Экстремальное состояние организма в хирургии повреждений. Теоретическая концепция и практические вопросы проблемы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В обзоре представлены литературные и собственные данные по проблеме экстремального состояния организма. Экстремальное состояние рассматривается на клинической модели тяжелой сочетанной травмы (политравмы). Для раскрытия природы хаотической мультиорганной дисфункции в раннем периоде после травмы используются широкие междисциплинарные сопоставления. К обсуждению клинических явлений и их патогенеза привлекаются фундаментальные положения синергетики и теоретической физики, разработанные во второй половине XX столетия: теория сложных систем, закономерности аттракторов, фрактальные бифуркационные композиции множества Б. Мандельброта.

Обосновывается перспективность междисциплинарных сопоставлений для понимания индивидуального характера расстройств полифункциональной синергетики организма, переживающего экстремальную ситуацию. Обсуждается возможность использования данного подхода в целях проспективного прогнозирования динамики клинических проявлений и целенаправленного устранения критической нестабильности ключевых системообразующих факторов организма.

Об авторах

И. А. Ерюхин

Российская военно-медицинская академия

Автор, ответственный за переписку.
Email: medaj@eco-vector.com

Член-корреспондент РАМН

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Баблоянц А. Молекулы, динамика и жизнь: Введение в самоорганизацию материи: Пер. с англ. М.: Мир, 1990. С. 373.
  2. Бочков Н. П. Клиническая генетика. М.: Медицина, 1997. С. 288.
  3. Воробьев Н. Н. Числа Фибоначчи. М.: Наука, 1978. С. 140.
  4. Вернадский В. И. Научная мысль как планетное явление. М.: Наука, 1991. 271 с.
  5. Горбунова В. Н., Баранов В. С. Введение в молекулярную диагностику и генотерапию наследственных заболеваний. СПб.: Специальная литература, 1997. С. 287.
  6. Дуади А. Множества Жюлиа и множества Мандельброта // Красота фракталов / X. О. Пайтген, П. X. Рихтер: Пер. с англ. М.: Мир, 1993. С. 141-154.
  7. Ерюхин И. А., Шляпников С. А. Экстремальное состояние организма: элементы теории и практические проблемы. СПб.: Эскулап, 1997. 287 с.
  8. Жмудь Л. Я. Наука, философия и религия в раннем пифагоризме. СПб.: Алатейя, 1994. 375 с.
  9. Мандельброт Б. Б. Фракталы и возрождение теории итераций // Красота фракталов / X. О. Пайтген, П. X. Рихтер: Пер. с англ. М.: Мир, 1993. С. 131-140.
  10. Назаренко Г. И., Микоян А. М., Черкашев А. М. Проектирование навигационных технологий для амбулаторной хирургии // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2001. Т. 160. № 1. С. 58-61.
  11. Новик А. А., Камилова Т. А., Цыган В. Н. Современные представления о геноме человека // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2001. № 1. С. 50-57.
  12. Онищенко Е. Ф., Мазуров В. И. Влияние папиллярно-трабекулярного комплекса на гемодинамику левого желудочка // Мед. акад, журн. 2001. Т. 1. № 3. С. 45-55.
  13. Пайтген X. О., Рихтер П. X. Красота фракталов. Образы динамических систем: Пер. с англ. М.: Мир, 1993. 176 с.
  14. Пригожин И. Природа, наука и новая рациональность: Перевод с англ. // Философия и жизнь. 1991. № 7. С. 32-38.
  15. Суббота А. Г. «Золотое сечение» в медицине. СПб.: ИНТФ «Стройлитограф», 1996. 168 с.
  16. Ткаченко Б. И. Взаимоотношение параметров системной гемодинамики и объект ее регуляции // Вестник Российской военно-медицинской академии. 1999. № 1. С. 48-56.
  17. Ткаченко Б. И., Евлахов В. И., Поясов И. З. Механизмы формирования венозного возврата крови к сердцу // Мед. акад. журн. 2002. Т. 2. № 1. С. 3-18.
  18. Уголев А. М. Естественные технологии биологических систем. Л.: Наука, 1987. 317 с.
  19. Ухтомский А. А. Доминанта. М.-Л.: Наука, 1966. 273 с.
  20. Хаген Г. Синергетика: иерархии неустойчивостей в самоорганизующихся системах и устройствах: Пер. с англ. М.: Мир, 1985. 320 с.
  21. Шалъдах М. Успехи электрокардиотерапии // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1995. Т. 154. № 2. С. 95-105.
  22. Эшби У. Введение в кибернетику: Пер. с англ. М.: Изд-во иностр. лит. 1959. С. 112-118.
  23. Юнг К. Г. Парацельс // Феномен духа в искусстве и науке. М.: Ренессанс, 1992. С. 16-18.
  24. Godin Р. U., Buchman Т. G. Uncoupling of biological oscillators. A complementary hypothesis concerning the pathogenesis of multiple organ dysfunction syndrome // Crit. Care Med. 1996. Vol. 24. P. 1107-1116.
  25. Kazanjawala Z. S., Collins F. S. Genetics in the context of medical practice // JAMA. 1998. Vol. 280. № 17. P. 1533-1536.
  26. Mandelbrot В. B. The fractal geometry of nature. San-Francisco: Freeman, 1982. 186 p.
  27. Paitgen H., Richter P. H. The beauty of fractals: Images of complex dynamical system. Berlin - Heidelberg - New York - Tokyo - Springer- Verlag, 1986. 176 p.
  28. Rubner M. Das Problem der lebensdauer und seine Beziehungen, zu Wachstyrm und Ernahrung. Munchen - Berlin - Oldenbourg, 1908. 208 p.
  29. Rothman T. Irreversible differences // The Sciences: J. of New York Academy of Sciences. 1997. № 4. P. 26-31.
  30. Shaldach M. Reestablishment of physiological regulation: A challenge to technology H Electrotherapy of the heart. Berlin – Springer - Verlag. 1992. P. 209-214.
  31. Tilney N. L., Bailey C. J., Morgan A. P. Sequential system failure after rupture of abdominal aortic aneurysms: An unsolved problem in postoperative care // Ann. Surg. 1973. Vol. 178. P. 117-122.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Ерюхин И.А., 2002



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».