Особенности ведения и вакцинации коморбидных пациентов с ревматическими заболеваниями в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Данная обзорная статья содержит результаты научных исследований новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями. Риск развития коронавирусной инфекции у таких пациентов может незначительно превышать популяционный риск при наличии установленных факторов, усугубляющих ее течение (пожилой возраст, ожирение, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания). Пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию и высокие дозы глюкокортикоидов, могут переживать длительный период положительной вирусной репликации и выделения жизнеспособного вируса, поэтому они нуждаются в динамическом наблюдении и коррекции противоревматической терапии. Постковидный суставной синдром может протекать в рамках поствирусного артрита, либо являться дебютом иммуновоспалительного ревматического заболевания. В статье представлен проект рекомендаций Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России» и временные рекомендации НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой по ведению и вакцинации пациентов с ревматическими заболеваниями в условиях пандемии COVID-19.

Об авторах

Ирина Борисовна Беляева

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Клиническая ревматологическая больница № 25

Email: belib@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7981-6349
SPIN-код: 3136-9062

д-р мед. наук, доцент

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41; Санкт-Петербург

Вадим Иванович Мазуров

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Клиническая ревматологическая больница № 25

Email: maz.nwgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0797-2051
SPIN-код: 6823-5482
Scopus Author ID: 16936315400
ResearcherId: J-9643-2014

д-р мед. наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, академик РАН

Россия, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д.41; Санкт-Петербург

Любовь Евгеньевна Саранцева

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Клиническая ревматологическая больница № 25

Email: dr.liubovs@gmail.com
Россия, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д.41; Санкт-Петербург

Евгений Александрович Трофимов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: evgeniy.trofimov@szgmu.ru
SPIN-код: 4358-1663

