Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Том 16, № 3 (2016)
- Год: 2016
- Статей: 21
- URL: https://ogarev-online.ru/MAJ/issue/view/576
Статьи
ВОЗМОЖНЫЕ РИСКИ ХРОНИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ МАЛЫХ ДОЗ ДИОКСИНОВ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ: К МЕТОДОЛОГИИ ВЫЯВЛЕНИЯ ТОКСИЧЕСКИХ ЭФФЕКТОВ
Аннотация
Оценка содержания диоксинов в тканях (кровь, плацента, грудное молоко) современных поколений населения территорий экоцида во Вьетнаме выявила высокие их уровни, в первую очередь ТХДД. Эти вещества могут попадать в организм людей, проникая из загрязненных сред, в которых они нами обнаружены, вместе с пищевыми продуктами, а также трансплацентарным и лактационным путями. Исследования состояния здоровья населения в изучаемых условиях экспозиции во взаимосвязи с обнаруженными уровнями диоксинов позволили выделить параметры их токсикокинетики в цепочке мать-ребенок в качестве активного фактора вредного воздействия на нисходящие поколения. Обоснованы показатели для изучения и оценки рисков хронического воздействия малых доз диоксинов на современные поколения населения территорий экоцида во Вьетнаме. В процессе онтогенеза малые количества этих веществ могут длительное время поступать в организм человека, прежде всего трансплацентарным и лактационным путями, вместе с продуктами питания. Оценены последствия таких экспозиций для здоровья и развития детей, здоровья взрослого населения. Показатели этих рисков помогут верифицировать токсические эффекты хронического воздействия малых доз диоксинов на население России.
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):7-18
7-18
КОНТИНУУМЫ В КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ
Аннотация
Развитие клинической и экспериментальной медицины привело к накоплению фактов, прежде всего, связанных с патогенезом заболеваний, которые становятся базисом для систематизации и обобщения, логического осмысления с последующим формированием новых научных концепций. В обзоре анализируется концепция континуума, которая в медицине отражает, прежде всего, накопление научных знаний о молекулярно-клеточных механизмах возникновения заболеваний, о патогенезе, саногенезе и, несомненно, связана с новыми разработками лекарственных подходов. Рассматриваются как общепризнанный так называемый сердечно-сосудистый континуум, так и различные недавно разработанные концепции (кардиоренальный, кардиопульмональный, аллергологический и другие континуумы). Предлагается понятие «древовидный континуум» для клинической медицины. Подчеркивается, что понимание последовательности, очередности развития патологического состояния в континууме имеет не только теоретический интерес, но и делает вполне естественным и логичным постановку вопроса о наиболее раннем лечении взаимосвязанных заболеваний, а также о своевременной ранней профилактике, включая первичную доклиническую.
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):19-28
19-28
ВЛИЯНИЕ ДИСЛИПИДЕМИИ НА ПОКАЗАТЕЛИ КЛЕТОЧНОГО И ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ
Аннотация
Для изучения особенностей иммунных реакций клеточного и гуморального типа в зависимости от профиля липидного спектра крови у больных стабильной стенокардией с различной тяжестью поражения коронарного русла у 67 пациентов (средний возраст 60,1 ±10,1 года) изучены результаты коронароангиографии, липидограммы, клинического анализа крови, иммунные реакции клеточного и гуморального типа. По мере увеличения коэффициента атерогенности повышается уровень ЦИК (р<0,05). У больных ИБС с антигеном миокарда в пределах 3-4-й и 6-8-й ступеней коэффициент атерогенности достоверно выше, чем у больных ИБС с титром антигена миокарда на уровне 1-2-й ступеней (р<0,05). С повышением концентрации триглицеридов в крови возрастает содержание антигена миокарда (р<0,05). Увеличение содержания ЛПНП и общего холестерина ассоциировано с повышением индекса торможения миграции лейкоцитов (r=0,35 при р<0,05; r=0,41 при р<0,05). Нормализация липидного профиля способствует снижению антигена миокарда (р<0,05) и индекса торможения миграции лейкоцитов (р<0,05). Полученные данные свидетельствуют о неблагоприятном влиянии дислипидемии на течение ИБС за счет активации иммуновоспалительных реакций клеточного и гуморального типа.
