Современное представление о венозной циркуляции в фетоплацентарной системе

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Развитие венозной циркуляции в фетоплацентарной системе является одной из наименее известных проблем перинатологии. В работе методом ультразвуковой допплерометрии изучено становление кровотока в вене пуповины, венозном протоке, нижней полой и яремной венах у плода с 8-й по 40-ю неделю нормально развивающейся беременности. Показано, что параметры кровотока в данных сосудах зависят от гестационного возраста плода, условий венозного возврата к сердцу и функционального значения венозного сосуда.

Об авторах

Э. К. Айламазян

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова; НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Н. Н. Константинова

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова; НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН

Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

А. А. Полянин

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова; НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН

Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

И. Ю. Коган

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова; НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН

Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Гармашева Н.Л., Константинова Н.Н. Патофизиологические основы охраны внутриутробного плода. -Л.: Медицина, 1985.
  2. Никитин А.А. Об Аранціевомъ протоке у детей: Дис. ...доктора медицины.- СПб.:Типографія Усманова И., 1901.
  3. Barker J.N. Regulation and stunding of cerebral microvasculogenesis by blood flow and endothelial nutrition during the fetal premature period and birth // Fetal and newborn cardiovascular physiology, V.2. Fetal and newborn circulation. NY.: Garland STPM Press, 1978. -P.135-174.
  4. Dikranian K., Trosheva M., Nicolov S. Nitric oxide synthase (NOS) in the human umbillical vessels. An immunohistochemical study//Acta Histohem.-1994. -Vol.96, N.2. - P. 145-153.
  5. Dobbing J. Vulnerable periods in brain growth and somatic growth. In: The Biology of Human Fetal Growth/ Eds. D. F. Roberts, A.M. Thomson. London, 1976.V. 15-P. 137-147.
  6. Edelstone D.J., Rudolph A.M. Preferential streaming of ductus venosus blood to the brain and heart in fetal lambs//Am. J. Physiol. – 1978. - Vol. 237. - P. 724-729.
  7. Gembruch H. Assessment of the fetal circulatory state in uteroplacental insufficiency by Doppler ultrasound: wich vessels are the most practicable?// Ultrasound Obstet. Gynecol. -1996. -Vol.8.- P.77-81.
  8. Kiserud T. In a different vein: the ductus venosus could yield much valuable information ?// Ultrasound Obstet. Gynecol. -1997-Vol.9-P.369- 372.
  9. Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. - Ed. R.K. Creasy, R. Resnik. - Philadelphia, 1989.
  10. Potter P.L. In vitro demonstration of inhibition of retrograde flow in the human umbilical vein // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 1997. - P. 319- 323.
  11. Rudolph A.M., Heymann M.A. The circulation of the fetus in utero.
  12. Methods for studying distribution of blood flow, cardiac output and organ blood flow// Circ. Res. - 1967. - Vol. 21. -P. 163-184.
  13. Sideris E.B., Yokochi K., Xanhelder T, Coceani F, Olley P.M. Effects of indomethacin and prostaglandin E2 jn the lamb fetal ductus venosus // Circulation. - 1982. - Vol. 66, suppl. 11, 112. - abstr. 446.
  14. De Vore G.R. Assessment of venous flow in normal and high-risk fetuses: is the future now?// Prenat. Neonat. Med.-1996. -Vol.1. -P.329- 342.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Схематическое изображение циркуляции крови в фетоплацентарной системе (по Creasy R.K., Resnik R., 1989). ПВ - пупочная вена, ВП - венозный проток, НПВ - нижняя полая вена, ВПВ - верхняя полая вена, ППВ - правая печеночная вена, ЛПВ - левая печеночная вена, ВВ - воротная вена, ВС - воротной синус, ПП - правое предсердие, ПЖ - правый желудочек, ЛП - левое предсердие, ЛЖ - левый желудочек, ДА - дуга аорты, НА - нисходящий отдел аорты, АП - артериальный проток, ЛА -легочная артерия, П - плацента.

3. Рис. 2. Топография венозного протока. ВП - венозный проток, НПВ - нижняя полая вена плода, ПВ - интраабдомииальный участок вены пуповины, ВС - венозный синус, ВВ - воротная вена, ППВ - правая печеночная вена, ЛПВ - левая печеночная вена, ПВП - перешеек венозного протока, УВП - выходное отверстие (устье) венозного протока, ДВП - продольный размер венозного протока.

4. Рис. 3. Допплерограмма пульсирующего кровотока в вене.

5. Рис. 4. Допплерограмма кровотока в нижней полой вене. РК - ретроградный кровоток.

6. Рис. 5. Допплерограмма кровотока в венозном протоке.

7. Рис. 6. Допплерограмма кровотока в яремной вене у плода при сроке беременности 24 недели. РК - ретроградный кровоток.

8. Рис. 7. Допплерограмма кровотока в яремной вене у плода при сроке беременности 34 недели. Ретроградный кровоток не регистрируется, кровь направляется только по направлению к сердцу плода.

9. Рис. 8. Динамика изменения удельного веса ретроградного кровотока (УРК) в нижней полой (НПВ) я яремной (ЯВ) венах плода в течение беременности.


© ООО «Эко-Вектор», 1999



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».