Современные подходы к выполнению органосохраняющих операций при аденомиозе

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В настоящее время частота встречаемости аденомиоза у пациенток молодого возраста, не реализовавших репродуктивную функцию, неуклонно растет, а тактика хирургического и медикаментозного лечения содержит много нерешенных аспектов. В клинической практике особое внимание уделено возможностям хирургического лечения аденомиоза с сохранением матки, разрабатываются новые варианты операций и пути оптимизации лечения. В статье обобщены собственный и мировой опыт ведения больных аденомиозом: представлены показания и алгоритм отбора пациенток для хирургического органосохраняющего вмешательства, сделан акцент на технических особенностях оперативного лечения, обсуждена тактика ведения больных, направленная на повышение частоты реализации репродуктивной функции.

Об авторах

Арсений Сергеевич Молотков

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта

Автор, ответственный за переписку.
Email: arseny.molotkov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3433-3092
SPIN-код: 6359-6472
Scopus Author ID: 56058571100

канд. мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Мария Игоревна Ярмолинская

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта

Email: m.yarmolinskaya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6551-4147
SPIN-код: 3686-3605
Scopus Author ID: 7801562649
ResearcherId: P-2183-2014

д-р мед. наук, профессор, профессор РАН

Россия, Санкт-Петербург

Анна Алексеевна Цыпурдеева

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта

Email: tsypurdeevan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7774-2094
SPIN-код: 5208-9707

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Мария Александровна Шалина

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта

Email: amarus@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-5921-3217
SPIN-код: 6673-2660
Scopus Author ID: 57200072308
ResearcherId: A-7180-2019

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Bourdon M., Oliveira J., Marcellin L., et al. Adenomyosis of the inner and outer myometrium are associated with different clinical profiles // Hum. Reprod. 2021. Vol. 36. No. 2. P. 349–357. doi: 10.1093/humrep/deaa307
  2. Ярмолинская М.И., Айламазян Э.К., Арутюнян А.Ф., и др. Склеротическая форма аденомиоза (описание клинического случая) // Журнал акушерства и женских болезней. 2018. Т. 67. № 6. C. 119–123. doi: 10.17816/JOWD676119-123
  3. Brosens I., Gordts S., Habiba M., et al. Uterine cystic adenomyosis: a disease of younger women // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2015. Vol. 28. No. 6. P. 420–426. doi: 10.1016/j.jpag.2014.05.008
  4. Tokgoz V.Y., Tekin A.B. A rare case of the new entity of müllerian anomalies mimicking the noncommunicating rudimentary cavity with hemi-uterus: accessory cavitated uterine mass // Fertil Steril. 2022. Vol. 117. No. 3. P. 646–648. doi: 10.1016/j.fertnstert.2021.11.028
  5. Kiyak H., Seckin K.D., Karakis L., et al. Decidualized juvenile cystic adenomyoma mimicking a cornual pregnancy // Fertil Steril. 2020. Vol. 113. No. 2. P. 463–465. doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.10.026
  6. Osada H., Silber S., Kakinuma T., et al. Surgical procedure to conserve the uterus for future pregnancy in patients suffering from massive adenomyosis // Reprod. Biomed. Online. 2011. Vol. 22. No. 1. P. 94–99. doi: 10.1016/j.rbmo.2010.09.014
  7. Kuo H.H., Weng C.H., Jaiswal A., et al. Performing laparoscopic adeno myomectomy with the four-petal method // Fertil Steril. 2020. Vol. 114. No. 6. P. 1352–1354. doi: 10.1016/j.fertnstert.2020.07.032
  8. Российское общество акушеров-гинекологов (РОАГ). Эндо метриоз. Клинические рекомендации. 2020 [дата обра щения: 21.03.2023]. Доступ по ссылке: https://roag-portal.ru/recommendations_gynecology
  9. Zhou Y., Shen L., Wang Y., et al. Long-term pregnancy outcomes of patients with diffuse adenomyosis after double-flap adenomyomectomy // J. Clin. Med. 2022. Vol. 11. No. 12. doi: 10.3390/jcm11123489
  10. Kwack J.Y., Lee S.J., Kwon Y.S. Pregnancy and delivery outcomes in the women who have received adenomyomectomy: performed by a single surgeon by a uniform surgical technique // Taiwan J. Obstet. Gynecol. 2021. Vol. 60. No. 1. P. 99–102. doi: 10.1016/j.tjog.2020.11.015

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Вид полости матки с очагами аденомиоза

Скачать (98KB)
3. Рис. 2. Вид матки, пораженной аденомиозом

Скачать (92KB)
4. Рис. 3. Удаление узла аденомиоза

Скачать (233KB)
5. Рис. 4. Вид ушитой матки после удаления узла аденомиоза

Скачать (203KB)

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».