Отправить статью по E-mail ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ УРОВНЯ ОБЩЕГО ХОЛЕСТЕРИНА И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА СМЕРТНОСТЬ У ЛИЦ СТАРШЕ 65 ЛЕТ, НЕ ПОЛУЧАВШИХ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ
- Авторы: Турушева АВ1, Фролова ЕВ2
-
Учреждения:
- Клиника «Современные медицинские технологии»
- ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова» Минздрава России
- Выпуск: Том 18, № 1 (2014)
- Страницы: 44-49
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/RFD/article/view/3551
- DOI: https://doi.org/10.17816/RFD2014144-49
- ID: 3551
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смертности и инвалидизации пожилых людей. Высокий уровень холестерина - доказанный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у лиц среднего возраста и требует обязательной коррекции. Необходимость нормализации липидного обмена в пожилом возрасте остается спорной. Многие зарубежные исследователи отмечают снижение уровня общего холестерина у лиц пожилого возраста, не связанное с приемом гиполипидеми-ческих препаратов или соблюдением гипохолестериновой диеты. Цель исследования: описать динамику уровня общего холестерина у лиц старше 65 лет в течение 4 лет наблюдения, оценить влияние уровня общего холестерина на показатель смертности у этой категории лиц. Материал и методы: случайная выборка из базы данных населения поликлиники № 95 Колпинского района Санкт-Петербурга в две возрастные группы: 65-74 года и 75 лет и старше. Обследование включало двукратное определение уровня общего холестерина во время первого скрининга в 2009 г. и во время второго скрининга в 2012 г. Результаты. Выявлено постепенное снижение уровня общего холестерина у лиц старше 65 лет, не связанное с изменением характера питания, приемом гиполипидемических препаратов, изменением массы тела или уровня физической активности. Характер изменения уровня общего холестерина зависел от его содержания в начале исследования. У лиц с оптимальным уровнем общего холестерина в начале исследования отмечен его достоверный рост. У лиц с погранично высоким уровнем холестерина за 4 года наблюдения не было выявлено изменения общего уровня холестерина. У лиц с высоким уровнем общего холестерина отмечено статистически значимое его снижение. Выживаемость участников исследования в обеих возрастных группах не была связана с уровнем общего холестерина.
Ключевые слова
Об авторах
А В Турушева
Клиника «Современные медицинские технологии»
Е В Фролова
ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова» Минздрава России
Список литературы
- Последующая деятельность по итогам второй Всемирной ассамблеи по проблемам старения // Выдержка из доклада Генерального секретаря (A/66/173). - 2011. - 20 c.
- Petersen L. et al. Lipid-lowering treatment to the end? A review of observational studies and RCTs on cholesterol and mortality in 80+-year olds // Age and Ageing. - 2010. - V. 39. - P. 674-680.
- Reynolds C. A. et al. Serum lipid levels and cognitive change in late life // Journal of the American Geriatrics Society. - 2010. - V. 58. - № 3. - P. 501-509.
- Ettinger W. H. et al. Lipoprotein lipids in older people. Results from the Cardiovascular Health Study // The CHS Collaborative Research Group. - Circulation. -1992. - V. 86. - № 3. - P. 858-869.
- Corti M. et al. Clarifying the Direct Relation between Total Cholesterol Levels and Death from Coronary Heart Disease in Older Persons // Ann. Intern. Med. -1997. - V. 126. - № 10. - P. 753-760
- Frost P. H., Davis B. R. et al. Serum Lipids and Incidence of Coronary Heart Disease. Findings From the Systolic Hypertension in the Elderly Program (SHEP) // Circulation. - 1996. - V. 94. - № 10. - P. 2381-2388.
- Upmeier E. et al. Longitudinal changes in serum lipids in older people The Turku Elderly Study 1991-2006 // Age and Ageing. - 2011. - V. 40. - № 2. - P. 280- 283.
- Cohen J. D. et al. Erratum for Cohen J. D. et al. 30-Year Trends in Serum Lipids among United States Adults: Results from the National Health and Nutrition Examination Surveys II, III, and 1999-2006 // The American Journal of Cardiology. - 2010. - V. 106. - № 7. - P. 969-975.
- Ferrara A. et al. Total, LDL and HDL Cholesterol Decrease With Age in Older Men and Women The Rancho Bernardo Study 1984-1994 // Circulation. -1997. - V. 96. - № 1. - P. 37-34.
- Irwin D., Schatz J. et al. Cholesterol and all-cause mortality in elderly people from the Honolulu Heart Program: a cohort study // The Lancet. - 2001. - V. 358. - № 9279. - P. 351-355.
- Фролова Е. В., Корыстина Е. М. Комплексная оценка состояния здоровья пожилого человека и возможности ее осуществления в общей врачебной практике // Российский семейный врач. - 2010. - Т. 14. - № 1. - С. 12-23.
- Lewington S. et al. Blood cholesterol and vascular mortality by age, sex, and blood pressure: a meta-analysis of individual data from 61 prospective studies with 55 000 vascular deaths // The Lancet. - 2001. - V. 370. - № 9602. - P. 1829-1839.
- Fletcher B. et al. Managing Abnormal Blood Lipids. A Collaborative Approach: Cosponsored by the Councils on Cardiovascular Nursing; Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology; Basic Cardiovascular Sciences; Cardiovascular Disease in the Young; Clinical Cardiology; Epidemiology and Prevention; Nutrition, Physical Activity, and Metabolism; and Stroke; and the Preventive Cardiovascular Nurses Association. AHA Scientific Statement // Circulation. - 2005. - V. 112 -№ 21. - P. 3184-3209.
- Всеобъемлющий глобальный механизм контроля, включающий показатели, и комплекс добровольных глобальных целей в области профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними // Пересмотренный дискуссионный документ ВОЗ (версия от 25 июля 2012 г.). Всемирная организация здравоохранения. - 2012. - 41 c.
Дополнительные файлы
