Применение хирургических инструментов при эхинококкэктомии из печени

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В работе представлены результаты диагностики и хирургического лечения 39 больных (24 мужчины, 15 женщин; возраст от 21 до 59 лет; 29 человек – трудоспособного возраста) с эхинококкозом печени. Из них у 21 пациента выполнена эхинококкэктомия из традиционных доступов, у 18 – из уменьшенного лапаротомного разреза с применением набора инструментов “Мини-Ассистент”, а также разработанных авторами хирургических инструментов: канюли-аспиратора и пинцета-ложки, – и деструкции фиброзной капсулы кисты 33% раствором перекиси водорода (пергидроля). В течение 12 месяцев после операции у 21 из 39 пациентов в проекции бывшей кисты печени не зарегистрировано каких-либо объёмных образований, у 12 – выявлена плоская остаточная полость неправильной формы, у 6 – очаги фиброза. Нагноения оставшихся полостей кист, показаний к повторной операции не было; рецидива болезни не выявили ни в одном случае. Таким образом, предложенную методику можно эффективно использовать при эхинококкэктомия из печени с целью качественной апаразитарной эвакуации содержимого эхинококковых кист и профилактики осложнений и рецидива заболевания. В статье приведены полные технические характеристики и особенности использования разработанных хирургических инструментов, что позволяет их воспроизвести и широко применять в хирургической практике.

Об авторах

Ш. Ш. Амонов

Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии

Автор, ответственный за переписку.
Email: shuhrat.amonov@yandex.ru

к.м.н., врач-хирург отделения эндоскопической хирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии

Таджикистан, 734003, г. Душанбе, ул. Санои, 33

М. И. Прудков

Уральский государственный медицинский университет

Email: shuhrat.amonov@yandex.ru

д.м.н., проф., зав. кафедрой хирургических болезней

Россия, 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3

З. Ш. Файзиев

Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии

Email: shuhrat.amonov@yandex.ru

к.м.н., врач-хирург отделения эндоскопической хирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии

Таджикистан, 734003, г. Душанбе, ул. Санои, 33

Список литературы

  1. 1. Альперович Б.И., Мерзликин Н.В., Сало В.Н. Хирургические вмешательства при эхинококкозе и пути профилактики рецидивов // Анналы хирургической гепатологии. 2005. №2. С. 98-100.
  2. 2. Вафин А.З., Абдоков А.Д., Попов А.В. Клиническая эффективность применения принципа апаразитарности и антипаразитарности в хирургии эхинококкоза // Медицинский вестник северного Кавказа. 2010. №2. С. 10-13.
  3. 3. Агаев Р.М. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза печени с поражением желчных путей // Хирургия. 2002. №9. С. 58-63.
  4. 4. Кубышкин В.А., Вишневский В.А., Кахаров М.А., Икрамов Р.З., Гаврилин А.В. Эволюция методов хирургического лечения эхинококкоза печени // Анналы хирургической гепатологии. 2002. Т. 7, №1. С. 18-22.
  5. 5. Абдуллаев А.Г., Агаев Р.М. Лечебная тактика при послеоперационных осложнениях у больных эхинококкозом печени с поражением желчных протоков // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2006. №7. С. 21-26.
  6. 6. Гаибов А.Д., Камолов А.Н., Мирзоев С.А., Калмыков Е.Л., Аминов Р.С. Эмболия бифуркации аорты, вызванная разорвавшейся эхинококковой кистой сердца // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2009. Т. 2, №5. С. 89-92.
  7. 7. Мовчун А.А., Абдуллаев А.Г., Мовчун В.А., Агаев Р.М. Диагностика поражений желчных протоков при эхинококкозе печени // Хирургия. 2004. №2. С. 28-32.
  8. 8. Bedirli A., Sakrak O., Sozuer E.M., Kerek M, Ince O. Surgical management of spontaneous intrabiliary rupture of hydatid liver cysts // Surg. Today. 2002. Vol. 32, №7. P. 594-597.
  9. 9. Пикурин С.М. Состояние гепатобилиарной системы после хирургического лечения эхинококкоза печени // Воен.- мед. журн. 2002. Т. 323, №7. С. 73-74.
  10. 10. Daradkeh S., El-Muhtaseb H., Farah G., Srojieh A.S., Abu-Khalaf M. Pre dictors of morbidity and mortality in the surgical management of hydatid cyst of the liver // Langenbecks Arch. Surg. 2007. Vol. 392, №l. Р. 35-39.
  11. 11. Гулов М.К., Калмыков Е.Л., Зардаков С.М., Мухаббатов Д.К., Садриев О.Н. Эхинококкоз печени: роль компьютерной томографии и морфологической диагностики состояния ткани печени // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2016. Т. 24, №4. С. 104-111.
  12. 12. Вишневский В.А., Кахаров М.А., Камолов М.М. Радикальные операции при эхинококкозе печени // Анналы хирургической гепатологии. 2005. №2. С. 106-107.
  13. 13. Прудков М.И. Основы минимально инвазивной хирургии. Екатеринбург, 2007. 63 с.
  14. 14. Белышева Е.С., Харнас С.С., Мусаев Г.Х. Роль магнитно-резонансной томографии в комплексной диагностике гидатидозного эхинококкоза печени и выборе метода хирургического лечения // Анналы хирургии. 2003. №3. С. 40-45.
  15. 15. Орлов О.Г., Прудков М.И., Крохина Н.Б. Хирургическое лечение простых кист печени // Вестник Уральской медицинской академии. 2009. Т. 26, №3. С. 12-116.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Амонов Ш.Ш., Прудков М.И., Файзиев З.Ш., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).