Систематизация причин упущенных возможностей развития критических ситуаций при акушерских кровотечениях и преэклампсии

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлены результаты систематизации истинных причин упущенных возможностей развития критических случаев акушерских кровотечений и тяжелых преэклампсий, выявленных при аудите критических случаев в 20 родильных домах Таджикистана. Показано, что в 45 % случаев упущенной возможностью стали недо статочные знания и слабые навыки эффективной помощи, в 38 % случаях — организация службы, в 13 % случаях — необходимость внесения поправок в Национальные стандарты по ведению акушерских кровотечений и гипертензивных осложнений. Таким образом, рекомендации, требующие изменений по всей стране, являются одним из практических выходов использования аудита критических случаев.

Об авторах

Гульджахон Кобиловна Давлятова

Таджикский научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан

Автор, ответственный за переписку.
Email: marhabo1958@mail.ru

канд. мед. наук, директор

Таджикистан, Душанбе

Мархабо Ядгаровна Камилова

Таджикский научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан

Email: marhabo1958@mail.ru

д-р мед. наук, зав. акушерским отделом

Таджикистан, Душанбе

Фарангис Рустамовна Ишан-Ходжаева

Таджикский научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан

Email: marhabo1958@mail.ru

врач акушерского отдела

Таджикистан, Душанбе

Список литературы

  1. Постановление Правительства Республики Таджикистан № 370 от 1 августа 2008 г. «Национальный план мероприятий по обеспечению безопасного материнства в Республике Таджикистан на период до 2014 года». [Resolution of the government of the Republic of Tajikistan No 370 of 1 Aug 2008. “National plan of measures to ensure safe motherhood in the Republic of Tajikistan for the period up to 2014”. (In Russ.)]
  2. Приказ Министерства здравоохранения Республики Таджикистан № 540 от 26 сентября 2008 г. «О внедрении стандартов по антенатальному уходу при физиологической беременности, акушерским кровотечениям и гипертензивным нарушениям во время беременности». [Order of the Ministry of Health of the Republic of Tajikistan No 540 of 26 Sep 2008. “On the introduction of standards for antenatal care in case of physiological pregnancy, obstetric hemorrhages and hypertensive disorders during pregnancy”. (In Russ.)]
  3. Постановление Правительства Республики Таджикистан № 348 от 31 августа 2004 г. «Стратегический план Республики Таджикистан по репродуктивному здоровью населения на период до 2020 г.» [Resolution of the government of the Republic of Tajikistan No 348 of 31 Aug 2004. “The strategic plan of the Republic of Tajikistan on reproductive health of the population for the period up to 2020”. (In Russ.)]
  4. Borchert M, Bacci A, Baltag V, et al. Improving maternal and perinatal health care in the Central Asian republics. Int J Gynaecol Obstet. 2010;110(2):97-100. doi: 10.1016/j.ijgo.2010.02.021.
  5. Hogan MC, Foreman KJ, Naghavi M, et al. Maternal mortality for 181 countries, 1980-2008: a systematic analysis of progress towards Millennium Development Goal 5. Lancet. 2010;375(9726):1609-1623. doi: 10.1016/s0140-6736(10)60518-1.
  6. Naz T, Akhter N, Mehnaz J, et al. Material near-miss Morbidity and Mortality a continuum. Journal of Medical Sciences. 2014;22(4):171-176.
  7. Raven JH, Tolhurst RJ, Tang S, van den Broek N. What is quality in maternal and neonatal health care? Midwifery. 2012;28(5):e676-683. doi: 10.1016/j.midw.2011.09.003.
  8. Tamburlini G. Improving the quality of maternal and newborn care: key concepts, international experience and current global initiatives. In: Proceedings of the Multi-country Workshop Development of Accreditation Standards for Maternity Wards and Neonatal Departments; 2014 Sep 15-16; Belgrade. Available from: http://www.azus.gov.rs/wp-content/uploads/2014/09/AZUS_UNICEF_Presentation_Session-4_GTamburlini.pdf. [cited 2018 Apr 1]
  9. Приказ Министерства здравоохранения Республики Таджикистан № 557 от 25 сентября 2013 г. «О проведении конфиденциального расследования случаев материнской смертности и аудита критических случаев акушерских кровотечений и гипертензивных осложнений во время беременности, родов и послеродового периода». [Order of the Ministry of Health of the Republic of Tajikistan No 557 of 25 Sep 2013. “Conducting a confidential investigation into maternal deaths and auditing critical cases of obstetric hemorrhages and hypertensive complications during pregnancy, childbirth and the puerperium”. (In Russ.)]
  10. WHO [Internet]. Beyond the numbers. Reviewing maternal deaths and complications to make pregnancy safer [cited 2018 Apr 8]. Geneva: WHO. Available from: http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/ 9241591838/en/.
  11. Lynch CM, Sheridan C, Breathnach FM, et al. Near miss maternal morbidity. Ir Med J. 2008;101(5):134-136

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Распределение упущенных возможностей критических случаев (НС — национальные стандарты)

Скачать (34KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Частота упущенных возможностей, связанных с организацией службы

Скачать (130KB)
Метаданные

© Давлятова Г.К., Камилова М.Я., Ишан-Ходжаева Ф.Р., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».