Заместительная гормональная терапия в профилактике и лечении постменопаузального остеопороза

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлен литературный обзор современных представлений о роли и месте терапии эстрогенами и эстроген-гестагенными препаратами в профилактике потерь костной массы у женщин в постменопаузе. Продемонстрирована сохраняющая свое значение высокая эффективность ЗГТ в профилактике остеопороза и его осложнений в области позвоночника и в меньшей степени — бедра. Освещены вопросы побочных эффектов ЗГТ с позиции рандомизированных исследований.

Об авторах

И. Е. Зазерская

Государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

Л. В. Кузнецова

Государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Institute for Clinical Systems Improvement. Health Care Guideline. Diagnosis and Treatment of osteoporosis // www.icsi.org
  2. Abramson B., with the Canadian Task Force on Preventive Health care. Postmenopausal hormone replacement therapy for the primary prevention of cardiovascular and cerebrovascular disease. Systematic Review and Recommendations // CTFPHC Technical Report no 03-2. — London. - 2003. - The Task Force.
  3. American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) 2003 medical guidelines for clinical practice for the prevention and management of postmenopausal osteoporosis // JAMA. — 2003. — May 28. American College of Obstetricians and Gynecologists.
  4. Questions and answers on hormone therapy [press release] // Washington: The College. — 2002. — Available: www.acog.org/from_home/publications/press_releases/ nr08-30-02.cmf. American Medical Association (AMA) guidelines postmenopausal osteoporosis. 2003 // www. Amaassn.org/cmeselec/part3/index.html
  5. Anderson G.L., Limacher M., Assaf A. R. et al. Women's Health Initiative Steering Committee. Effects of conjugated equine estrogen in postmenopausal women with hysterectomy: the Women's Health Initiative randomized controlled trial // JAMA. — 2004. - Vol. 14. - P. 1704-1712.
  6. Arabi A., Gamero P., Porcher R. et al. Changes in body composition during post-menopausal hormone therapy: a 2 year prospective study // Hum. Reprod. — 2003. — Vol. 18. — P. 1747-1752.
  7. Arrenbrecht S., Caubel P., Gamero P. et al. The effect of continuous oestradiol with intermittent norgestimate on bone mineral density and bone turnover in postmenopausal women // Maturitas. - 2004. — Vol. 48. - P. 197-207.
  8. Benefits and risks of combined (estrogem and progestin) hormone replacement therapy / In: It’s Your Health // Ottawa: Health Canada. - 2004. - Available: www.hc- sc.gc.ca/english/iyh/medical/estrogen.html
  9. Beral V. Million Women Study Collaborators. Breast cancer and hormone-replacement therapy in the Million Women Study // Lancet. - 2003. - Vol. 362. - P. 419-427.
  10. Cauley J.A., Robbins J., Chen Z. et al. Effects of estrogen plus progestin on risk of fracture and bone mineral density. WHI randomized trial // JAMA. - 2003. - Vol. 290. - P. 1729-1738.
  11. Cheung AM., Feid D.S., Kapral M. et al. Prevention of osteoporosis and osteoporosis fractures in postmenopausal women: recommendation statement from the Canadian Task Force on Preventive Health Care // CMAJ. - 2004. - Vol. 170. - P. 1503-1513.
  12. Chiaffarino F., Pelucchi C., Parazzini F. et al. Reproductive and hormonal factors and ovarian cancer // Ann. Oncol. - Vol. 12. - P. 337-341.
  13. Cranney A., Wells G.A. Hormone replacement therapy for postmenopausal osteoporosis // Clinics Geriatric Med. - 2003. - Vol. 19 .- N 2.
