Фармакологическая коррекция адаптационной астении у спортсменов высокого класса

Актуальность. Метаболические протекторы, содержащие (Мексикор®, Цитофлавин®) или не содержащие (Эмоксипин®, Рибоксин, Метапрот®) сукцинат в своей структуре, проявляли достаточно высокую клиническую эффективность в устранении либо уменьшении астенического симпотомокомплекса у спортсменов при перетренированности.

Цель — разработка принципов рациональной фармакологической коррекции астенического симптомокомплекса у спортсменов высоких достижений с помощью сукцинатнесодержащих и сукцинатсодержащих метаболических протекторов (Мексикор®, Рибоксин/Цитофлавин®, Метапрот®/Метапрот плюс).

Материалы и методы. В исследование были включены 104 спортсмена высокого класса различных специализаций, которое проводили в период прохождения спортсменами учебных тренировочных сборов в предсоревновательный период. Вследствие высоких физических и психических нагрузок в предсоревновательный период и нацеленность на конкурентный отбор для ответственных международных соревнований использовали короткий (15 дней) период исследования. Максимальные нагрузки у спортсменов достигались к концу 7-го дня тренировок с последующей стабилизацией нагрузок и ее оптимизацией к 15-му дню. Работа выполнена с соблюдением всех правил доказательной медицины и этических норм работы (получение информированного согласия, рандомизация, использование двойного слепого плацебо-контролируемого метода лечения, валидных методов статистической оценки).

Результаты. Курсовое назначение в период подготовки к соревнованиям сукцинатсодержащих метаболических протекторов благоприятно сказывалось на восстановлении высоких функциональных показателей, что подтверждается объективной оценкой функционального состояния спортсменов, данными биохимических исследований обмена веществ (углеводного, белкового и жирового), а также оксидативного статуса спортсменов. В группах спортсменов, получавших метаболические протекторы, восстановление шло активнее, чем в группе плацебо, это особенно было заметно в группах, получавших Метапрот плюс, Метапрот® и Цитофлавин®, в меньшей степени — Мексикор® и Рибоксин. В последнем случае не полностью восстанавливались показатели в нагрузочных пробах Штанге, Генча, что отражалось и на сниженном индексе Богомазова. Важно подчеркнуть, что показатели физической выносливости (PWC170) достигали значений начального периода, что указывает на оптимизацию нагрузок под влиянием метаболических средств.

Заключение. Наибольшей эффективностью в отношении восстановления функционального состояния спортсменов высокого класса обладают сукцинатсодержащие метаболические средства (Метапрот плюс, Цитофлавин®, Мексикор®) и в меньшей степени (в сравнении с ними) препараты, не содержащие в своем составе янтарной кислоты (Рибоксин, отчасти Метапрот®). Показатели перекисного окисления липидов, изначально несколько повышенные у спортсменов, проявили тенденцию к нормализации под влиянием назначения метаболических протекторов. Практически все исследованные препараты выявили активность по этим тестам, хотя наиболее выраженные положительные изменения были зарегистрированы после назначения Метапрота плюс, Метапрота® и Цитофлавина®. Мексикор® и Рибоксин были несколько менее активны по всем исследованным показателям.