Влияние воспалительных ревматических заболеваний на течение и исход COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Литературные данные о риске заражения коронавирусом SARS-CoV-2 людей с воспалительными ревматическими заболеваниями противоречивы. По данным большинства исследований, риск заражения и развития тяжёлых форм COVID-19 выше у пациентов с ревматическим заболеванием по сравнению с общей популяцией, но в значительной степени зависит от его типа и активности. Так, пациенты с тяжёлыми ревматическими заболеваниями чаще всех нуждались в искусственной вентиляции лёгких и чаще умирали, что было связано с иммунной дисфункцией, вызванной как самим заболеванием, так и противоревматической терапией с использованием иммуномодулирующих препаратов.

Состояние иммуносупрессии, дополнительные коморбидные хронические заболевания и неполная вакцинация являются факторами прогрессирования COVID-19, необходимости госпитализации, интенсивной терапии, риска тяжёлых исходов COVID-19 и повторного инфицирования коронавирусом у пациентов с ревматическими заболеваниями. В период распространения варианта SARS-CoV-2 Omicron они сохранили своё значение. Хотя в литературе отсутствует полный консенсус относительно связи ревматического заболевания с тяжестью COVID-19, в целом ревматические заболевания не считаются фактором, который увеличивает тяжесть течения и летальность COVID-19.

Вакцинация против SARS-CoV-2 стимулирует формирование гуморального ответа, снижает заболеваемость и тяжесть COVID-19, однако у людей с ревматическими заболеваниями наблюдаются сниженная или отсутствующая продукция антител даже в ответ на полную вакцинацию и более высокие показатели прорывной инфекции после вакцинации. Для снижения тяжести течения COVID-19 в этой группе населения необходимы дальнейшие исследования конкретных ревматических заболеваний и применения противоревматических препаратов в контексте COVID-19.

Об авторах

Андрей Михайлович Сарана

Санкт-Петербургский государственный университет; Комитет по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга

Email: asarana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3198-8990
SPIN-код: 7922-2751

канд. мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Сергей Григорьевич Щербак

Санкт-Петербургский государственный университет; Городская больница № 40 Курортного административного района

Email: b40@zdrav.spb.ru
ORCID iD: 0000-0001-5036-1259
SPIN-код: 1537-9822

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Дмитрий Александрович Вологжанин

Санкт-Петербургский государственный университет; Городская больница № 40 Курортного административного района

Email: volog@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-1176-794X
SPIN-код: 7922-7302

д-р мед. наук

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Александр Сергеевич Голота

Городская больница № 40 Курортного административного района

Автор, ответственный за переписку.
Email: golotaa@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0002-5632-3963
SPIN-код: 7234-7870

канд. мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Татьяна Аскаровна Камилова

Городская больница № 40 Курортного административного района

Email: kamilovaspb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6360-132X
SPIN-код: 2922-4404

