Современные представления о механизмах инициации и регуляции родовой деятельности

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Механизмы инициации и регуляции родовой деятельности до сих пор недостаточно изучены. В настоящее время существует значительное число теорий, объясняющих механизм наступления и регуляции родов, многие из которых представляют только исторический интерес. Между тем осознание истинных причин и механизмов регуляции родовой деятельности позволит осуществлять профилактику не только преждевременных и запоздалых родов, но и аномалий родовой деятельности.

Цель — изучить современные представления о механизмах инициации и регуляции родовой деятельности.

Материалы и методы. Проведен детальный систематический анализ современной отечественной и зарубежной литературы, посвященной механизмам инициации и регуляции родовой деятельности. В исследовании использовали данные, размещенные на таких электронных ресурсах, как e-LIBRARY, Scopus, PubMed, MEDLINE, ScienceDirect и Cochrane Library (с января 2015 до декабря 2021 г.).

Заключение. Наиболее значимую роль в инициации и регуляции родовой деятельности, по мнению большинства современных авторов, играют эпигенетические механизмы, которые отражают процесс реализации генетически закодированной информации в ответ на действие значительного числа экзогенных и эндогенных сигналов, сочетание которых может варьировать от пациентки к пациентке.

Об авторах

Виктор Андреевич Мудров

Читинская государственная медицинская академия

Автор, ответственный за переписку.
Email: mudrov_viktor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5961-5400
Scopus Author ID: 57204736023

