Том 43, № 3 (1962)

В первые годы изучения клещевого энцефалита в СССР считалось, что он встречается лишь на Дальнем Востоке (отсюда и возникло его название «таежный», «дальневосточный»). Лишь в дальнейшем были установлены его очаги на Урале, в Западной Сибири, Казахстане, а позднее и в Европейской части Советского Союза — в Латвийской, Эстонской, Украинской, Белорусской республиках.

В литературе имеется ряд сообщений о влиянии физической нагрузки на коро­нарное кровообращение, но работ о влиянии режима с ограничением мышечных дви­жений на ЭКГ больных коронарной недостаточностью мы не встретили. В данной статье сообщаются результаты исследования по этому вопросу. Кроме того, изуча­лись изменения ЭКГ у больных в подострой стадии инфаркта миокарда под влиянием ходьбы.

За последнее время совершенно обоснованно в литературе все чаще поднимается вопрос о выделении облитерирующего атеросклероза в самостоятельное заболевание. Большинство хирургов относило его к группе облитерирующего эндартериита, тогда как по этнологии и патогенезу, клинике и течению он значительно отличается от об­литерирующего эндартериита и требует особых мероприятий при лечении (Л. А. Збыковская, А. Т. Лидский).

Вопросы патологии печени и желчных путей занимают видное место среди про­блем, привлекающих особое внимание клиницистов.

Как известно, функциональные нарушения толстого кишечника часты при мно­гих заболеваниях. Практические же врачи обычно мало обращают на них внимания и в частности на влияние при них таких часто применяемых лекарственных средств, как антибиотики, сульфаниламиды, витамины, холинолитические препараты. В связи с этим нами и сделана попытка выяснить целесообразность применения некоторых из них при лечении функциональных нарушений кишечника.

Среди закрытых травм живота наибольшей тяжестью отличаются разрывы печени, оперативное лечение которых до сих пор дает высокую летальность (при изо­лированных повреждениях по данным Б. П. Левитского — 41,7%, А. А. Королева - 50%, Г. Ф. Николаева—15%, С. В. Лобачева и О. И. Виноградовой—12,5%), а при сочетании с повреждением других органов летальность достигает 50—90%.

Проблема патогенеза и лечения портальной гипертензии и циррозов печени пред­ставляет одну из сложных и трудных глав современной медицины. Трудность заклю­чается как в многообразии этиологических и патогенетических особенностей данного синдрома, так и в малой эффективности консервативных и оперативных методов лечения.

В акушерстве еще нет единой, принятой всеми номенклатуры, определяющей время отхождения околоплодных вод.

Проба на гидрофильность тканей по Мак-Клюру, сводящаяся к внутрикожному введению 0,2 физиологического раствора и наблюдению за временем рассасывания образовавшегося при этом волдыря, уже применялась при ревматизме у детей (О. К- Скучайте), причем было показано ее ускорение в остром периоде ревматизма до 15—40 минут, тогда как в норме время ее колеблется от 30 мин. у грудных де­тей до 52 мин. — в старшем возрасте (М. С. Маслов), Наиболее значительное ускоре­ние ее наблюдалось при бурном ревматическом полиартрите и при тяжелом течении острого периода с выраженными явлениями недостаточности сердца.

Несмотря на то, что за последние годы наблюдается неуклонное снижение за­болеваемости дифтерией, количество тяжелых ее форм продолжает оставаться срав­нительно высоким

Пояснично-крестцовые радикулиты являются наиболее частой причиной обращав мости к невропатологам поликлиник. По данным Д. А. Шамбурова, ишиас составляет 12—20% всех нервных заболеваний и 60—70% всех поражений периферической нерв­ной системы.

Возникновение аномалии верхней доли правого легкого обусловлено необычным прохождением непарной вены. В процессе эмбрионального развития непарная вена первоначально располагается в заднем средостении справа от позвоночника, доходит до уровня IV—V грудного позвонка, здесь перегибается через корень правого легкого и впадает в верхнюю полую вену.

Еще Ленин (1895) и Клемперер (1896) описали хроническую гликозурию, которая по патогенезу, клинике и прогнозу не имеет ничего общего с классическим сахарным диабетом. Эту форму авторы назвали почечным диабетом, считая, что в основе глико- зурии лежит повышение проницаемости почечного барьера для сахара.

В доступной нам отечественной и зарубежной литературе мы не нашли данных о содержании и динамике сиаловой кислоты при хронических неспецифических забо­леваниях легких. В связи с этим мы решили провести наблюдения и сопоставить полученные результаты с клинической картиной и такими показателями воспалитель­ного процесса, как РОЭ и количество лейкоцитов, а также с белковыми фракциями, которые определялись методом электрофореза на бумаге.

И., 10 лет, поступила в хирургическое отделение 21/1-61 г. с диагнозом: «острый аппендицит.

Если односторонняя апоплексия яичника встречается довольно редко и составляет 0,5—2% среди внутрнбрюшных кровотечений генитального происхождения (М. С. Малиновский, И. С. Брейдо, О. И. Топчиева, Д. А. Лемберг, А. А. Васильев и др.), то двухстороннее овариальное кровотечение из яичника встречается исклю­чительно редко.

Кортикостероидные гормоны (кортизон, преднизон) были применены нами 104 больным псориазом, несколько больных получали АКТГ. Из 50 леченных кортизоном были больные с распространенным процессом (39 чел.) и даже универсальным (5 чел.).