канд. биол. наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Yurdakul F., Bodur H., Cengiz A.K., et al. Pandemic of the century: COVID-19 in inflammatory rheumatic diseases of a national cohort with 3,532 patients // Arch Rheumatol. 2024. Vol. 39, N 2. P. 203–212. doi: 10.46497/ArchRheumatol.2024.10313
  2. Hasseli R., Hanses F., Stecher M., et al. The protective effect of tumor necrosis factor-alpha inhibitors in COVID-19 in patients with inflammatory rheumatic diseases compared to the general population: A comparison of two German registries // Front Med (Lausanne). 2024. Vol. 11. P. 1332716. doi: 10.3389/fmed.2024.1332716
  3. Chiriboga K., Pipitone O., Jones C., et al. Risk of COVID-19 infection and hospitalization in patients with inflammatory rheumatic disease compared with the general population // J Clin Rheumatol. 2022. Vol. 28, N 2. P. e629–e632. doi: 10.1097/RHU.0000000000001769
  4. Cordtz R., Lindhardsen J., Soussi B., et al. Incidence and severeness of COVID-19 hospitalization in patients with inflammatory rheumatic disease: A nationwide cohort study from Denmark // Rheumatology (Oxford). 2021. Vol. 60, N SI. P. SI59–SI67. doi: 10.1093/rheumatology/keaa897
  5. Wei Q., Mease P.J., Chiorean M., et al. Machine learning to understand risks for severe COVID-19 outcomes: A retrospective cohort study of immune-mediated inflammatory diseases, immunomodulatory medications, and comorbidities in a large US health-care system // Lancet Digit Health. 2024. Vol. 6, N 5. P. e309–e322. doi: 10.1016/S2589-7500(24)00021-9
  6. Abutiban F., Saleh K., Hayat S., et al. COVID-19 outcomes among rheumatic disease patients in Kuwait: Data from the COVID-19 Global Rheumatology Alliance (C19-GRA) physician registry // Int J Rheum Dis. 2022. Vol. 25, N 7. P. 743–754. doi: 10.1111/1756-185X.14332
  7. Bower H., Frisell T., Di Giuseppe D., et al. ARTIS Study Group. Impact of the COVID-19 pandemic on morbidity and mortality in patients with inflammatory joint diseases and in the general population: A nationwide Swedish cohort study // Ann Rheum Dis. 2021. Vol. 80, N 8. P. 1086–1093. doi: 10.1136/annrheumdis-2021-219845
  8. Akiyama S., Hamdeh S., Micic D., Sakuraba A. Prevalence and clinical outcomes of COVID-19 in patients with autoimmune diseases: A systematic review and meta-analysis // Ann Rheum Dis. 2021. Vol. 80, N 3. P. 384–391. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-21894
  9. OpenSAFELY Collaborative; Williamson E.J., Tazare J., Bhaskaran K., et al. Comparison of methods for predicting COVID-19-related death in the general population using the OpenSAFELY platform // Diagn Progn Res. 2022. Vol. 6, N 1. P. 6. doi: 10.1186/s41512-022-00120-2
  10. Gavriatopoulou M., Ntanasis-Stathopoulos I., Korompoki E., et al. Emerging treatment strategies for COVID19 infection // Clin Exp Med. 2021. Vol. 21, N 2. P. 167–179. doi: 10.1007/s10238-020-00671-y
  11. Panagiotopoulos A., Fragoulis G.E., Arida A., et al. Outcomes of COVID-19 re-infections: A single-center cohort of 167 patients with systemic rheumatic diseases // Rheumatol Int. 2024. Vol. 44, N 9. P. 1733–1737. doi: 10.1007/s00296-024-05573-w
  12. Perveen S., Samreen S., Gul H., et al. Effect of disease activity on the clinical outcome of SARS CoV-2 in patients with underlying rheumatic diseases; data from global rheumatology alliance // J Pak Med Assoc. 2024. Vol. 74, N 6. P. 1055–1060. doi: 10.47391/JPMA.9371
  13. Kroon F.P., Najm A., Alunno A., et al. Risk and prognosis of SARS-CoV-2 infection and vaccination against SARS-CoV-2 in rheumatic and musculoskeletal diseases: A systematic literature review to inform EULAR recommendations // Ann Rheum Dis. 2022. Vol. 81, N 3. P. 422–432. doi: 10.1136/annrheumdis-2021-221575
  14. Schäfer M., Strangfeld A., Hyrich K.L., et al. Response to: Correspondence on “Factors associated with COVID-19-related death in people with rheumatic diseases: Results from the COVID-19 Global Rheumatology Alliance physician reported registry” // Ann Rheum Dis. 2023. Vol. 82, N 5. P. e116. doi: 10.1136/annrheumdis-2021-220134
  15. Yazdany J., Ware A., Wallace Z.S., et al. Impact of risk factors on COVID-19 outcomes in unvaccinated people with rheumatic diseases: A comparative analysis of pandemic epochs using the COVID-19 Global Rheumatology Alliance Registry // Arthritis Care Res (Hoboken). 2024. Vol. 76, N 2. P. 274–287. doi: 10.1002/acr.25220
  16. Valenzuela-Almada M.O., Putman M.S., Duarte-García A. The protective effect of rheumatic disease agents in COVID-19 // Best Pract Res Clin Rheumatol. 2021. Vol. 35, N 1. P. 101659. doi: 10.1016/j.berh.2021.101659
