Гериатрическая медицина: достижения и перспективы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Статья представляет собой лекцию об истории развития и современном состоянии гериатрической медицины. Цель лекции — рассмотреть этапы становления гериатрии как научной и клинической дисциплины и обосновать ее значимость. В лекции даны определения таким понятиям, как холистический подход, комплексная гериатрическая оценка, гериатрический синдром. Описана роль основателей международной и отечественной гериатрии, в том числе М. Уоррена, Б. Айзекса, Д. Шелдона, И.И. Мечникова, В.Н. Анисимова, Э.С. Пушкова. Рассмотрены различные направления гериатрической медицины и проанализированы результаты научных исследований. Описаны основные принципы ортогериатрического подхода, который становится определяющим для успешного лечения пожилых пациентов с переломами, а также особенности гериатрической реабилитации и гериатрической кардиологии. В заключение автор предлагает несколько моделей развития гериатрической медицины.

Об авторах

Елена Владимировна Фролова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: elena.frolova@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-5569-5175
SPIN-код: 1212-0030
Scopus Author ID: 37037140300
ResearcherId: O-4134-2014

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Список литературы

  1. Nascher I.L. Geriatrics // NY J. Med. 1909. Vol. 90. P. 358–359.
  2. Warren M.W. Care of chronic sick // Br. Med. J. 1943. Vol. 2, No. 4329. P. 822–823. doi: 10.1136/bmj.2.4329.822
  3. Barton A., Mulley G. History of the development of geriatric medicine in the UK // Postgrad. Med. J. 2003. Vol. 79. P. 229–234. doi: 10.1136/pmj.79.930.229
  4. Онкогеронтология: руководство для врачей / под ред. В.Н. Анисимова, А.М. Беляева. СПб., 2017.
  5. Анисимов В.Н. Молекулярные и физиологические механизмы старения: в 2 т. 2-е изд., перераб. и доп. СПб., 2008.
  6. Мелатонин в норме и патологии / под ред. Ф.И. Комарова. М., 2004.
  7. Isaacs B. An introduction to geriatrics. London: Balliere: Tindall and Cassell, 1965.
  8. Турушева А.В. Распространенность синдрома недержания мочи и его взаимосвязь с показателями физического и психического здоровья у пожилых людей по данным исследований «Хрусталь» и «Эвкалипт» // Российский семейный врач. 2021. Т. 25, № 2. C. 29–37. doi: 10.17816/RFD71196
  9. Turusheva A., Frolova E., Hegendoerfer E., Degryse J.M. Predictors of short-term mortality, cognitive and physical decline in older adults in northwest Russia: a population-based prospective cohort study // Aging Clin. Exp. Res. 2017. Vol. 29, No. 4. P. 665–673. doi: 10.1007/s40520-016-0613-7
  10. Гериатрия: национальное руководство / под ред. О.Н. Ткачевой, Е.В. Фроловой, Н.Н. Яхно. М., 2018.
  11. Зеленуха Д.Н. Функция внешнего дыхания в комплексной оценке здоровья лиц пожилого и старческого возраста: автореф. дисс. … канд. мед. наук. СПб., 2015.
  12. Таджибаев П.Д. Диагностика дисфункции миокарда у лиц пожилого и старческого возраста: автореф. дисс. …канд. мед. наук. СПб., 2013.
  13. Turusheva A.V. A study of the different frailty phenotypes among community-dwelling older people in the St. Petersburg district and the development of a risk prediction model for adverse outcomes. Brussels, 2016.
  14. Переломы проксимального отдела бедренной кости. Федеральные клинические рекомендации. 2019.
  15. Panula J., Pihlajamaki H., Mattila V.M. et al. Mortality and cause of death in hip fracture patients aged 65 or older: a population-based study // BMC Musculoskelet. Disord. 2011. Vol. 12. P. 105. doi: 10.1186/1471-2474-12-105
  16. Omsland T.K., Emaus N., Tell G.S. et al. Mortality following the first hip fracture in Norwegian women and men (1999–2008). A NOREPOS study // Bone. 2014. Vol. 63. P. 81–86. doi: 10.1016/j.bone.2014.02.016