  14. Davas I., Altintas A., Yoldemir T. et al. Effect of daily hormone therapy and alendronate use on bone mineral density in postmenopausal women // Fertil. Steril. - 2003. - Vol. 80. - P. 536-540.
  15. Delmas P.D., Marianowski L., Perez A.C. et al. Prevention of postmenopausal bone loss by pulsed estrogen therapy: comparison with transdermal route // Maturitas. - 2004. - Vol. 48. - P. 85-96.
  16. Estrogen and progestogen use in peri- and postmenopausal women: September 2003 position statement of The North American Menopause Society // Menopause. - 2003. - Vol. 10. -P. 6-12.
  17. Food and Drug Administration (FDA) Руководство no профилактике и лечению остеопороза // FDA. — USA. — January 8. - 2003.
  18. Gallagher C.J., Rapuri P.B., Haynatzki G., Detter J. R. Effect of discontinuation of estrogen, calcitriol, and the combination of both on bone density and bone markers // J. of Clinical Endocrinol. Metabolism. -2002. — Vol. 87, N 11. - P. 4914-4923.
  19. Gambacciani M. Low-dose hormone replacement therapy: effects on bone // Climacteric. -2002. - Vol. 5. - P. 135-139.
  20. Gambacciani M., Ciaponi M., Cappagli B. et al. Postmenopausal femur bone loss: effects of a low dose hormone replacement therapy // Maturitas. — 2003. — Vol. 45. - P. 175-183.
  21. Gambacciani M., Ciaponi M., Cappagli B. et al. A longitudinal evaluatuin of the effect of two doses of tibolone on bone density and metabolism in early postmenopausal women // Gynecol. Endocrinol. — 2004. — Vol. 18. — P. 9—16.
  22. Going S., Lohman T., Houtkooper L. et al. Effects of exercise on bone mineral density in calcium-replete postmenopausal women with and without hormone replacement therapy // Osteoporosis Int. - 2003. - Vol. 14. - P. 637-643.
  23. Grady D., Brown J.S., Vittinghoff E. et al. HERS Research Group. Postmenopausal hormones and incontinence: the Heart and Estrogen/Progestin Replacementstudy // Obstet. Gynecol. - 2001. - Vol. 97. - P. 116-120.
  24. Grady D., Gebretsadik T., Kerlikowske K. et al. Hormone replacement therapy and endometrial cancer risk: a meta-analysis // Obstet Gynecol. — 1995. — Vol. 85. — P. 304-313.
  25. Grimes D.A. Perspectives on the Women's Health Initiative trial of hormone replacement therapy // Obstet. Gynecol. — - Vol. 100. - P. 1344-1353.
  26. Grodstein E., Colditz G.A., Stampfer M.J. Postmenopausal hormone use and cholecystectomy in a large prospective study // Obstet. Gynecol. — 1994. — Vol. 83. — P. 5—11.
  27. Grodstein E., Newcomb P.A., Stampfer M.J. Postmenopausal hormone therapy and the risk of colorectal cancer: a review and meta-analysis // Am. J. Med. — 1999. — Vol. 106. - P. 574-582.
  28. Gutteridge D.H., Holzherr M.L., Retallack R.W. et al. A randomized trial comparing hormone replacement therapy (HRT) and HRT plus calcitriol in the treatment of postmenopausal osteoporosis with vertebral fractures: benefit of the combination on total body and hip density // Calcif. Tissure Int. - 2003. - Vol. 73. - P. 33-43.
  29. Haines C.J., Yim S.F., Chung T.K. et al. A prospective, randomized, placebo-controlled study of the dose effect of oral estradiol on bone mineral density in postmenopausal Chinese women // Maturitas. — 2003. — Vol. 45. —P. 169-173.
  30. Hays J., Ockene J.K., Brunner R.L. et al. Effects of estrogen plus progestin on health-related quality of life // N. Engl. J. Med. - 2003. - Vol. 348. - P. 1-16.
  31. Herrington D.M., Reboussin D.M., Brosnihan K.B. et al. Effects of estrogen replacement on the progression of coronary-artery atherosclerosis // N. Engl. J. Med. — 2000. — Vol. 343. - P. 522-529.
