицинская экспертиза. – 2015. – Т. 58. – № 3. – С. 21–25. [Sapozhnikov SP, Kozlov VA, Golenkov AV, et al. The influence of alcohol consumption on the chronological patterns of sudden cardiac death. Sud Med Ekspert. 2015;58(3):21-25. (In Russ.)]
- Соколова О.В., Петрова Ю.А. Судебно-медицинская оценка случаев внезапной сердечной смерти от алкогольной кардиомиопатии на фоне низких концентраций этанола в крови и моче // Судебно-медицинская экспертиза. – 2015. – Т. 58. – № 4. – С. 19–22. [Sokolova OV, Petrova YA. Forensic medical expertise of sudden cardiac death from alcoholic cardiomyopathy in the subjects having a low ethanol concentration in the blood and urine. Sud Med Ekspert. 2015;58(4):19-22. (In Russ.)]
- Honkanen R. Alcohol in home and leisure injuries. Addiction. 1993;88(7):939-944. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.1993.tb02111.x.
- Landberg J, Norstrom T. Alcohol and homicide in Russia and the United States: a comparative analysis. J Stud Alcohol Drugs. 2011;72(5):723-730. https://doi.org/10.15288/jsad.2011.72.723.
- Marmet S, Rehm J, Gmel G, et al. Alcohol-attributable mortality in Switzerland in 2011—age-specific causes of death and impact of heavy versus non-heavy drinking. Swiss Med Wkly. 2014;144: w13947. https://doi.org/10.4414/smw.2014.13947.
- Peana AT, Enrico P, Assaretti AR, et al. Key role of ethanol-derived acetaldehyde in the motivational properties induced by intragastric ethanol: a conditioned place preference study in the rat. Alcohol Clin Exp Res. 2008;32(2):249-258. https://doi.org/10.1111/j.1530–0277.2007.00574.x.
- Rehm J, Patra J, Popova S. Alcohol-attributable mortality and potential years of life lost in Canada 2001: implications for prevention and policy. Addiction. 2006;101(3):373-384. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2005.01338.x.
- Vonghia L, Leggio L, Ferrulli A, et al. Acute alcohol intoxication. Eur J Intern Med. 2008;19(8):561-567. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2007.06.033.
Дополнительные файлы
