Распространенность синдрома старческой астении и его влияние на функциональный статус в зависимости от используемой диагностической модели: результаты исследования «Хрусталь»
- Авторы: Турушева А.В.1, Фролова Е.В.1, Богданова Т.А.1
-
Учреждения:
- Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова
- Выпуск: Том 25, № 1 (2021)
- Страницы: 35-43
- Раздел: Оригинальное исследование
- URL: https://ogarev-online.ru/RFD/article/view/61632
- DOI: https://doi.org/10.17816/RFD61632
- ID: 61632
Цитировать
Аннотация
Введение. Распространенность синдрома старческой астении зависит от используемых для ее выявления моделей, возраста, экономической ситуации, социального статуса, а также доли мужчин и женщин в исследуемой популяции. Диагностическая ценность различных моделей синдрома старческой астении в разных популяциях неодинакова.
Цель исследования — оценить распространенность синдрома старческой астении при использовании четырех разных диагностических моделей и их чувствительность для выявления лиц, зависимых от посторонней помощи.
Материалы и методы. Случайная выборка из 611 людей в возрасте от 65 лет и старше. Использованные модели: модель «Возраст не помеха», Остеопоротический индекс старческой астении (SOF Frailty Index, Study of Osteoporotic Fractures Frailty Index), Гронингенский индикатор хрупкости, модель Л. Фрид. Оцениваемые параметры: нутритивный статус, анемия, функциональный статус, депрессия, деменция, хронические заболевания, сила сжатия, уровень физического функционирования.
Результаты. Распространенность синдрома старческой астении, выявленного с помощью фенотипических моделей, составила от 16,6 до 20,4 %, с помощью моделей накопления дефицитов — 32,6 %. Синдром старческой астении вне зависимости от модели был ассоциирован с увеличением распространенности основных гериатрических синдромов: недержания мочи, снижения слуха и зрения, снижения уровня физического функционирования, мальнутриции и риска развития недостаточности питания, снижения когнитивных функций и развития зависимости от посторонней помощи (p < 0,05). Отрицательная прогностическая значимость моделей «Возраст не помеха», SOF Frailty Index и Гронингенского опросника хрупкости для выявления лиц, зависимых от посторонней помощи, была 86–90 %.
Заключение. Распространенность синдрома старческой астении в зависимости от примененной модели составила 16,6–32,6 %. Диагностические модели «Возраст не помеха», SOF Frailty Index и Гронингенский индикатор хрупкости обладают высокой отрицательной прогностической значимостью для выявления лиц со сниженным функциональным статусом. Вне зависимости от модели синдром старческой астении тесно связан с повышением частоты основных гериатрических синдромов.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Анна Владимировна Турушева
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова
Автор, ответственный за переписку.
Email: anna.turusheva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3347-0984
SPIN-код: 9658-8074
Scopus Author ID: 57189466350
ResearcherId: U-3654-2017
канд. мед. наук, доцент
Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41Елена Владимировна Фролова
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова
Email: elena.frolova@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-5569-5175
SPIN-код: 1212-0030
Scopus Author ID: 37037140300
ResearcherId: O-4134-2014
д-р мед. наук, профессор
Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41Татьяна Андреевна Богданова
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова
Email: olentanya@mail.ru
SPIN-код: 4126-6041
MD
Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41Список литературы
- Fedarko N.S. The biology of aging and frailty // Clin. Geriatr. Med. 2011. Vol. 27, No. 1. P. 27−37. doi: 10.1016/j.cger.2010.08.006
- Ткачева О.Н., Котовская Ю.В., Рунихина Н.К. и др. Клинические рекомендации «Старческая астения» // Российский журнал гериатрической медицины. 2020. № 1. C. 11−46. doi: 10.37586/2686-8636-1-2020-11-46
- Турушева А.В., Фролова Е.В., Дегриз Ж.М. Эволюция теории старческой астении // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2017. Т. 9, № 1. С. 117–124.