  17. Andersen K.M., Bates B.A., Rashidi E.S., et al. National COVID Cohort Collaborative Consortium. Long-term use of immunosuppressive medicines and in-hospital COVID-19 outcomes: A retrospective cohort study using data from the National COVID Cohort Collaborative // Lancet Rheumatol. 2022. Vol. 4, N 1. P. e33–e41. doi: 10.1016/S2665-9913(21)00325-8
  18. Cordtz R., Kristensen S., Westermann R., et al. COVID-19 infection and hospitalisation risk according to vaccination status and DMARD treatment in patients with rheumatoid arthritis // Rheumatology (Oxford). 2022. Vol. 62, N 1. P. 77–88. doi: 10.1093/rheumatology/keac241
  19. Roseti L., Grigolo B. COVID-19 and rheumatic diseases: A mini-review // Front Med (Lausanne). 2022. Vol. 9. P. 997876. doi: 10.3389/fmed.2022.997876
  20. Ruscitti P., Conforti A., Cipriani P., et al. Pathogenic implications, incidence, and outcomes of COVID-19 in autoimmune inflammatory joint diseases and autoinflammatory disorders // Adv Rheumatol. 2021. Vol. 61, N 1. P. 45–45. doi: 10.1186/s42358-021-00204-5
  21. Grainger R., Kim A.H., Conway R., et al. COVID-19 in people with rheumatic diseases: Risks, outcomes, treatment considerations // Nat Rev Rheumatol. 2022. Vol. 18, N 4. P. 191–204. doi: 10.1038/s41584-022-00755-x
  22. Cruz-Machado A.R., Barreira S.C., Bandeira M., et al. Risk factors for infection, predictors of severe disease, and antibody response to COVID-19 in patients with inflammatory rheumatic diseases in Portugal: A multicenter, nationwide study // Front Med (Lausanne). 2022. Vol. 9. P. 901817. doi: 10.3389/fmed.2022.901817
  23. Sparks J.A., Wallace Z.S., Seet A.M., et al. COVID-19 Global Rheumatology Alliance. Associations of baseline use of biologic or targeted synthetic DMARDs with COVID-19 severity in rheumatoid arthritis: Results from the COVID-19 Global Rheumatology Alliance physician registry // Ann Rheum Dis. 2021. Vol. 80, N 9. P. 1137–1146. doi: 10.1136/annrheumdis-2021-220418
  24. Strangfeld A., Schäfer M., Gianfrancesco M.A., et al. COVID-19 Global Rheumatology Alliance. Factors associated with COVID-19-related death in people with rheumatic diseases: Results from the COVID-19 Global Rheumatology Alliance physician-reported registry // Ann Rheum Dis. 2021. Vol. 80, N 7. P. 930–942. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-219498
  25. Regierer A., Hasseli R., Schäfer M., et al. TNFi is associated with positive outcome, but JAKi and rituximab are associated with negative outcome of SARS-CoV-2 infection in patients with RMD // RMD Open. 2021. Vol. 7, N 3. P. e001896. doi: 10.1136/rmdopen-2021-001896
  26. O’Halloran J.A., Ko E.R., Anstrom K.J., et al. Abatacept, cenicriviroc, or infliximab for treatment of adults hospitalized with COVID-19 pneumonia: A randomized clinical trial // JAMA. 2023. Vol. 330, N 4. P. 328–339. doi: 10.1001/jama.2023.11043
  27. Farroni C., Picchianti-Diamanti A., Aiello A., et al. Kinetics of the B- and T-cell immune responses after 6 months from SARS-CoV-2 mRNA vaccination in patients with rheumatoid arthritis // Front Immunol. 2022. Vol. 13. P. 846753. doi: 10.3389/fimmu.2022.846753
  28. Pearce F.A., Lim S.H., Bythell M., et al. Antibody prevalence after 3 or more COVID-19 vaccine doses in 23,000 immunosuppressed individuals: A cross-sectional study from MELODY // ResearchGate. 2023. doi: 10.1101/2023.02.09.23285649
  29. Baker M.C., Mallajosyula V., Davis M.M., et al. Effective viral vector response to SARS-CoV-2 booster vaccination in a patient with rheumatoid arthritis after initial ineffective response to messenger RNA vaccine // Arthritis Rheumatol. 2022. Vol. 74, N 3. P. 541–542. doi: 10.1002/art.41978
  30. Dudley H.M., O’Mara M., Auma A., et al. Rheumatoid arthritis and older age are associated with lower humoral and cellular immune response to primary series COVID-19 mRNA vaccine // Vaccine. 2023. Vol. 41, N 41. P. 6112–6119. doi: 10.1016/j.vaccine.2023.08.033
  31. Farroni C., Aiello A., Picchianti-Diamanti A., et al. Booster dose of SARS-CoV-2 messenger RNA vaccines strengthens the specific immune response of patients with rheumatoid arthritis: A prospective multicenter longitudinal study // Int J Infect Dis. 2022. Vol. 125. P. 195–208. doi: 10.1016/j.ijid.2022.10.035
  32. Jena A., Mishra S., Deepak P., et al. Response to SARS-CoV-2 vaccination in immune mediated inflammatory diseases: Systematic review and meta-analysis // Autoimmun Rev. 2022. Vol. 21, N 1. P. 102927. doi: 10.1016/j.autrev.2021.102927
  33. Petrone L., Picchianti-Diamanti A., Sebastiani G.D., et al. Humoral and cellular responses to spike of δ SARS-CoV-2 variant in vaccinated patients with immune-mediated inflammatory diseases // Int J Infect Dis. 2022. Vol. 121. P. 24–30. doi: 10.1016/j.ijid.2022.04.027

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».