  32. Hulley S., Grady D., Bush T. et al. Randomized trial of estrogen plus progestin for secondary prevention of coronary heart disease in postmenopausal women // JAMA. - 1998. - Vol. 280. - P. 605-613.
  33. Jirapinyo M., Theppisai U., Manonai J. et al. Effect of combined oral estrogen/progestogen preparation (Kliogest) on bone mineral density, plasma lipids and postmenopausal symptoms in HRT-nanve Thai women // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2003. - Vol. 82. - P. 857-866.
  34. Khan A. Advances in osteoporosis therapy. 2003 update of practical guidelines // Can. Fam. Physician. — 2003. - Vol. 49. - P. 441-447.
  35. Lacey J.V. Jr., Mink P.J., Lubin J.H. et al. Menopausal hormpne replacement therapy and risk of ovarian cancer // JAMA. - 2002. - Vol. 288. - P. 334-341.
  36. Menon K.V., Angulo P., Boe G.M., Lindor K.D. Safety and efficacy of estrogen therapy in preventing bone loss in primary biliary cirrosis // Am. J. Gastroenterol. — 2003. - Vol. 98. -P. 889-892.
  37. Milliken L.A., Going S.B., Houtkooper L.B. et al. Effects of exercise training on bone remodeling, insulin - like growth factors, and bone mineral density in postmenopausal women with and without hormone replacement therapy // Calcif. Tissie. Int. - 2003. - Vol. 72. - P. 478-484.
  38. Million Women Study Collaborators. Breast cancer and hormone-replacement therapy in the Million Women Study // Lancet. - 2003. - Vol. 362. - P. 419-427.
  39. Nelson H.D. Postmenopausal hormone replacement therapy: scientific review // JAMA. - 2002. - Vol. 288. - P. 872-881.
  40. Nielsen T.F., Ravn P., Bagger Y.Z. et al. Pulsed estrogen therapy in prevention of postmenopausal osteoporosis. A 2- year randomized, double blind, placebo-controlled study // Osteoporosis Int. - 2004. - Vol. 15. - P. 168-174.
  41. North American Menopausal Society. Estrogen and progestogen use in peri and postmenopausal women: September 2003 position statement from the North American Meno-pause Society // Clevaland: The Society. — Available: www.menopause.org/aboutmeno/ HTpositionstatement.pdf
  42. Notelovitz M., John V.A., Good W.R. Effectiveness of alora estradiol matrix transdermal delivery system in improving lumbar bone mineral density in healthy, postmenopausal women // Menopause. — 2002. — Vol. 9. — P. 343-353.
  43. Osteoporosis. Guide to prevention, diagnosis and treatment. 2003 recommendations of the National Osteoporosis Foundation (NOF) // http: //is.partners.org /handbook/ guarkfiles / osteoprint. asp
  44. Paschalls E.P., Boskey A.L., Kassem M., Eriksen E.F. Effect of hormone replacement therapy on bone quality in early postmenopausal women // J. Bone Miner. Res. — 2003. - Vol. 18. - P. 955-959.
  45. Persson I., Weiderprass E., Bergkvist L. et al. Risks of breast and endometrial cancer after estrogen and estrogen-progestin replacement // Cancer Causes Control. - 1999. - Vol. 10. - P. 253-260.
  46. Postmenopausal hormone replacement therapy for primary prevention of cardiovascular and cerebrovascular disease. Recommendation statement from the Canadian Task Force on Preventive Health Care // CMAJ. — 2004. - Vol. 170. - P. 1388-1389.
  47. Randell K.M., Honkanen R.J., Kroger H., Saarikoski S. Does hormone-replacement therapy prevent fractures in early postmenopausal women // J. Bone Mineral Research. - Vol. 17. - P. 528-533.
  48. Rejnmark L., Vestergaard P., Toffeng C.L. et al. Response rates to oestrogen treatment in perimenopausal women: 5-year data from The Danish Osreoporosis Prevention Study (DOPS) // Maturitas. - 2004. - Vol. 48. - P. 307-320.
