Импульсная осциллометрия в диагностике обструкции дыхательных путей среднетяжелой степени выраженности

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Импульсная осциллометрия (ИОМ) ― неинвазивный метод определения дыхательного импеданса и составляющих его параметров ― имеет определенные преимущества перед традиционной спирометрией.

Цель исследования ― оценка возможностей ИОМ в диагностике обструкции дыхательных путей среднетяжелой степени.

Методы. Обследованы две группы пациентов (n=53). Первую группу составили 29 участников (26 мужчин и 3 женщины в возрасте от 42 до 89 лет) с обструктивными нарушениями средней степени тяжести; вторую ― 24 (17 мужчин и 7 женщин в возрасте от 18 до 68 лет) без нарушений функции внешнего дыхания.

Результаты. У 93% пациентов 1-й группы с помощью ИОМ были выявлены обструктивные нарушения вентиляции, причем у 37% ― более выраженные по сравнению с результатами спирометрии. Во 2-й группе показатели ИОМ были в норме. Установлены статистически значимые различия показателей функции внешнего дыхания и ИОМ в обеих группах (р<0,05): у больных с обструктивными нарушениями среднетяжелой степени выявлены умеренные корреляции между бронхиальным сопротивлением и параметрами ИОМ.

Заключение. Импульсная осциллометрия может быть использована в клинической практике для диагностики нарушений механики дыхания у больных со среднетяжелой степенью бронхиальной обструкции.

Об авторах

Ольга Игоревна Савушкина

Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко

Автор, ответственный за переписку.
Email: olga-savushkina@yandex.ru

канд. биол. наук, заведующая отделением исследований функции внешнего дыхания Центра функционально-диагностических исследований

Россия, 105229, г. Москва, Госпитальная площадь, д.3

Александр Владимирович Черняк

Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства России

Email: achi2000@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2001-5504
SPIN-код: 9328-6440

канд. мед. наук, заведующий лабораторией функциональных и ультразвуковых методов исследования

Россия, 115682, г. Москва, Ореховый бульвар, д.28

Евгений Владимирович Крюков

Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко

Email: evgeniy.md@mail.ru
SPIN-код: 3900-3441

докт. мед. наук, профессор, член-корреспондент РАН; начальник

Россия, 105229, г. Москва, Госпитальная площадь, д.3

Андрей Алексеевич Зайцев

Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко

Email: a-zaicev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0934-7313
SPIN-код: 6549-5154

докт. мед. наук, профессор, главный пульмонолог

Россия, 105229, г. Москва, Госпитальная площадь, д.3

Жанна Константиновна Науменко

Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства России

Email: naumenko_janna@mail.ru
SPIN-код: 7191-1758

канд. мед. наук, старший научный сотрудник лаборатории функциональных и ультразвуковых методов исследования

Россия, 115682, г. Москва, Ореховый бульвар, д.28

Алексей Романович Татарский

Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства России

Email: aleksey.tatarsky@gmail.com

докт. мед. наук, профессор, руководитель образовательного центра

Россия, 115682, г. Москва, Ореховый бульвар, д.28

Список литературы

  1. Каменева М.Ю., Савушкина О.И., Черняк А.В. Импульсная осциллометрия. В кн.: Легочные функциональные тесты: от теории к практике. Руководство для врачей. / Под ред. О.И. Савушкиной, А.В. Черняка. — М.; 2017. — С. 121–148. [Kameneva MYu, Savushkina OI, Chernyak AV. Impul’snaya ostsillometriya. In: Legochnye funktsional’nye testy: ot teorii k praktike. Rukovodstvo dlya vrachei. Ed by O.I. Savushkinа, A.V. Chernyak. Moscow: 2017. рр. 121–148. (In Russ).]
  2. Brashier B, Salvi S. Measuring lung function using sound waves: role of the forced oscillation technique and impulse oscillometry system. Breathe. 2015;11(1):57–65. doi: 10.1183/20734735.020514.
  3. Савушкина О.И., Черняк А.В., Каменева М.Ю., и др. Возможности импульсной осциллометрии в диагностике обструкции дыхательных путей легкой степени выраженности // Пульмонология. — 2018. — Т.28. — №4 — С. 391–398. [Savushkina OI, Chernyak AV, Kameneva MYu, et al. A role of impulse oscillometry for diagnosis of mild bronchial obstruction. Pul`monologiya. 2018;28(4):391–398. (In Russ).] doi: 10.18093/0869-0189-2018-28-4-391-398.
  4. Савушкина О.И., Черняк А.В., Каменева М.Ю., и др. Диагностика обструкции дыхательных путей умеренной степени выраженности методом импульсной осциллометрии // Медицинский алфавит. Серия «Современная функциональная диагностика». — 2018. — Т.3. — №25 — С. 40–44. [Savushkina OI, Cherniak AV, Kameneva MYu, et al. Diagnosis of airway obstruction of moderate severity by the method of pulsed oscillometry. Medical Alphabet. 2018;3(25):40–44. (In Russ).]
  5. Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, et al.; ATS/ERS Task Force. Standardisation of spiro-metry. Eur Respir J. 2005;26(2):319–338. doi: 10.1183/09031936.05.00034805.
  6. Wanger J, Clausen JL, Coates A, et al. Standar-disation of the measurement of lung volumes. Eur Respir J. 2005;26(3):511–522. doi: 10.1183/09031936.05.00035005.
  7. Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Чикина С.Ю., и др. Федеральные клинические рекомендации Российского респираторного общества по использованию метода спирометрии // Пульмонология. — 2014. — №6 —С. 11–23. [Chuchalin AG, Aisanov ZR, Chikina SYu, et al. Federal’nye klinicheskie rekomendatsii Rossiiskogo respiratornogo obshchestva po ispol’zovaniyu metoda spirometrii. Pul`monologiya. 2014;(6):11–23. (In Russ).]
  8. Smith HJ, Reinhold P, Goldman MD. Forced oscillation technique and impulse oscillometry. Lung function testing: European Respiratory Society Monograph. Sheffield, England: European Respiratory Society; 2005. рр. 72–105.
  9. Руководство по клинической физиологии дыхания. / Под ред. Л.Л. Шика, Н.Н. Канаева. — Л.: Медицина; 1980. — 376 с. [Rukovodstvo po klinicheskoi fiziologii dykhaniya. Ed by L.L. Shik, N.N. Kanaev. Leningrad: Meditsina; 1980. 376 p. (In Russ).]
  10. Winkler J, Hagert-Winkler A, Wirtz H, Hoheisel G. [Modern impulse oscillometry in the spectrum of pulmonary function testing methods. (Article in German)]. Pneumologie. 2009;63(8):461–469. doi: 10.1055/s-0029-1214938.
  11. Pellegrino R, Viegi G, Brusasco V, et al. Interpretative strategies for lung function tests. Eur Respir J. 2005;26(5):948–968. doi: 10.1183/09031936.05.00035205.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. Ранговая корреляция Спирмена

Скачать (62KB)

© Савушкина О.И., Черняк А.В., Крюков Е.В., Зайцев А.А., Науменко Ж.К., Татарский А.Р., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).