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):29-34
29-34
НАРУШЕНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ И ФУНКЦИИ СОСУДИСТОГО ЭНДОТЕЛИЯ В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА
Аннотация
Изучены изменения вегетативной регуляции и функции сосудистого эндотелия при остром коронарном синдроме с верифицированным гемодинамически значимым сужением коронарных артерий и без такового. Обследовано 169 больных с острым коронарным синдром. По результатам коронароангиографии больные были разделены на две группы: больные с гемодинамически значимым атеросклерозом коронарных артерий и больные без гемодинамически значимого стеноза коронарных артерий. Исследование функционального состояния ВНС проводилось по методике Р. М. Баевского в покое и при проведении холодовой пробы. Определяли показатели сосудистого эндотелия, включая содержание циркулирующих эндотелиоцитов, метаболитов NO в крови, фактора Виллебранда и эндотелийзависимую вазодилатацию. Выявлено, что при отсутствии гемодинамически значимого сужения коронарных артерий имеет место большая выраженность вегетативных дисфункций. Наличие выраженной как симпатикотонии, так и парасимпатикотонии сопряжено с увеличением степени эндотелиальной дисфункции. Одним из механизмов развития острого коронарного синдрома у больных без гемодинамически значимого атеросклеротического стеноза коронарных артерий является взаимодействие вегетативной нервной системы и эндотелия с развитием продолжительного вазоспазма.
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):35-40
35-40
ВЗАИМОСВЯЗЬ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И ГЕЛИОГЕОМАГНИТНЫХ ФАКТОРОВ У ЛИЦ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ПРЕДГОРНЫХ ТЕРРИТОРИЯХ
Аннотация
Цель исследования: изучить влияние гелиогеомагнитных факторов на заболеваемость острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) с учетом гендерной специфики в распределении числа случаев данного заболевания. Проведен ретроспективный анализ заболеваемости ОНМК по архивным данным РКБ г. Владикавказа в период 2001-2005 гг., следующий за годом максимума 23 цикла солнечной активности. Сформирована проблемно-ориентированная по данной нозологии база - 1285 случаев заболевания (702 мужчины и 583 женщины), в соответствии с которой проведен анализ среднесуточной частоты случаев ОНМК в зависимости от гелиогеомагнитной активности. Анализировали факторы и их производные: среднесуточный планетарный индекс геомагнитной активности (Ар), индекс Dst, Bz-компоненту межпланетного магнитного поля, плотность потока радиоизлучения Солнца на длине волны 10,7 см (s. r. f.), число солнечных пятен (SSN). Результаты исследования показали, что в дни с индексом Ар>16 с диагнозом ОНМК в больницу поступало в среднем 1,16±0,065 чел./сут, в дни с индексом Ар<16 - 0,72±0,026 чел./сут. Коэффициент биотропности составил 1,6. Заключение: с ростом геомагнитной активности наблюдается увеличение заболеваемости ОНМК, присутствует гендерная специфика в распределении числа случаев заболевания. Дана оценка эффектам предикторов в моделях заболеваемости ОНМК, наиболее значимыми из которых являются: планетарный индекс геомагнитной активности, число солнечных пятен, плотность потока солнечного радиоизлучения с длиной волны 10,7 см, Bz - компонента межпланетного магнитного поля.
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):41-47
41-47
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ И ЭРГОТРОПНАЯ АКТИВНОСТЬ МЕТАПРОТА, ТРЕКРЕЗАНА И ПОЛИОКСИДОНИЯ И ИХ КОМБИНАЦИЙ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ БРОНХОЛЕГОЧНОМ ВОСПАЛЕНИИ У КРЫС
Аннотация
В работе сравнивали противовоспалительное и энергостабилизирующее (эрготропное) действие антигипоксантов с иммуномодулирующими свойствами метапрота (25 мг/кг), трекрезана (25 мг/кг) и полиоксидония (0,75 мг/кг) при моделировании бронхолегочного воспаления у крыс. При экспериментальной бронхопневмонии, вызванной введением скипидара в бронхи животных, все три препарата при курсовом применении выявили энергостабилизирующий эффект, что проявлялось снижением уровня лактата, продуктов гидролиза АТФ - АДФ и АМФ, а также увеличением содержания пирувата и АТФ в лимфоцитах крови и ткани легких крыс. Энергостабилизирующее действие полиоксидония было более выражено в тканях легких, по направленности эффектов сопоставимо с действием трекрезана, по силе уступало ему. При монотерапии экспериментальной бронхопневмонии препараты располагаются по возрастанию их энергостабилизирующего действия в следующем порядке: полиоксидоний<трекрезан<метапрот<метапрот+полиоксидоний=метапрот+трекрезан. Метапрот, в отличие от трекрезана, полиоксидония и их комбинации с метапротом, усиливал флуоресценцию флавопротеидов и снижал флуоресценцию восстановленных пиридиннуклеотидов в альвеолярных макрофагах и лимфоцитах крови крыс, что свидетельствует об усилении интенсивности тканевого дыхания клеток.
