Женский спорт: репродуктивное здоровье, гормональная контрацепция, допинг

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлен обзор современных данных об особенностях состояния репродуктивной системы спортсменок, о целесообразности и возможности применения гормональных контрацептивов и роли незапрещенных гормональных препаратов в сохранении и восстановлении репродуктивного здоровья женщин  в спорте.

Об авторах

Ляиля Харрясовна Джемлиханова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»

Email: dzhemlikhanova_l@mail.ru

канд. мед. наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии медицинского факультета; врач-акушер-гинеколог отделения вспомогательных репродуктивных технологий

Россия, Санкт-Петербург

Дарико Александровна Ниаури

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»

Email: d.niauri@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства, гинекологии и репродуктологии медицинского факультета; ведущий научный сотрудник гинекологического отделения с операционным блоком

Россия, Санкт-Петербург

Галина Хачиковна Сафарян

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

Email: galasaf07@gmail.com

клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии

Россия, Санкт-Петербург

Александр Мкртичевич Гзгзян

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»

Автор, ответственный за переписку.
Email: agzgzyan@hotmail.com
Россия, д-р мед. наук, профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии медицинского факультета; руководитель отделения вспомогательных репродуктивных технологий

Список литературы

  1. Гинекология: национальное руководство / Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 1008 с. [Gynekologiya: natsional’noe rukovodstvo. Ed. by G.M. Savel’eva, G.T. Sukhikh, V.N. Serov, et al. Moscow: GEOTAR-Media; 2017. 1008 p. (In Russ.)]
  2. Федеральная служба государственной статистики. Демографический ежегодник России. 2017: статистический сборник. — М., 2017. — 263 c. [Federal’naya sluzhba gosudarstvennoy statistiki. Demograficheskiy ezhegodnik Rossii. 2017: statisticheskiy sbornik. Moscow; 2017. 263 p. (In Russ.)]
  3. Yen & Jaffe’s reproductive endocrinology: physiology, pathophysiology, and clinical management. Ed. by J.F. Strauss, R.L. Barbieri. 7th ed. Elsevier; 2014.
  4. Айламазян Э.К. Репродуктивное здоровье женщины как критерий биоэкологической диагностики и контроля окружающей среды // Журнал акушерства и женских болезней. — 1997. — Т. 45. — № 1. — C. 6–11. [Aylamazyan EK. Reproduktivnoe zdorov’e zhenshchiny kak kriteriy bioekologicheskoy diagnostiki i kontrolya okruzhayushchey sredy. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 1997;45(1):6-11. (In Russ.)]
  5. Javed A, Tebben PJ, Fischer PR, Lteif AN. Female athlete triad and its components: toward improved screening and management. Mayo Clin Proc. 2013;88(9):996-1009. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2013.07.001.
  6. Quah YV, Poh BK, Ng LO, Noor MI. The female athlete triad among elite Malaysian athletes: prevalence and associated factors. Asia Pac J Clin Nutr. 2009;18(2):200-208. https://doi.org/10.6133/apjcn.2009.18.2.08.
  7. Berz K, McCambridge T. Amenorrhea in the female athlete: what to do and when to worry. Pediatr Ann. 2016;45(3):e97-e102. https://doi.org/10.3928/00904481-20160210-03.
  8. Logue D, Madigan SM, Delahunt E, et al. Low energy availability in athletes: A review of prevalence, dietary patterns, physiological health, and sports performance. Sports Med. 2018;48(1):73-96. https://doi.org/10.1007/s40279-017-0790-3.
  9. Slater J, Brown R, McLay-Cooke R, Black K. Low energy availability in exercising women: historical perspectives and future directions. Sports Med. 2017;47(2):207-220. https://doi.org/10.1007/s40279-016-0583-0.
  10. Nattiv A, Puffer JC, Green GA. Lifestyles and health risks of collegiate athletes. Clin J Sport Med. 1997;7(4):262-272. https://doi.org/10.1097/00042752-199710000-00004.
  11. Prior JC, Vigna Y. Gonadal steroids in athletic women contraception, complications and performance. Sports Med. 1985;2(4):287-295. https://doi.org/10.2165/00007256-198502040-00006.
  12. Тарасова М.А., Шаповалова К.А., Ерофеева Л.В., и др. Планирование семьи. Методы контрацепции: практическое руководство / Под ред. Э.К. Айламазяна. — СПб.: Сотис, 1997. — 182 c. [Tarasova MA, Shapovalova KA, Erofeeva LV, et al. Planirovanie sem’i. Metody kontratseptsii: prakticheskoe rukovodstvo. Ed. by E.K. Aylamazyan. Saint Petersburg: Sotis; 1997. (In Russ.)]
