ВЛИЯНИЕ RTMS НА СОДЕРЖАНИЕ КОРТИЗОЛА И ДЭАС В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА: РЕЗУЛЬТАТЫ ПИЛОТНОГО ПЛАЦЕБО-КОНТРОЛИРУЕМОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Болезнь Паркинсона (БП) - нейродегенеративное заболевание, характеризующиеся потерей дофаминовых нейронов, ассоциированное с нейровоспалением и дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГАС). В нашей работе мы изучали содержание гормонов ГГАС - кортизола и ДЭАС у пациентов с БП после применения rTMS. Из литературы известно, что rTMS восстанавливает баланс гормонов ГГАС при депрессии, которая является одним из немоторных проявлений БП. Пациенты с БП были рандомизированы на группы с активной (13 мужчин, 11 женщин) и ложной стимуляцией rTMS (10 мужчин, 15 женщин). Сеансы rТМS (10Hz ) проводились по областям моторной и левой дорсолатеральной префронтальной коры ежедневно в течение 20 дней. Эффект rTMS оценивали по показателям шкалы MDS-UPDRS (часть III), исследовали содержание кортизола и ДЭАС в периферической крови. Клинически значимое улучшение (согласно значениям шкалы UPDRS-III) было выявлено только в группе с активным rТМS (p < 0,001). Содержание ДЭАС в крови у пациентов этой группы отрицательно коррелировало с показателями общего клинического проявления, стресса и тревоги (p < 0,05). У мужчин применение rТМS увеличивало содержания ДЭАС в периферической крови (p < 0,01, тест Вальда - Вулфовица). Таким образом, нами показано, что rTMS повышает уровни общеизвестного нейропротективного гормона и модулятора активности ДЭАС только у мужчин.

болезнь Паркинсона, повторная транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS), кортизол, дегидроэпиандростерон сульфат (ДЭАС)