канд. мед. наук, доцент

Россия, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д.41

Список литературы

  1. Белов Б.С., Муравьева Н.В., Тарасова Г.М. COVID-19: ревматологические аспекты // Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16, № 16. С. 18–25. doi: 10.33978/2307-3586-2020-16-16-18-25
  2. Насонов Е.Л. Российские клинические рекомендации. Ревматология. М., 2018. С. 113–141.
  3. Richman D.D., Whitley R.J., Hayden F.G. Clinical Virology. 4th ed. Washington: ASM Press, 2016.
  4. Chan-Yeung M., Xu R.H. SARS: epidemiology // Respirology. 2003. Vol. 8 Suppl (Suppl 1). P. S9–14. doi: 10.1046/j.1440-1843.2003.00518.x
  5. Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.who.int/emergencies/mers-cov/en/. Дата обращения: 16.02. 2020.
  6. Lu H., Stratton C.W., Tang Y.W. Outbreak of pneumonia of unknown etiology in Wuhan China: the mystery and the miracle // J. Med. Virol. 2020. Vol. 92, No. 4. P. 401–402. doi: 10.1002/jmv.25678
  7. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 52 [Электронный ресурс] // WHO. Режим доступа: https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/20200312-sitrep-52-covid-19.pdf?sfvrsn=e2bfc9c0_2. Дата обращения: 5.03.2020.
  8. Lu R., Zhao X., Li J. et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding // Lancet. 2020. Vol. 395, No. 10224. P. 565–574. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30251-8
  9. Coronavirus disease (COVID-2019) situation reports [Электронный ресурс] // WHO. Режим доступа: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports. Дата обращения: 5.03. 2020.
  10. Gorbalenya A.E., Baker S.C., Baric R.S. et al. Severe acute respiratory syndrome-related coronaviruses: the species and its virus – a statement of the Coronavirus Study Group // bioRvxiv. 2020. doi: 10.1101/2020.02.07.937862
  11. Joo Y.B., Lim Y.H., Kim K.J. et al. Respiratory viral infections and the risk of rheumatoid arthritis // Arthritis. Res. Ther. 2019. Vol. 21, No. 1. P. 199. doi: 10.1186/s13075-019-1977-9
  12. Li G., Fan Y., Lai Y. et al. Coronavirus infections and immune responses // J. Med. Virol. 2020. Vol. 92, No. 4. P. 424–432. doi: 10.1002/jmv.25685
  13. Huang C., Wang Y., Li X. et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China // Lancet. 2020. Vol. 395, No. 10223. P. 497–506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5
  14. Ruan Q., Yang K., Wang W. et al. Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China // Intensive Care Med. 2020. Vol. 46, No. 5. P. 846–848. doi: 10.1007/s00134-020-05991-x
  15. Monti S., Balduzzi S., Delvino P. et al. Clinical course of COVID-19 in a series of patients with chronic arthritis treated with immunosuppressive targeted therapies // Ann. Rheum. Dis. 2020. Vol. 79, No. 5. P. 667–668. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-217424
  16. Tomelleri A., Sartorelli S., Campochiaro C. et al. Impact of COVID-19 pandemic on patients with large-vessel vasculitis in Italy: a monocentric survey // Ann. Rheum. Dis. 2020. Vol. 79, No. 9. P. 1252–1253. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-217600
  17. Del Manso M., Andrianou X., Urdiales A.M. et al. Integrated surveillance of COVID-19 in Italy outputs and related activities // Epidemiol Prev. 2020. Vol. 44, No. 5–6 Suppl 2. P. 70–80. (In Italian). doi: 10.19191/EP20.5-6.S2.105
  18. Полянская М.В. Пневмония у пациентов с ревматическими заболеваниями: частота встречаемости, клиническая картина, факторы риска: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2009.
  19. Каратеев А.Е., Амирджанова В.Н., Насонов Е.Л. и др. «Постковидный синдром»: в центре внимания скелетно-мышечная боль // Научно-практическая ревматология. 2021. Т. 59, № 3. С. 255–262. doi: 10.47360/1995-4484-2021-255-262
  20. Мазуров В.И., Беляева И.Б., Саранцева Л.Е. и др. Влияние новой коронавирусной инфекции на клиническое течение иммуновоспалительных ревматических заболеваний // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2021. Т. 13, № 2. С. 39–47. doi: 10.17816/mechnikov72269
  21. Gasparotto M., Framba V., Piovella C. et al. Post-COVID-19 arthritis: a case report and literature review // Clin. Rheumatol. 2021. Vol. 40, No. 8. P. 3357–3362. doi: 10.1007/s10067-020-05550-1
  22. Derksen V.F.A.M., Kissel T., Lamers-Karnebeek F.B.G. et al. Onset of rheumatoid arthritis after COVID-19: coincidence or connected? // Ann. Rheum. Dis. 2021;annrheumdis-2021-219859. doi: 10.1136/annrheumdis-2021-219859
  23. Fragata I., Mourão A.F. Coronavirus Disease 19 (COVID-19) complicated with post-viral arthritis // Acta Reumatol. Port. 2020. Vol. 45, No. 4. P. 278–280.
  24. Насонов Е.Л., Лила А.М., Мазуров В.И. и др. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и иммуновоспалительные (аутоиммунные) ревматические заболевания. Проект рекомендаций Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России» [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://rheumatolog.su/news/koronavirusnaya-bolezn-2019-COVID-19-i-immunovospalitelnye-autoimmunnye-revmaticheskie-zabolevaniya/. Дата обращения: 25.09.2021.
  25. О вакцинации против СOVID-19 при иммуновоспалительных ревматических заболеваниях [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://rheumatolog.su/news/o-vakcinacii-protiv-sOVID-19-pri-immunovospalitelnyh-revmaticheskih-zabolevaniyah/. Дата обращения: 25.09.2021.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Схема эволюции суставного синдрома после COVID-19 (собственные данные). ИВРЗ — иммуновоспалительных ревматических заболеваний

Скачать (254KB)
3. Рис. 2. Артрит мелких суставов левой кисти (III, IV пястно-фаланговых; III, IV проксимальных межфаланговых суставов). Вовлечение окружающих мягких тканей (собственные данные)

Скачать (176KB)
4. Рис. 3. Полный регресс всех проявлений суставного синдрома на фоне приема ацеклофенака по 200 мг/сут в течение 14 дней (собственные данные)

Скачать (93KB)

© Беляева И.Б., Мазуров В.И., Саранцева Л.Е., Трофимов Е.А., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».