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):48-56
48-56
СИСТЕМНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ МИОКАРДА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ФИБРОГЕННЫХ АЭРОЗОЛЕЙ
Аннотация
В статье на основании результатов проведенных исследований описываются особенности структурно-функционального состояния сердца, состояния и функционирования правых и левых его отделов при первой и второй стадии хронического пылевого бронхита, силикозе, пневмокониозе от воздействия сварочных аэрозолей.
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):57-63
57-63
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ГЛИОМ
Аннотация
Современные успехи геномных технологий привели к лучшему пониманию молекулярных механизмов, лежащих в основе развития глиом. Действующая классификация глиом основана на гистологических особенностях опухоли и не отражает молекулярные различия ее подтипов. Высокоскоростные методы молекулярного анализа позволили выделить эти подтипы и на базе этих данных разработать новые критерии прогноза для пациента. В этом обзоре мы рассматриваем ключевые генетические изменения, имеющие клиническое значение, среди которых мутации в генах CIC, FUBP1, IDH1 /IDH2, ATRX, промоторе гена TERT и ко-делеция 1p/19q. Эти маркеры могут быть включены в более точную классификацию для клинической оценки заболевания и подбора терапии.
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):64-74
64-74
АНТИБЛАСТОМНЫЙ ЭФФЕКТ ЭКСПРЕССИОННОЙ ПЛАЗМИДЫ С ГЕНОМ DUSP9 НА МОДЕЛИ СОЛИДНОЙ КАРЦИНОМЫ ЭРЛИХА У МЫШЕЙ SHR
Аннотация
На мышах SHR с опухолью Эрлиха было изучено внутриопухолевое введение созданного в лаборатории ДНК конструкта (экспрессионной плазмиды с геном DUSP9). Показано, что ДНК конструкт тормозит рост опухоли Эрлиха за счет увеличения некрозов. Обнаружено также, что введение ДНК конструкта уменьшает профазный индекс, свидетельствуя о снижении потенциала злокачественности опухоли Эрлиха.
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):75-81
75-81
ХИМЕРНЫЕ БЕЛКИ НА ОСНОВЕ ИММУНОГЕННЫХ ЭПИТОПОВ ПОВЕРХНОСТНЫХ ФАКТОРОВ ПАТОГЕННОСТИ СТРЕПТОКОККОВ В КАЧЕСТВЕ ВАКЦИНЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ СТРЕПТОКОККАМИ ГРУППЫ В
Аннотация
Developing vaccines against group B streptococci (GBS), which take a significant share in the prevalence of human infections, is a priority for medical biology. The objective of the present work was to assess the immunogenic and protective properties of four original chimeric recombinant peptide vaccines designed by combing the immunodominant fragments of GBS surface proteins Bac, C5a peptidase, ScaAB, CspA, and SspB1. The hybrid molecules were constructed using several technologies including the chemical synthesis of full-size DNA molecules and their cloning in expression vectors followed by protein expression in effective producer cells. Mice were used to compare the immunogenicity and post-vaccination protection afforded by the vaccines. All protein constructs were found to be immunogenic; however, they differed in their abilities to evoke immune responses against GBS and to protect against model infection.
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):82-89
82-89
ВЗАИМООТНОШЕНИЯ КОМПОНЕНТОВ ЭНДОКРИННЫХ СИСТЕМ У ЖИТЕЛЕЙ ВЫСОКОГОРЬЯ ТЯНЬ-ШАНЯ
Аннотация
В комплексных экологических исследованиях адаптации человека к различным природно-климатическим факторам особое внимание уделяется регионам с экстремальными условиями обитания. Длительное существование населения в таких климатических и социальных условиях приводит к состоянию хронического стресса, создает предпосылки для снижения резервных возможностей эндокринных систем. В связи с этим изучение функциональных перестроек эндокринных систем играет важную роль, так как именно благодаря их мобилизации организм преодолевает воздействие неблагоприятных факторов среды. Цель исследования: изучение функционального состояния аденогипофиза, щитовидной, надпочечных и половых желез и их взаимоотношений при хроническом воздействии факторов высокогорья. Для определения содержания уровня адренокортикотропного и тиреотропного гормонов гипофиза, гормона коры надпочечников - кортизола, щитовидной железы - тироксина и трийодтиронина, половых желез - тестостерона и биогенных аминов мозгового слоя надпочечников использовали иммуноферментный и спектрофлюорометрический методы определения гормонов. Функциональное состояние эндокринных систем у горцев, проживающих на высоте 3600 м над уровнем моря, характеризуется снижением активности гипофизарно-надпочечниковой системы, пониженными уровнями