Реабилитационный потенциал личности пациента с острым нарушением мозгового кровообращения: определение факторов и составляющих, влияющих на восстановление

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Совершенствование реабилитации пациентов с нарушениями когнитивного и личностного статуса представляет собой актуальную задачу, поскольку такие расстройства могут приводить к утрате трудоспособности и снижению качества жизни. Эти изменения часто происходят вследствие острых сосудистых катастроф, в частности острых нарушений мозгового кровообращения. Уровень восстановления биопсихосоциального статуса инвалида определяется реабилитационным потенциалом, который можно рассматривать как комплексную оценку вероятности достижения поставленных целей в медицинской реабилитации в определённые сроки. Эта оценка основывается на анализе ряда факторов, таких как особенности самого заболевания и его течения, индивидуальных характеристик пациента (наличие резерва для восстановления, компенсаторные механизмы, общая физическая и психическая готовность). Важным элементом является уровень мотивации пациента и его готовность активно принимать участие в лечебном процессе, что может существенно повлиять на исход реабилитации.

В статье представлен анализ отечественных и зарубежных публикаций, посвящённых изучению эмоциональных расстройств в раннем восстановительном периоде после острого нарушения мозгового кровообращения. Авторы ставят своей целью верифицировать наиболее конгруэнтные факторы-составляющие эмоционально-личностной сферы, которые оказывают влияние на реабилитационный потенциал пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения. Результаты этого исследования могут быть использованы для разработки наиболее эффективных и адаптированных программ реабилитации пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения. Учитывая все факторы, влияющие на общий реабилитационный потенциал пациента в процессе восстановительного лечения, медицинские работники могут разработать более персонализированные и целенаправленные планы лечения, что будет способствовать улучшению качества жизни пациентов и их скорейшему возвращению к обычной деятельности.

Об авторах

Михаил Николаевич Гордеев

Федеральный центр мозга и нейротехнологий

Email: gordeev.m@fccps.ru
ORCID iD: 0000-0002-5126-4132

д-р мед. наук, канд. психол. наук, профессор

Россия, Москва

Борис Борисович Поляев

Федеральный центр мозга и нейротехнологий

Email: polyaev@fccps.ru
ORCID iD: 0000-0002-7032-257X
SPIN-код: 6714-0595

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Галина Евгеньевна Иванова

Федеральный центр мозга и нейротехнологий

Email: reabilivanova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2214-3187
SPIN-код: 4049-4581

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Анна-Мария Юрьевна Кузнецова

Федеральный центр мозга и нейротехнологий

Автор, ответственный за переписку.
Email: annutamuly@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8264-3314
SPIN-код: 3356-0516
Россия, Москва

Анна Алексеевна Никитина

Федеральный центр мозга и нейротехнологий

Email: nikitina.a@fccps.ru
ORCID iD: 0009-0004-5586-4591
Россия, Москва

Ирина Рустэмовна Галкина

ООО «ТестМедик»

Email: ira.raximova@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0006-1142-6770
Россия, Москва

Мария Анатольевна Булатова

Федеральный центр мозга и нейротехнологий

Email: inface@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7510-7107
SPIN-код: 5864-7146

