Отправить статью по E-mail Борьба с инфекцией, вызванной SARS-CoV-2: опыт и перспективы
- Авторы: Жданов К.В.1, Козлов К.В.1, Мальцев О.В.1, Миклуш П.И.1, Шарабханов В.В.1, Касьяненко К.В.1, Гордиенко В.В.1, Юркаев И.М.1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия
- Выпуск: Том 41, № 3 (2022)
- Страницы: 251-259
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/RMMArep/article/view/109248
- DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar109248
- ID: 109248
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность. Новая коронавирусная инфекция — чрезвычайная ситуация международного масштаба. Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, в том числе кафедра и клиника инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний), активно участвует в борьбе с пандемией, а также занимается изучением патогенеза, диагностики и лечения данного заболевания.
Цель — систематизировать выполненную в Военно-медицинской академии работу в отношении борьбы с новой коронавирусной инфекцией.
Материалы и методы. В настоящей статье дана краткая характеристика исследований, проведенных в отношении этого заболевания.
Результаты. Представлен взгляд кафедры на инфекцию, вызванную SARS-CoV-2, кратко отражены основные показатели работы клиники инфекционных болезней в борьбе с новой коронавирусной инфекцией и продемонстрированы собственные исследования в области этого инфекционного заболевания.
Заключение. На основании проделанной нами научной работы, имеющегося опыта лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией сформулированы основные выводы и рекомендации:
- Необходимо учитывать клиническую особенность новой коронавирусной инфекции — длительный начальный период (до 8 сут), что создает иллюзию мнимого благополучия и способствует поздней госпитализации.
- Полимеразная цепная реакция не является идеальным методом диагностики, что создает вероятность получения ложноотрицательного результата. В этой связи клинико-эпидемиологическая и рентгенологическая диагностики являются определяющими.
- Организация раннего активного выявления больных всеми клиническими формами инфекции, вызванной SARS-CoV-2, и своевременная их госпитализация способствуют уменьшению риска развития тяжелого течения, осложнений и эпидемиологической опасности больных.
- Комплексная противовирусная и антикоагулянтная терапия должна быть ранней (до 5 сут от клинической манифестации), упреждающей, направленной на снижение вероятности развития пневмоний с дыхательной недостаточностью и тромбозов ветвей легочной артерии.
- Противовоспалительная терапия повышает выживаемость пациентов с тяжелым течением новой короновирусной инфекции и должна назначаться как можно раньше с превентивной целью при первых минимальных клинико-лабораторных признаках гипервоспалительной реакции.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Константин Валерьевич Жданов
Военно-медицинская академия
Email: zhdanovkv.vma@gmail.com
SPIN-код: 7895-2075
Scopus Author ID: 6602691874
докт. мед. наук, профессор, начальник кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)
Россия, Санкт-ПетербургКонстантин Вадимович Козлов
Военно-медицинская академия
Автор, ответственный за переписку.
Email: kosttiak@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4398-7525
SPIN-код: 7927-9076
Scopus Author ID: 56924908500
ResearcherId: H-9944-2013
докт. мед. наук, профессор кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)
Россия, Санкт-ПетербургОлег Вениаминович Мальцев
Военно-медицинская академия
Email: olegdzein@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6286-9946
SPIN-код: 3570-2580
канд. мед. наук, заместитель начальника кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)
Россия, Санкт-ПетербургПантелей Игоревич Миклуш
Военно-медицинская академия
Email: www.pantik.ru@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5668-462X
SPIN-код: 1599-4487
старший ординатор отделения клиники кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)
Россия, Санкт-ПетербургВалериан Валерьевич Шарабханов
Военно-медицинская академия
Email: haes87@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0526-6006
SPIN-код: 7631-4918
Scopus Author ID: 57217384924
ResearcherId: AAB-7127-2022
канд. мед. наук, старший ординатор отделения клиники кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)
Россия, Санкт-ПетербургКристина Валерьевна Касьяненко
Военно-медицинская академия
Email: dr.snegur@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9294-7346
SPIN-код: 4286-2057
преподаватель кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)
Россия, Санкт-ПетербургВера Васильевна Гордиенко
Военно-медицинская академия
Email: ivanovavmeda@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2078-2196
SPIN-код: 8066-7721
преподаватель кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)
Россия, Санкт-ПетербургИгорь Михайлович Юркаев
Военно-медицинская академия
Email: igor.yurkaev@yandex.ru
SPIN-код: 4664-1850
канд. мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Ивченко Е.В., Котив Б.Н., Овчинников Д.В., Буценко С.А. Результаты работы научно-исследовательского института проблем новой коронавирусной инфекции Военно-медицинской академии за 2020–2021 гг. // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2021. Т. 23, № 4. C. 93–104. doi: 10.17816/brmma83094
- Загородников Г.Г., Улюкин И.М., Орлова Е.С., и др. Обоснование задач регистра военнослужащих, инфицированных SARS-CoV-2 // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2020. Т. 22, № 3. C. 153–158. doi: 10.17816/brmma50552
- Глыбочко П.В., Фомин В.В., Моисеев С.В., и др. Исходы у больных с тяжелым течением COVID-19, госпитализированных для респираторной поддержки в отделения реанимации и интенсивной терапии // Клиническая фармакология и терапия. 2020. Т. 29, № 3. С. 25–36. doi: 10.32756/0869-5490-2020-3-25-36
- Аминев Р.М., Свистунов С.А., Шипицын К.С., и др. Опыт работы медицинских групп по оказанию помощи Республике Сербия в борьбе с новой коронавирусной инфекцией // Военно-медицинский журнал. 2021. Т. 342, № 6. С. 4–11.