канд. мед. наук, доцент

Россия, Чита

Список литературы

  1. ООО «Российское общество акушеров-гинекологов» (РОАГ), Ассоциация анестезиологов-реаниматологов (ААР), Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов (АААР). Роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение в затылочном предлежании (нормальные роды). Клинические рекомендации. 2021. [дата обращения 11.01.2022]. Доступ по ссылке: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_388617/
  2. Акушерство: учебник / под ред. В.Е. Радзинского, А.М. Фукса. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
  3. Здравоохранение в России. 2019: статистический сборник. Москва: Росстат, 2019. [дата обращения 11.01.2022]. Доступ по ссылке: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2019.pdf
  4. Баскетт Т.Ф., Калдер Э.А., Сабаратнам Арулкумаран. Оперативное акушерство Манро Керра. М.: Рид Элсивер, 2015.
  5. Айламазян Э.К., Тарасова М.А., Баранов В.С. и др. Акушерство: учебник. 10-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
  6. Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Давыдов А.И. Акушерство: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
  7. Ушакова Г.А., Петрич Л.Н. Современные представления о механизмах развития родовой деятельности. Обзор // Мать и Дитя в Кузбассе. 2016. Т. 65. № 2. С. 4–10.
  8. Mendelson C.R., Gao L., Montalbano A.P. Multifactorial regulation of myometrial contractility during pregnancy and parturitio // Front. Endocrinol. 2019. Vol. 10. P. 714. doi: 10.3389/fendo.2019.00714
  9. Renthal N.E., Williams K.C., Montalbano A.P. et al. Molecular regulation of parturition: A myometrial perspective // Cold Spring Harb. Perspect. Med. 2015. Vol. 11. No. 5. P. a023069. doi: 10.1101/cshperspect.a023069
  10. Ilicic M., Zakar T., Paul J.W. The regulation of uterine function during parturition: an update and recent advances // Reprod. Sci. 2020. Vol. 27. No. 1. P. 3–28. doi: 10.1007/s43032-019-00001-y
  11. Sivarajasingam S.P., Imami N., Johnson M.R. Myometrial cytokines and their role in the onset of labour // J. Endocrinol. 2016. Vol. 231. No. 3. P. R101–R119. doi: 10.1530/JOE-16-0157
  12. Ando K., Hedou J.J., Feyaerts D. et al. A peripheral immune signature of labor induction // Front. Immunol. 2021. Vol. 12. P. 725989. doi: 10.3389/fimmu.2021.725989
  13. Leimert K.B., Xu W., Princ M.M. et al. Inflammatory amplification: A central tenet of uterine transition for labor // Front. Cell Infect. Microbiol. 2021. Vol. 11. P. 660983. doi: 10.3389/fcimb.2021.660983
  14. Lim R., Lappas M. Role of IRG1 in regulating pro-inflammatory and pro-labor Mediators in human myometrium // Reprod. Sci. 2020. Vol. 27. No. 1. P. 61–74. doi: 10.1007/s43032-019-00133-1
  15. Reinl E.L., Zhao P., Wu W. et al. Na+-Leak channel, non-selective (NALCN) regulates myometrial excitability and facilitates successful parturition // Cell Physiol. Biochem. 2018. Vol. 48. No. 2. P. 503–515. doi: 10.1159/000491805
  16. Ferreira J.J., Amazu C., Puga-Molina L.C. et al. SLO2.1/NALCN a sodium signaling complex that regulates uterine activity // iScience. 2021. Vol. 24. No. 11. P. 103210. doi: 10.1016/j.isci.2021.103210
  17. Cappelletti M., Doll J.R., Stankiewicz T.E. et al. Maternal regulation of inflammatory cues is required for induction of preterm birth // JCI Insight. 2020. Vol. 5. No. 22. P. e138812. doi: 10.1172/jci.insight.138812
  18. Beck S., Buhimschi I.A., Summerfield T.L. et al. Toll-like receptor 9, maternal cell-free DNA and myometrial cell response to CpG oligodeoxynucleotide stimulation // Am. J. Reprod. Immunol. 2019. Vol. 81. No. 4. P. e13100. doi: 10.1111/aji.13100
  19. Gomez-Lopez N., Garcia-Flores V., Chin P.Y. et al. Macrophages exert homeostatic actions in pregnancy to protect against preterm birth and fetal inflammatory injury // JCI Insight. 2021. Vol. 6. No. 19. P. e146089. doi: 10.1172/jci.insight.146089
  20. Shynlova O., Nadeem L., Zhang J. et al. Myometrial activation: Novel concepts underlying labor // Placenta. 2020. Vol. 92. P. 28–36. doi: 10.1016/j.placenta.2020.02.005
  21. Marinello W., Feng L., Allen T.K. Progestins inhibit interleukin-1β-Induced matrix metalloproteinase 1 and interleukin 8 expression via the glucocorticoid receptor in primary human amnion mesenchymal cells // Front. Physiol. 2020. Vol. 11. P. 900. doi: 10.3389/fphys.2020.00900
  22. Lozovyy V., Richardson L., Saade G., Menon R. Progesterone receptor membrane components: key regulators of fetal membrane integrity // Biol. Reprod. 2021. Vol. 104. No. 2. P. 445–456. doi: 10.1093/biolre/ioaa192
  23. Nadeem L., Balendran R., Dorogin A. et al. Pro-inflammatory signals induce 20α-HSD expression in myometrial cells: A key mechanism for local progesterone withdrawal // J. Cell Mol. Med. 2021. Vol. 25. No. 14. P. 6773–6785. doi: 10.1111/jcmm.16681
  24. Marshall S.A., Senadheera S.N., Parry L.J., Girling J.E. The role of relaxin in normal and abnormal uterine function during the menstrual cycle and early pregnancy // Reprod. Sci. 2017. Vol. 24. No. 3. P. 342–354. doi: 10.1177/1933719116657189
  25. Nowak M., Gram A., Boos A. et al. Functional implications of the utero-placental relaxin (RLN) system in the dog throughout pregnancy and at term // Reproduction. 2017. Vol. 154. No. 4. P. 415–431. doi: 10.1530/REP-17-0135
  26. Menon R., Behnia F., Polettini J., Richardson LS. Novel pathways of inflammation in human fetal membranes associated with preterm birth and preterm pre-labor rupture of the membranes // Semin. Immunopathol. 2020. Vol. 42. No. 4. P. 431–450. doi: 10.1007/s00281-020-00808-x
  27. Augustine R.A., Seymour A.J., Campbell R.E. et al. Integrative neuro-humoral regulation of oxytocin neuron activity in pregnancy and lactation // J. Neuroendocrinol. 2018. doi: 10.1111/jne.12569