  49. Riman T., Dickman P. W., Nilsson S. et al. Hormone replacement therapy and the risk of invasive epithelial ovarian cancer in Swedish women // J. Natl. Cancer. Inst. - Vol. 94. - P. 497-504.
  50. Rubinacci A., Peruzzi E., Modena A.B. et al. Effect of low-dose treansdermal E2/NETA on the reduction of postmenopausal bone loss in women // Menopause. - Vol. 10. - P. 241-249.
  51. Schairer C., Lubin J., Troisi R. et al. Menopausal estrogen and estrogen-progestin replacement therapy and breast cancer risk // JAMA. - 2000. - Vol. 283. - P. 485-491.
  52. Sit A.S., Modugno E., Weissfeld J.L. et al. Hormone replacement therapy formulations and risk of epithelial ovarian carcinoma // Gynecol. Oncol. - 2002. - Vol. 86. - P. 118-123.
  53. Sornay-Rendu E., Garnero P., Munoz F. et al. Effect of withdrawal of hormone replacement therapy on mass and bone turnover: the OFFLY study // Bone. - 2003. - Vol. 33. - P. 159-166.
  54. Tavani A., Ricci E., La Vecchia C. et al. Influence of menstrual and reproductive factors on ovarian cancer risk in women with and without family history of breast or ovarian cancer // Int. J. Epidemiol. - 2000. - Vol. 29. - P. 799-802.
  55. Thomsen A.B., Silvestri S., Haarbo J. et al. Associated response in bone and lipids during hormone replacement therapy // Maturitas. - 2004. - Vol. 47. - P. 39-45.
  56. Torgenson D.L., Bell-Suer S.E. Hormone replacement therapy and prevention of nonvertebral fractures // JAMA. - 2001. - Vol. 285. - P. 2891-2897.
  57. US Food and Drug Administration (FDA). FDA approves new labeling and рго-vides new advice to postmenopausal women who use or who are considering using estrogen and estrogen with progestin [FDA Fact Sheet] // Washington: FDA. - 2003. - Available: www.fda.gov/oc/factsheets/WHI.html
  58. US Preventive Services Task Force. Postmenopausal hormone replacement therapy for the primary prevention of chronic conditions: recommendations and rationale // Ann. Intern. Med. - 2002. - Vol. 137. - P. 834-839.
  59. Uusi-Rasi K., Beck T.J., Sievanen H. et al. Associations of hormone replacement therapy with bone structure and physical performance among postmenopausal women // Bone. - 2003. - Vol. 32. - P. 704-710.
  60. Valimaki M.J., Laitinen K.A., Tahtela R.K et al. The effects of transdermal estrogen therapy on bone mass and turnover in early postmenopausal smokers: a prospective, controlled study // Am. J. Obstet. Gynecol. — Vol. 189. - P. 1213-1220.
  61. Wathen C.N., Feig D.S., Feighther J.W. et al. Hormone replacement therapy for the primary prevention of chronic diseases: recommendation statement from the Canadian Task Force on Preventive Health Care // CMAJ. — 2004. — Vol. 170. - P. 1503-1513.
  62. Wells G., Tugwell P., Shea B. et al. V. Meta-analysis of the efficacy of hormone replacement therapy in treating and preventing osteoporosis in postmenopausal women // Endocrine Rew. - 2002. - Vol. 23. — P. 529-539.
  63. Writing Group for the Women's Health Initiative Investigators. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results from the Women's Health Initiative randomized controlled trial // J. Am. Med. Assoc. - 2002. — Vol. 288. - P. 321-323.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Динамика МПКТ (% DEXA за 12 мес) в поясничном отделе позвоночника при применении ЗГТ по данным рандомизированных исследований

Скачать (33KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Динамика МПКТ (% DEXA за 12 мес) в бедре при применении ЗГТ по данным рандомизированных исследований

Скачать (24KB)
Метаданные

© ООО «Эко-Вектор», 2004



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».