- Свистунов С.А., Шипицын К.С., Колесников В.В. Международный опыт организации оказания медицинской помощи населению Италии и Сербии военно-медицинскими специалистами в период пандемии COVID-19 // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2022. Т. 41, № 1. C. 93–98. doi: 10.17816/rmmar84023
- Siddiqi H.K., Mehra M.R. COVID-19 illness in native and immunosuppressed states: A clinical-therapeutic staging proposal // J. Heart Lung Transplant. 2020. Vol. 39, No. 5. P. 405–407. doi: 10.1016/j.healun.2020.03.012
- Миннуллин Т.И., Степанов А.В., Чепур С.В., и др. Иммунологические аспекты поражения коронавирусом SARS-CoV-2 // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2021. Т. 23, № 2. C. 187–198. doi: 10.17816/brmma72051
- Фисун А.Я., Лобзин Ю.В., Черкашин Д.В., и др. Механизмы поражения сердечно-сосудистой системы при COVID-19 // Вестник Российской академии медицинских наук. 2021. Т. 76, № 3. C. 287–297. doi: 10.15690/vramn1474
- Черкашин Д.В. «Скованные одной цепью, связанные одной целью»: что является первичным в развитии тромботических осложнений при COVID-19 — механизмы воспаления или повреждение эндотелия? // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2021. Т. 40, № 3. C. 45–49. doi: 10.17816/rmmar76904
- Sethuraman N., Jeremiah S.S., Ryo A. Interpreting Diagnostic Tests for SARS-CoV-2 // JAMA. 2020. Vol. 323, No. 22. P. 2249–2251. doi: 10.1001/jama.2020.8259
- Жданов К.В., Козлов К.В., Буланьков Ю.И., и др. Оптимизация диагностики инфекции, вызванной SARS-CoV-2, с использованием полимеразной цепной реакции в крупном многопрофильном стационаре // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2020. Т. 22, № 2. C. 7–10. doi: 10.17816/brmma50036
- Крюков Е.В., Тришкин Д.В., Иванов А.М., и др. Эпидемиологическое исследование коллективного иммунитета против новой коронавирусной инфекции среди разных групп военнослужащих // Вестник Российской академии медицинских наук. 2021. Т. 76, № 6. C. 661–668. doi: 10.15690/vramn1583
- Азаров И.И., Овчинников Д.В., Кузин А.А., и др. Оценка поствакцинального коллективного иммунитета против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) среди военнослужащих Вооруженных сил Российской Федерации // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2022. Т. 24, № 2. С. 267–276. doi: 10.17816/brmma106245
- Крюков Е.В., Тришкин Д.В., Салухов В.В., Ивченко Е.В. Опыт военной медицины в борьбе с новой коронавирусной инфекцией // Вестник Российской академии наук. 2022. T. 92, № 7. C. 87–94. doi: 10.31857/S086958732207009X
- Крюков Е.В., Жданов К.В., Козлов К.В., и др. Электронно-микроскопические изменения слизистой оболочки носоглотки у пациентов с COVID-19 в зависимости от клинической формы и периода заболевания // Журнал инфектологии. 2021. Т. 13, № 2. С. 5–13. doi: 10.22625/2072-6732-2021-13-2-5-13
- Касьяненко К.В., Козлов К.В., Мальцев О.В., и др. Оценка эффективности Риамиловира в комплексной терапии больных COVID-19 // Терапевтический архив. 2021. Т. 93, № 3. С. 290–294. doi: 10.26442/00403660.2021.03.200719
- Жданов К.В., Козлов К.В., Касьяненко К.В., и др. Клиническая эффективность и безопасность применения ингаляционного простациклина у больных с инфекцией, вызванной SARS-CoV-2 (проспективное сравнительное исследование) // Журнал инфектологии. 2020. Т. 12, № 3. С. 34–41. doi: 10.22625/2072-6732-2020-12-3-34-41
- Лавренчук Д.В., Жданов К.В., Козлов К.В., и др. Клиническая эффективность и безопасность применения иммунной плазмы реконвалесцентов для лечения COVID-19 // Журнал инфектологии. 2022. Т. 14, № 1. С. 53–59. doi: 10.22625/2072-6732-2022-14-1-53-59
- Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Чернецов В.А., Чернов С.А. Использование антиковидной плазмы от здоровых привитых людей в лечении пациентов с тяжелой коронавирусной инфекцией // Военно-медицинский журнал. 2021. Т. 342, № 2. С. 66–68.
- Крюков Е.В., Тришкин Д.В., Салухов В.В., и др. Особенности формирования и продолжительность сохранения нейтрализующих антител к S-белку SARS-CoV-2 у лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) легкого или бессимптомного течения // Вестник Российской академии медицинских наук. 2021. Т. 76, № 4. C. 361–367. doi: 10.15690/vramn1582
- Крюков Е.В., Салухов В.В., Котив Б.Н., и др. Факторы, влияющие на содержание IgG-антител к S-белку SARS-CoV-2 в крови у реконвалесцентов после новой коронавирусной инфекции (COVID-19) // Медицинский Совет. 2022. № 4. С. 51–65. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-4-51-65
Дополнительные файлы