  28. Seymour A.J., Scott V., Augustine R.A. et al. Development of an excitatory kisspeptin projection to the oxytocin system in late pregnancy // J. Physiol. 2017. Vol. 595. No. 3. P. 825–838. doi: 10.1113/JP273051
  29. Tsujimoto M., Aoki K., Goto Y., Ohnishi A. Molecular and functional diversity of the oxytocinase subfamily of M1 aminopeptidases // J. Biochem. 2021. Vol. 169. No. 4. P. 409–420. doi: 10.1093/jb/mvab009
  30. Uvnas-Moberg K., Ekstrom-Bergstrom A., Berg M. et al. Maternal plasma levels of oxytocin during physiological childbirth – a systematic review with implications for uterine contractions and central actions of oxytocin // BMC Pregnancy Childbirth. 2019. Vol. 19. No. 1. P. 285. doi: 10.1186/s12884-019-2365-9
  31. Armstrong W.E. Kisspeptin: a new peptidergic system regulating oxytocin neurons and their reproductive plasticity in the hypothalamo-neurohypophysial system // J. Physiol. 2017. Vol. 595. No. 3. P. 611–612. doi: 10.1113/JP273364
  32. Wray S., Prendergast C. The myometrium: From excitation to contractions and labour // Adv. Exp. Med. Biol. 2019. Vol. 1124. P. 233–263. doi: 10.1007/978-981-13-5895-1_10
  33. Бологов М.А., Пенжоян Г.А. Влияние стресса на развитие аномалий родовой деятельности // Кубанский научный медицинский вестник. 2018. Т. 25. № 1. С. 46–53. doi: 10.25207/1608-6228-2018-25-1-46-53
  34. Michalik A., Wojcicka L., Zdun-Ryzewska A. et al. Polish adaptation of the pregnancy-related anxiety questionnaire-revised 2 for all pregnant women // Healthcare (Basel). 2021. Vol. 9. No. 7. P. 917. doi: 10.3390/healthcare9070917
  35. Sheen K., Slade P. Examining the content and moderators of women’s fears for giving birth: A meta-synthesis // J. Clin. Nurs. 2018. Vol. 27. No. 13–14. P. 2523–2535. doi: 10.1111/jocn.14219
  36. ООО «Российское общество акушеров-гинекологов» (РОАГ), Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов (АААР). Преждевременные роды. Клинические рекомендации. 2020. [дата обращения 11.01.2022]. Доступ по ссылке: https://www.dzhmao.ru/spez/klin_recom/akushGinekol/2020/prehd_rody.pdf
  37. Goldsztejn U., Nehorai A. A myofibre model for the study of uterine excitation-contraction dynamics // Sci. Rep. 2020. Vol. 10. No. 1. P. 16221. doi: 10.1038/s41598-020-72562-x
  38. He L., Lee G.T., Zhou H. et al. Expression, regulation, and function of the calmodulin accessory protein PCP4/PEP-19 in myometrium // Reprod. Sci. 2019. Vol. 26. No. 12. P. 1650–1660. doi: 10.1177/1933719119828072
  39. Philip M., Snow R.J., Gatta P.A.D. et al. Creatine metabolism in the uterus: potential implications for reproductive biology // Amino Acids. 2020. Vol. 52. No. 9. P. 1275–1283. doi: 10.1007/s00726-020-02896-3
  40. Madaan A., Nadeau-Vallee M., Rivera J.C. et al. Lactate produced during labor modulates uterine inflammation via GPR81 (HCA1) // Am. J. Obstet. Gynecol. 2017. Vol. 216. No. 1. P. 60.e1–60.e17. doi: 10.1016/j.ajog.2016.09.072
  41. Manoharan I., Prasad P.D., Thangaraju M., Manicassamy S. Lactate-dependent regulation of immune responses by dendritic cells and macrophages // Front. Immunol. 2021. Vol. 12. P. 691134. doi: 10.3389/fimmu.2021.691134
  42. Chen L., Wang L., Luo Y. et al. Integrated proteotranscriptomics of human myometrium in labor landscape reveals the increased molecular associated with inflammation under hypoxia stress // Front. Immunol. 2021. Vol. 12. P. 722816. doi: 10.3389/fimmu.2021.722816
  43. Rabotti C., Mischi M. Propagation of electrical activity in uterine muscle during pregnancy: a review // Acta Physiol. 2015. Vol. 213. No. 2. P. 406–416. doi: 10.1111/apha.12424
  44. Lutton E.J., Lammers W.J.E.P., James S. et al. Identification of uterine pacemaker regions at the myometrial-placental interface in the rat // J. Physiol. 2018. Vol. 596. No. 14. P. 2841–2852. doi: 10.1113/JP275688
  45. Kagami K., Ono M., Iizuka T. et al. A novel third mesh-like myometrial layer connects the longitudinal and circular muscle fibers-A potential stratum to coordinate uterine contractions // Sci. Rep. 2020. Vol. 10. No. 1. P. 8274. doi: 10.1038/s41598-020-65299-0
  46. Kuijsters N.P.M., Sammali F., Ye X. et al. Propagation of spontaneous electrical activity in the ex vivo human uterus // Pflügers Arch. 2020. Vol. 472. No. 8. P. 1065–1078. doi: 10.1007/s00424-020-02426-w
  47. Massenavette L., Paul W., Corriveau S. et al. Phorbol 12,13-dibutyrate-induced protein kinase C activation triggers sustained contracture in human myometrium in vitro // Am. J. Obstet. Gynecol. 2017. Vol. 217. No. 3. P. 358.e1–358.e9. doi: 10.1016/j.ajog.2017.04.041
  48. Lavie A., Shinar S., Hiersch L. et al. Uterine electrical activity, oxytocin and labor: translating electrical into mechanical // Arch. Gynecol Obstet. 2018. Vol. 297. No. 6. P. 1405–1413. doi: 10.1007/s00404-018-4721-9
  49. Lim R., Lappas M. GIT2 deficiency attenuates inflammation-induced expression of pro-labor mediators in human amnion and myometrial cells // Biol. Reprod. 2019. Vol. 100. No. 6. P. 1617–1629. doi: 10.1093/biolre/ioz041
  50. Lappas M. Copper metabolism domain-containing 1 represses the mediators involved in the terminal effector pathways of human labour and delivery // Mol. Hum. Reprod. 2016. Vol. 22. No. 4. P. 299–310. doi: 10.1093/molehr/gav075
  51. Gao L., Wang G., Liu W.N. et al. Reciprocal feedback between miR-181a and E2/ERα in byometrium enhances inflammation leading to labor // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2016. Vol. 101. No. 10. P. 3646–3656. doi: 10.1210/jc.2016-2078

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Эко-Вектор», 2022



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».