  13. Эндокринная система, спорт и двигательная активность / Под ред. У.Дж. Кремера, А.Д. Рогола. — Киев: Олимпийская литература, 2008. — 600 с. [The Endocrine System in Sports and Exercise. Ed. by W.J. Kraemer, A.D. Rogol. Kiev: Olimpiyskaya literatura; 2008. 600 p. (In Russ.)]
  14. Schelkun PH. Exercise and “The Pill”. Phys Sportsmed. 2016;19(3):143-152. https://doi.org/10.1080/00913847. 1991.11702175.
  15. Bruce CR, Anderson MJ, Carey AL, et al. Muscle oxidative capacity is a better predictor of insulin sensitivity than lipid status. J Clin Endocrinol Metab. 2003;88(11):5444-5451. https://doi.org/10.1210/jc.2003-030791.
  16. Bonen A, Haynes FW, Graham TE. Substrate and hormonal responses to exercise in women using oral contraceptives. J Appl Physiol (1985). 1991;70(5):1917-1927. https://doi.org/10.1152/jappl.1991.70.5.1917.
  17. Campbell SE, Febbraio MA. Effect of the ovarian hormones on GLUT4 expression and contraction-stimulated glucose uptake. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2002;282(5):E1139-1146. https://doi.org/10.1152/ajpendo.00184.2001.
  18. Inada A, Fujii NL, Inada O, et al. Effects of 17beta-estradiol and androgen on glucose metabolism in skeletal muscle. Endocrinology. 2016;157(12):4691-4705. https://doi.org/10.1210/en.2016-1261.
  19. Kendrick ZV, Ellis GS. Effect of estradiol on tissue glycogen metabolism and lipid availability in exercised male rats. J Appl Physiol (1985). 1991;71(5):1694-1699. https://doi.org/10.1152/jappl.1991.71.5.1694.
  20. Redman LM, Weatherby RP. Measuring performance during the menstrual cycle: a model using oral contraceptives. Med Sci Sports Exerc. 2004;36(1):130-136. https://doi.org/10.1249/01.MSS.0000106181.52102.99.
  21. Абрамова Т.Ф., Никитина К.И., Никитина Т.М. Минеральная плотность пяточной кости в условиях напряженной мышечной деятельности // Вестник спортивной науки. — 2010. — № 1. — C. 19–24. [Abramova TF, Nikitina KI, Nikitina TM. Mineral density of heel bone tissue during intensive muscular activity. Vestnik sportivnoy nauki. 2010;(1):19-24. (In Russ.)]
  22. Mudd LM, Fornetti W, Pivarnik JM. Bone mineral density in collegiate female athletes: comparisons among sports. J Athl Train. 2007;42(3):403-408.
  23. Goldstein JD, Berger PE, Windler GE, Jackson DW. Spine injuries in gymnasts and swimmers. An epidemiologic investigation. Am J Sports Med. 1991;19(5):463-468. https://doi.org/10.1177/036354659101900507.
  24. Gottschlich LM, Young CC. Spine injuries in dancers. Curr Sports Med Rep. 2011;10(1):40-44. https://doi.org/10.1249/JSR.0b013e318205e08b.
  25. Barrack MT, Gibbs JC, De Souza MJ, et al. Higher incidence of bone stress injuries with increasing female athlete triad-related risk factors: a prospective multisite study of exercising girls and women. Am J Sports Med. 2014;42(4):949-958. https://doi.org/10.1177/0363546513520295.
  26. De Souza MJ. High frequency of luteal phase deficiency and anovulation in recreational women runners: blunted elevation in follicle-stimulating hormone observed during luteal-follicular transition. J Clin Endocrinol Metab. 1998;83(12):4220-4232. https://doi.org/10.1210/jc.83.12.4220.
  27. Huisveld IA, Hospers JE, Bernink MJ, et al. The effect of oral contraceptives and exercise on hemostatic and fibrinolytic mechanisms in trained women. Int J Sports Med. 1983;4(2):97-103. https://doi.org/10.1055/ s-2008-1026020.
  28. McNeill AW, Mozingo E. Changes in the metabolic cost of standardized work associated with the use of an oral contraceptive. J Sports Med Phys Fitness. 1981;21(3):238-244.
  29. Lebrun CM. Decreased maximal aerobic capacity with use of a triphasic oral contraceptive in highly active women: a randomised controlled trial. Br J Sports Med. 2003;37(4):315-320. https://doi.org/10.1136/bjsm.37.4.315.
  30. Notelovitz M, Zauner C, McKenzie L, et al. The effect of low-dose oral contraceptives on cardiorespiratory function, coagulation, and lipids in exercising young women: A preliminary report. Am J Obstet Gynecol. 1987;156(3):591-598. https://doi.org/10.1016/0002-9378(87)90059-7.
  31. Mooij PN, Thomas CM, Doesburg WH, Eskes TK. The effects of oral contraceptives and multivitamin supplementation on serum ferritin and hematological parameters. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1992;30(2):57-62.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Джемлиханова Л.Х., Ниаури Д.А., Сафарян Г.Х., Гзгзян А.М., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».