При острой коронарной недостаточности нередки мозговые сосудистые наруше­ния. Возникающие при этом состояния Н. К. Боголепов называет сочетанным коро­нарно-церебральным кризом.

В клинике госпитальной терапии Свердловского медицинского института, начи­ная с 1946 г., проведены наблюдения в отношении диетического лечения 335 больных гипертонической болезнью.

В настоящее время среди больных эндокринологического отделения больницы им. С. П. Боткина значительно чаще стал встречаться тиреотоксикоз у пожилых людей. Так, за 1958 и 1959 гг. из 450 больных, госпитализированных по поводу тиреотокси­коза, в возрасте от 40 до 60 лет оказалось 230. а 60 лет и старше — 35 (7 мужчин и 28 женщин). У всех 35 больных тиреотоксикоз протекал в тяжелой форме или был сред­ней тяжести. Часто больные доходили до крайнего истощения и адинамии. Холесте­рин крови чаще понижался. В тяжелых случаях имелся и тиреотоксический гепатит.

Язвенная болезнь у молодых мужчин протекает во многих случаях атипично, не­редко с микросимптоматикой и даже бессимптомно (2,97%); обострение заболевания в большинстве случаев наступает вне зависимости от времени года, то есть атипичность сочетается с ацикличностью и асезонностью.

Принцип гальванопальпации был впервые предложен Кагане и в дальнейшем разработан Альбрехтом. Е. Т. Залкиндсоном, М. Н. Тумановским и др.

Нами в 1959 г. проведено 18 операций (аппендэктомий — 4. лапаротомий — 3, ре­зекций желудка — 6, прочих операций — 5) под местным обезболиванием V-% рас­твором новокаина по методу «ползучего инфильтрата» по А. В. Вишневскому с пре­медикацией препаратами фенотиазинового ряда и введением противошоковых жид­костей во время операции.

В патогенезе пузырчатки большое место занимают токсические, дистрофические изменения и нарушение обмена веществ. Исходя из этого, нами изучались белки кро­ви методом бумажного горизонтального электрофореза на аппарате ЭФА-1.

На 22 Всесоюзном съезде хирургов В. С. Левит в своем программном докладе, освещая вопрос о распространении эндемического зоба в Советском Союзе, отметил, что зоб встречается в Нижегородском крае в районе Мурома и Коврова. До Великой Октябрьской революции вопросы эндемического зоба в Нижегородской губернии не изучались

Среди наших больных полиомиелитом было 42 привитых, из них однократно—11. двукратно — 25, трехкратно—6. Непривитых больных было 68. Возраст — от 9 мес. до 7 лет. Больные лечились комплексно симптоматическими средствами, лечебной гимнастикой, массажем, парафиновыми аппликациями и другими видами физиотера­пии.

Определялось состояние обоняния при хроническом тонзиллите, ревматизме, ост­ром катаре верхних дыхательных путей, гриппе, гайморите, вазомоторном рините, искривлении носовой перегородки, отогенном абсцессе мозга, отите, сотрясении моз­га. Для исследования применялись разработанные нами ольфактометры, в которые воздух нагнетается воздуходувкой и дальше по трубке поступает в дыхательные пути испытуемого. В приборе создается различная необходимая для исследования концен­трация пахучего вещества. У испытуемого возникает ощущение запаха и его исчезно­вение.

В настоящее время старая теория Фрейда с её приматом инстинктов над созна­нием проявляется в так называемом социологическом направлении психоанализа, име­нующемся неофрейдизмом. Представители этого нового течения отошли от сугубо фрейдистских позиций, объясняющих неврозы с точки зрения одного лишь полового влечения

Идея создания вакуум-аппарата была высказана около 150 лет назад (Мак Кей, Земан, Симпсон и др.). Однако широкое применение метод получил только лишь после создания Финдерле (Югославия, 1952) и, независимо от него, Мальмстремом (Швеция, 1953) более совершенных моделей вакуум-экстракторов.

Введение в практику акушерских щипцов не удовлетворило акушеров, так как их применение может нанести тяжелые повреждения родовым путям и головке плода, даже если головка находится в широкой части пли в выходе малого таза, не говоря о наложении высоких щипцов, которое опасно и для матери, и для плода.

Книга рассчитана на широкие круги практических врачей. Описанию конкретных данных о кислородной недостаточности при различных стадиях гипертонической бо­лезни предшествует изложение общих сведений о физиологии дыхания, его наруше­ниях и методах исследования функционального состояния дыхательного аппарата

Бурное развитие промышленности в нашей стране и вовлечение в нее женского труда настоятельно требуют изучения вредных производственных факторов, их влия­ния на половую систему женщины и мер по охране здоровья женщин-работниц. Решению этой задачи способствует рецензируемая монография проф. М. А. Петрова- Маслакова и И. И. Климец о производственной вибрации как частом факторе, встречающемся в условиях профессиональной работы многих женщин, и ее влиянии на женскую половую систему

В программном докладе «О промежуточных формах между стенокардией и ин­фарктом миокарда» проф. А. Л. Мясников подчеркнул, что эти формы утверждены самой жизнью.

В работе съезда участвовало около 500 делегатов. Было заслушано 142 доклада по следующим программным вопросам: 1) состояние дермато-венерологической по мощи в СССР и очередные задачи по ее улучшению; 2) лечение сифилиса и гонореи: 3) гемо дермии