- O’Caoimh R., Sezgin D., O’Donovan M.R. et al. Prevalence of frailty in 62 countries across the world: a systematic review and meta-analysis of population-level studies // Age Ageing. 2021. Vol. 50, No. 1. P. 96−104. doi: 10.1093/ageing/afaa219
- Ткачева О.Н., Рухнина Н.К., Остапенко В.С. и др. Валидация опросника для скрининга синдрома старческой астении в амбулаторной практике // Успехи геронтологии. 2017. Т. 30, № 2. С. 236−242.
- Fried L.P., Tangen C.M., Walston J. et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype // J. Gerontol. A. Bio.l Sci. Med. Sci. 2001. Vol. 56, No. 3. P. 146−156. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146
- Turusheva A., Frolova E., Korystina E. et al. Do commonly used frailty models predict mortality, loss of autonomy and mental decline in older adults in northwestern Russia? A prospective cohort study // BMC Geriatr. 2016. Vol. 16, No. 1. P. 98. doi: 10.1186/s12877-016-0276-4
- Steverink N, Slaets J. Measuring frailty: Developing and testing the GFI (Groningen frailty indicator) // Gerontologist. 2001. No. 44. P. 236−237.
- Ensrud K.E., Ewing S.K., Taylor B.C. et al. Comparison of 2 frailty indexes for prediction of falls, disability, fractures, and death in older women // Arch. Intern. Med. 2008. Vol. 168, No. 4. P. 382−389. doi: 10.1001/archinternmed.2007.113
- Guralnik J.M., Simonsick E.M., Ferrucci L. et al. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission // J. Gerontol. 1994. Vol. 49, No. 2. P. 85−94. doi: 10.1093/geronj/49.2.m85
- Mahoney F.I., Barthel D.W. Functional evaluation: The Barthel index // Md. State Med. J. 1965. No. 14. P. 61–65.
- Turusheva A., Frolova Е., Degryse J.M. Age-related normative values for handgrip strength and grip strength’s usefulness as a predictor of mortality and both cognitive and physical decline in older adults in northwest Russia // J. Musculoskelet Neuronal. Interact. 2017. Vol. 17, No. 1. P. 417−432.
- Thompson M.Q., Theou O., Solomon Yu. et al. Frailty prevalence and factors associated with the Frailty Phenotype and Frailty Index: Findings from the North West Adelaide Health Study // Australas J. Ageing. 2018. Vol. 37, No. 2. P. 120−126. doi: 10.1111/ajag.12487
- Siriwardhana D.D., Hardoon S., Rait G. et al. Prevalence of frailty and prefrailty among community-dwelling older adults in low-income and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis // BMJ Open. 2018. Vol. 8, No. 3. P. e018195. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018195
- Ekram A.R.M.S., Ryan J., Britt C. et al. Frailty status and all-cause mortality in the community-dwelling older people: an umbrella review // Innov. Aging. 2020. Vol. 16, No. 4 (Suppl. 1). P. 488–489. doi: 10.1093/geroni/igaa057.1580
- Vermeiren S., Vella-Azzopardi R., Beckwée D. et al. Frailty and the prediction of negative health outcomes: a meta-analysis // J. Am. Med. Dir. Assoc. 2016. Vol. 17, No. 12. P. 1163.e1–1163.e17. doi: 10.1016/j.jamda.2016.09.010
- Kojima G., Taniguchi Yu., Iliffe S., Walters K. Frailty as a predictor of alzheimer disease, vascular dementia, and all dementia among community-dwelling older people: a systematic review and meta-analysis // J. Am. Med. Dir. Assoc. 2016. Vol. 17, No. 10. P. 881–888. doi: 10.1016/j.jamda.2016.05.013
- Rezaei-Shahsavarloo Z., Atashzadeh-Shoorideh F., Gobbens R.J.J. et al. The impact of interventions on management of frailty in hospitalized frail older adults: a systematic review and meta-analysis // BMC Geriatr. 2020. Vol. 20, No. 1. P. 526. doi: 10.1186/s12877-020-01935-8
Дополнительные файлы