  17. Sheehan K.J., Sobolev B., Chudyk A. et al. Patient and system factors of mortality after hip fracture: a scoping review // BMC Musculoskelet. Disord. 2016. Vol. 17. P. 166. doi: 10.1186/s12891-016-1018-7
  18. Oakland K., Nadler R., Cresswell L. et al. Systematic review and meta-analysis of the association between frailty and outcome in surgical patients // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2016. Vol. 98, No. 2. P. 80–85. doi: 10.1308/rcsann.2016.0048
  19. Chow W.B., Rosenthal R.A., Merkow R.P. et al. Optimal preoperative assessment of the geriatric surgical patient: A best practices guideline from the American College of surgeons National surgical Quality improvement program and the American geriatric society // J. Am. Coll. Surg. 2012. Vol. 215, No. 4. P. 453–466. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2012.06.017
  20. Hall D.E., Arya S., Schmid K.K. et al. Association of a Frailty Screening Initiative with Postoperative Survival at 30, 180, and 365 Days // JAMA Surg. 2017. Vol. 152, No. 3. P. 233–240. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4219
  21. Kim S.W., Han H.S., Jung H.W. et al. Multidimensional frailty score for the prediction of postoperative mortality risk // JAMA Surg. 2014. Vol. 149, No. 7. P. 633–640. doi: 10.1001/jamasurg.2014.241
  22. Периоперационное ведение пациентов пожилого и старческого возраста. Клинические рекомендации. 2018 [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.volgmed.ru/uploads/files/2019-9/116013-perioperacionnoe_vedenie_pacientov_pozhilogo_i_starcheskogo_vozrasta.pdf. Дата обращения: 25.09.2021.
  23. Barton A., Mulley G. History of the development of geriatric medicine in the UK // Postgrad. Med. J. 2003. Vol. 79, No. 930. P. 229–234;quiz 233–234. doi: 10.1136/pmj.79.930.229
  24. Орлова Я.А., Ткачёва О.Н., Арутюнов Г.П. и др. Особенности диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности у пациентов пожилого и старческого возраста. Мнение экспертов Общества специалистов по сердечной недостаточности, Российской ассоциации геронтологов и гериатров и Евразийской ассоциации терапевтов // Кардиология. 2018. Т. 58, № 12S. С. 42–72. doi: 10.18087/cardio.2560
  25. Ткачева О.Н., Котовская Ю.В., Рунихина Н.К. и др. Артериальная гипертония и антигипертензивная терапия у пациентов старших возрастных групп. Согласованное мнение экспертов Российской ассоциации геронтологов и гериатров, Антигипертензивной Лиги, Национального общества профилактической кардиологии // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2021. Т. 17, № 4. С. 642–661. doi: 10.20996/1819-6446-2021-07-01
  26. Ткачева О.Н., Воробьёва Н.М., Котовская Ю.В. и др. Антитромботическая терапия в пожилом и старческом возрасте: согласованное мнение экспертов Российской ассоциации геронтологов и гериатров и Национального общества профилактической кардиологии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021. Т. 20, № 3. С. 2847. doi: 10.15829/1728-8800-2021-2847
  27. Общие принципы фармакотерапии у лиц пожилого и старческого возраста: Методические рекомендации / под ред. О.Н. Ткачевой. М., 2019.
  28. Котовская Ю.В., Ткачева О.Н., Сергиенко И.В. Липидснижающая терапия для первичной профилактики у пациентов 75 лет и старше. Консенсус экспертов Российской ассоциации геронтологов и гериатров, Национального общества по изучению атеросклероза, Российского кардиологического общества, Ассоциации клинических фармакологов // Кардиология. 2020. Т. 60, № 6. С. 119–132. doi: 10.18087/cardio.2020.6.n1037

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Фролова Е.В., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».