Актуальность показателей цитокинов в развитии геморрагической трансформации при измерении риска церебрального инфаркта

Цель исследования - изучить прогностическую значимость цитокинов сыворотки крови больных ишемическим инсультом в рискометрии развития геморрагической трансформации. Материалы и методы. Обследованы три группы больных: 1-я группа - 66 больных ишемическим инсультом (ИИ) без геморрагической трансформации (ГТ), средний возраст - 63,9 ± 1,3 года; 2-я группа - 27 пациентов ИИ с ГТ, средний возраст - 65,9 ± 2,5 года; 3-я группа - 65 больных геморрагическим инсультом (ГИ), средний возраст - 58,8 ± 1,6 года. Определение концентрации цитокинов (ИЛ-1β, ФНО-α, ИЛ-6, ИЛ-8, ИФН-γ, ИЛ-1Рa, ИЛ-10, ИЛ-4) сыворотки крови проводили в 1-е, 2-е и 10-е сутки от начала инсульта. Контрольная группа - показатели цитокинов 55 доноров. Результаты. В группе ИИ с ГТ сравнении с группами ИИ без ГТ и ГИ выявлено наиболее низкое содержание ИЛ-1β и ФНО-α в 1-е, 2-е и 10-е сутки заболевания и, напротив, наиболее высокие показатели ИЛ-1Ра в 1-е и 2-е сутки и ИЛ-4 в 1-е и 10-е сутки (p < 0,05). Факторами высокого риска развития ГТ в 1-е сутки ИИ являются показатели ИЛ-6 ≥ 46,6 пг/мл, ИЛ-8 ≥ 14,7 пг/мл, ИЛ-10 ≥ 12,1 пг/мл, ИЛ-4 ≥ 7,6 пг/мл. Напротив, показатели ИЛ-1β ≥ 1,9 пг/мл, ФНО-α ≥ 14,4 пг/мл свидетельствуют о низкой вероятности ГТ. Заключение. Предикторами риска развития ГТ ИИ в 1-е сутки заболевания являются показатели цитокинов сыворотки крови ИЛ-1β, ФНО-α, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, ИЛ-4.

геморрагическая трансформация, рискометрия, инсульт, цитокины