Варианты взаиморасположения частей поджелудочной железы человека, по данным компьютерной томографии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. В связи с развитием диагностики и хирургических методов лечения заболеваний гепато-панкреатобилиарной области возрастает интерес и необходимость поиска различных методов исследования органов этой зоны. На фоне более ранних методов изучения топографической анатомии метод компьютерной томографии (КТ) позволяет работать с широким охватом прижизненных данных анатомии человека. Нами не было обнаружено достаточно информации в литературных источниках об особенностях формы, размеров и положении поджелудочной железы (ПЖ) в горизонтальной проекции.

Цель. Изучить особенности формы, размеров и положения ПЖ по данным КТ с контрастным усилением.

Материалы и методы. Работа выполнена на базе имеющегося архива исследований органов брюшной полости методом КТ (n = 31) с контрастом пациентов без патологии гепатопанкреатобилиарной зоны, желудочно-кишечного тракта, селезенки, почек и позвоночника. Измерения проводили с опорой на горизонтальную проекцию сканов. Длину определяли путем измерения органа по частям. Выявление степени изгибов формы ПЖ выполнялось путем построения центральной оси органа и измерения образованных ею углов. Полученные данные подвергли статистической обработке.

Результаты. Сформировали три группы по увеличению длины органа. Выявлены различные степени изгибов ПЖ. При этом не обнаружено четкой корреляции с данными скелетотопии, возрастом и полом, параметрическими данными верхнего этажа брюшной полости.

Заключение. Благодаря выработанной методике измерения углов между частями ПЖ был получен диапазон взаиморасположения головки и тела, тела и хвоста железы в горизонтальной проекции. Наши данные дополняют анатомию ПЖ и могут рассматриваться как перспективный ресурс для дальнейшего изучения особенностей синтопии и кровоснабжения органов верхнего этажа брюшной полости.

Об авторах

Евгения Викторовна Секисова

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: jany.s@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4629-3887
SPIN-код: 1986-1300
Россия, Рязань

Артем Владимирович Павлов

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: av.pavlov-rzgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8224-824X
SPIN-код: 4227-7508

д.м.н., профессор

Россия, Рязань

Николай Алексеевич Пронин

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: proninnikolay@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6355-8066
SPIN-код: 4991-0918

к.м.н., доцент

Россия, Рязань

Светлана Романовна Жеребятьева

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: pferdin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8232-2748

к.м.н., доцент

Россия, Рязань

Артем Игоревич Введенский

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: ai_vvedenskiy@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7880-1164
SPIN-код: 3709-6109

к.м.н.

Россия, Рязань

Екатерина Алексеевна Дронова

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: katrinpears19@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1349-3284
SPIN-код: 2263-6220
Россия, Рязань

Иван Алексеевич Полудкин

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: mister.ivan2001@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9002-1101
Россия, Рязань

Список литературы

  1. Ревишвили А.Ш., Кригер А.Г., Вишневский В.А., и др. Актуальные вопросы хирургии поджелудочной железы // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018. № 9. С. 5–14. doi: 10.17116/hirurgia20180915
  2. Патютко Ю.И., Кудашкин Н.Е., Котельников А.Г. Гепатопанкреатодуоденальная резекция — есть ли перспективы? // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2011. № 8. С. 41–46.
  3. Калинин Р.Е., Натальский А.А., Жеребятьева С.Р., и др.; Калинин Р.Е., ред. Клиническая анатомия поджелудочной железы. Рязань: РязГМУ; 2021.
  4. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. 13-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022.
  5. Renard Y., de Mestier L., Perez M., et al. Unraveling Pancreatic Segmentation // World J. Surg. 2018. Vol. 42, No. 4. P. 1147–1153. doi: 10.1007/s00268-017-4263-5
  6. Зенин О.К., Калмин О.В. Способ сохранения биологического материала // Вестник Пензенского государственного университета. 2016. № 1 (13). С. 22–26.
  7. Пикалюк В.С., Мороз Г.А., Кутя С.А. Методическое пособие по изготовлению анатомических препаратов. Симферополь; 2004.
  8. Zhou Z.M., Fang C.H., Huang L.W., et al. Three dimensional reconstruction of the pancreas based on the virtual Chinese human — female number 1 // Postgrad. Med. J. 2006. Vol. 82, No. 968. P. 392–396. doi: 10.1136/pgmj.2005.039230
  9. De Molo C., Cui X.W., Pirri C., et al. Pancreas mobile // Z. Gastroenterol. 2013. Vol. 51, No. 10. P. 1165–1170. doi: 10.1055/s-0033-1335185
  10. Гайворонский И.В., Быков П.М., Гайворонская М.Г., и др. Вариантная анатомия чревного ствола и его ветвей у взрослых мужчин и женщин с различной формой телосложения// Морфологические ведомости. 2020. Т. 28, № 2. С. 32–40. doi: 10.20340/mv-mn.2020.28(2):32-40
  11. Каган И.И. Современные аспекты клинической анатомии XXI века // Оперативная хирургия и клиническая анатомия. 2018. Т. 2, № 4. С. 33–40. doi: 10.17116/operhirurg2018204133
  12. Сафронова Ю.В., Чемезов С.В. Общие закономерности изменения топографии поджелудочной железы после нефрэктомий // Современные проблемы науки и образования. 2016. № 2. С. 10-10. Доступно по: https://science-education.ru/ru/article/view?id=24157. Ссылка активна на 17.03.2023.
  13. Каган И.И., Третьяков А.А., Чемезов С.В., и др. Топографо-анатомические изменения после резекции пищевода, пневмонэктомии, нефрэктомии // Оренбургский медицинский вестник. 2016. Т. 4, № 3 (15). С. 23–27.
  14. Сергиевич Е.Г. Вариантная анатомия поджелудочной железы взрослого человека по данным компьютерной томографии // Молодой ученый. 2018. № 42 (228), Ч. 1. С. 34–36.
  15. Kolmannskog F., Swensen T., Vatn M.H., et al. Computed tomography and ultrasound of the normal pancreas // Acta Radiol. Diagn. (Stockh). 1982. Vol. 23, No. 5. P. 443–451. doi: 10.1177/028418518202300502
  16. Каган И.И. Клиническая анатомия в современной морфологии и медицине // Медицинское образование и профессиональное развитие. 2011. № 2 (4). С. 27–35.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Построение оси тела поджелудочной железы (а) и схема определения углов между сегментами поджелудочной железы (б)

Скачать (199KB)
3. Рис. 2. Особенности построения угла α при различном положении частей поджелудочной железы

Скачать (390KB)
4. Рис. 3. Скелетотопия поджелудочной железы: а — сагиттальная плоскость, б — фронтальная плоскость, проходящая через поджелудочную железу в области головки и тела (отмечены стрелками)

Скачать (335KB)

© Эко-Вектор, 2024

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).