кортизола, АКТГ, свидетельствующими о переходе функционирования организма на более экономный уровень регуляции путем минимизации реакции периферических структур. Повышенные уровни норадреналина, дофамина, серотонина подтверждают экономный вариант функционирования при длительном воздействии факторов высокогорья. Увеличение уровней ТТГ, Т4 и норадреналина при относительно низком уровне Т3 является ответной реакцией на холод. Пониженные секреции полового гормона (уровень тестостерона у мужчин и женщин) свидетельствуют о мобилизации стратегического резерва эндокринной системы и сужении функциональных резервов организма. Полученные результаты свидетельствуют о контрастности реакций желез внутренней секреции в ответ на воздействие высокогорной гипоксии. Характер и глубина функциональных перестроек зависят от степени гипоксии и определяются межгормональными взаимоотношениями. Эндокринная система, как основа формирования физиологических и структурных особенностей организма, обеспечивает специфический механизм защиты в условиях высокогорного стресса. В формировании адаптивных реакций ее роль заключается во взаимообусловленной интеграции отдельных функциональных систем, где гормоны являются своеобразными посредниками между центральными и периферическими звеньями регуляции. Полученные данные расширяют и углубляют представления об эндокринных механизмах формирования компенсаторно-приспособительных реакций человека к различным факторам среды и могут применяться в последующем для разработки региональных норм в высокогорных районах с разной степенью экстремальности, а также в качестве показателей здоровья.
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):90-96
90-96
КАК ОЦЕНИТЬ И РЕАЛИЗОВАТЬ ОГРАНИЧЕННЫЕ РЕСУРСЫ В ПЕРИОД АКТИВИЗАЦИИ ЭПИДЕМИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
Аннотация
Представлен анализ основных проблем, с которыми сталкиваются отечественная медицина и специалисты при лечении больных с ВИЧ-инфекцией. Препятствиями в осуществлении контроля над эпидемией ВИЧ-инфекции являются инъекционная наркомания и рост заболеваемости в ряде регионов, сохранение высокой летальности пациентов, несмотря на проводимую высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ). Отмечается сопоставимая продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей, получающих и не получающих ВААРТ, что обусловлено поздним выявлением заболевания и началом терапии, употреблением психоактивных веществ, коморбидными состояниями, низкой приверженностью больных, устарелыми схемами терапии и качеством лекарственных препаратов. Охват ВААРТ и расходы на лечение в мире возрастают более существенно в сравнении с РФ, где основной проблемой является дефицит средств на лабораторное обеспечение и ВААРТ. Высказаны суждения в отношении отдельных институтов государственной власти, от которых зависит планирование медицинских, финансовых и человеческих ресурсов, приведены примеры различного отношения к проблеме в обществе: от ясного понимания ситуации до непонимания и непринятия ее. Требуется комплексный подход для реализации самых острых медико-социальных, профилактических и лечебных программ, способных остановить вторую волну эпидемии ВИЧ-инфекции.
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):97-100
97-100
ГЕНРИХ АЛЕКСАНДРОВИЧ СОФРОНОВ (к 80-летию со дня рождения)
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):101-102
101-102
DIVERSITY OF HIV-1 RECOMBINANT FORMS IN RUSSIA AND THE FORMER USSR
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):103-104
103-104
COMPARATIVE ANALYSIS OF AFSU HIV-1 VARIANTS CIRCULATING IN IDUs AND HETEROSEXUAL POPULATIONS
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):105-106
105-106
HPV-ASSOCIATED CERVICAL LESIONS AMONG RUSSIAN HIV-INFECTED WOMEN IN ST. PETERSBURG
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):107-108
107-108
RISK OF OVERDOSE AND HIV DISEASE PROGRESSION IN OPIOID DEPENDENT INDIVIDUALS RECEIVING ANTIRETROVIRAL THERAPY AND PREVENTIVE NALTREXONE TREATMENT
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):109-110
109-110
EPSTEIN-BARR VIRUS VIRAL LOAD IN HIV-ASSOCIATED LYMPHOMAS
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):111-115
111-115
SOME ASPECTS OF THE HIV REPLICATION INHIBITORS DESIGN: DEPOT FORMS AND NEW ACYCLIC NUCLEOTIDE ANALOGUES
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):116-117
116-117
EXAMINATION OF INFLAMMATORY MARKERS IN HIV-INFECTED PERSON WITH HEAVY ALCOHOL CONSUMPTION
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):118-119
118-119
ПРАВИЛА ОФОРМЛЕНИЯ СТАТЕЙ
Медицинский академический журнал. 2016;16(3):120-120
120-120