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. Скворцова В.И. Школа здоровья. Жизнь после инсульта. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 296 с. (Серия «Школа здоровья»).
  2. Всемирная ассамблея здравоохранения, 45-я сессия [Интернет]. Предупреждение инвалидности и реабилитация: доклад Генерального директора. Женева, 2015. Режим доступа: https://iris.who.int/handle/10665/182078. Дата обращения: 03.06.2024.
  3. Королев А.А., Соболевская Ю.А., Рудакова С.М., и др. Медицинская реабилитация: учебное пособие / под ред. С.С. Алексанина. Санкт-Петербург: Политехника-сервис, 2014. 184 с.
  4. Михайлов В.А., Лукина Л.В., Балунов О.А., и др. Терапия непсихотических психических расстройств в практике невролога // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2014. № 4. С. 100−105. EDN: TQUTRD
  5. Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Мельникова Е.В., Иванова Г.Е. Биопсихосоциальная модель пациента с инсультом: роль факторов среды в реабилитации // Consilium Medicum. 2016. Т. 18, № 2-1. С. 14–19. EDN: WBDESV
  6. Patel A.V., Shah S.H., Patel K., et al. Prevalence of post-stroke anxiety and its association with sociodemographical factors, post-stroke depression, and disability // Neuropsychiatria i Neuropsychologia. 2018. Vol. 13, N 2. P. 43–49. doi: 10.5114/nan.2018.79604
  7. Przewoźnik D.A., Rajtar-Zembaty A., Starowicz-Filip A. The influence of cognitive, emotional and social factors on motivation for rehabilitation in patients after stroke // Neuropsychiatria i Neuropsychologia. 2015. Vol. 10, N 2. P. 64–68.
  8. Кадыков А.С., Манвелов Л.С., Шахпаронова Н.В. Ранние клинические формы сосудистых заболеваний головного мозга: руководство для врачей / под ред. Л.С. Манвелова, А.С. Кадыкова. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 344 с.
  9. McCarthy M., Sucharew H.J., Alwell K., et al. Age, subjective stress, and depression after ischemic stroke // J Behav Med. 2016. Vol. 39, N 1. P. 55–64. EDN: HWBPYA doi: 10.1007/s10865-015-9663-0
  10. Townend E., Tinson D., Kwan J., et al. ‘Feeling sad and useless’: An investigation into personal acceptance of disability and its association with depression following stroke // Clin Rehabil. 2010. N 24. P. 555–564. doi: 10.1177/0269215509358934
  11. Кутлубаев М.А., Менделевич В.Д., Ахмадеева Л.Р. Проблема агрессивного поведения после инсульта // Неврологический журнал. 2017. Т. 22, № 3. С. 142–147. EDN: YTTPGL doi: 10.18821/1560-9545-2017-22-3-142-147
  12. Гусев Е.И., Боголепова А.Н. Депрессивные расстройства пациентов с цереброваскулярными заболеваниями. 2-е изд. Москва: МЕДпресс-информ, 2017. 208 с.
  13. Robinson R.G. Poststroke depression: Prevalence, diagnosis, treatment, and disease progression // Biological Psychiatry. 2003. Vol. 54, N 3. P. 376−387. EDN: XQZOPO doi: 10.1016/s0006-3223(03)00423-2
  14. Петрова Е.А., Савина М.А., Концевой М.А., Скворцова В.И. Клинические особенности постинсультных тревожных расстройств // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012. Т. 112, № 9. С. 12−17. EDN: PIVGLN
  15. Савина М.А. Постинсультная депрессия // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2005. Т. 105, № 7. С. 67−77. EDN: HSBPRL
  16. Савина М.А. Проблема изучения постинсультных депрессий // Нейрореабилитация-2009: материалы Первого международного конгресса, Москва, 2-3 июня. Москва, 2009. С. 3.
  17. Савина М.А., Петрова Е.А., Сафарова Т.П. Профилактика постинсультных депрессий // Фарматека. 2017. № 19. С. 92–95. EDN: ZVMVAF
  18. Чухловина М.Л., Чухловин А.А. Оценка клинических проявлений и лечения постинсультной депрессии у пациентов молодого возраста, перенесших ишемический инсульт // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018. Т. 118, № 3. С. 52–55. EDN: YVPAZY doi: 10.17116/jnevro20181183152-55
  19. Carod-Artal F.J., Egido J.A. Quality of life after stroke: The importance of a good recovery // Cerebrovascular Diseases. 2009. Vol. 27, Suppl. 1. P. 204–214. EDN: LSFXHP doi: 10.1159/000200461
  20. Salter K., Bhogal S.K., Foley N., et al. The assessment of poststroke depression // Topics in Stroke Rehabilitation. 2007. Vol. 14, N 3. P. 1−24. doi: 10.1310/tsr1403-1
  21. Трошин В.Д., Густов А.В. Острые нарушения мозгового кровообращения. 3-е изд., перераб. Москва: Медицинское информационное агентство, 2006. 432 с.
  22. Gaete J.M., Bogousslavsky J. Post-stroke depression // Exp Rev Neurotherapeutics. 2008. Vol. 8, N 1. P. 75−92. doi: 10.1586/14737175.8.1.75
  23. Ouimet M.A., Primeau F., Cole M.J. Psychosocial risk factors in poststroke depression: A systematic review // Canadian J Psychiatry. 2001. Vol. 46, N 9. P. 819−828. EDN: DQLNND doi: 10.1177/070674370104600905
  24. Pohjasvaara T., Vataja R., Leppävuori A., et al. Depression is an independent predictor of poor long-term functional outcome post-stroke // Eur J Neurol. 2001. Vol. 8, N 4. P. 315−319. EDN: BAIDJX doi: 10.1046/j.1468-1331.2001.00182.x
  25. Tinga A.M., Visser-Meily J.M., van der Smagt M.J., et al. Multisensory stimulation to improve low- and higher-level sensory deficits after stroke: A systematic review // Neuropsychology Rev. 2016. Vol. 26, N 1. P. 73–91. EDN: XJGCKI doi: 10.1007/s11065-015-9301-1
  26. Балунов О.А., Лукина Л.В., Семенова Н.В., Ситник Л.И. Дифференциальная диагностика деменций и аффективных расстройств у лиц пожилого возраста в практике невролога: методические рекомендации. Санкт-Петербург, 2012. 36 с.
  27. Бельская Г.Н., Лукьянчикова Л.В. Качество жизни, тревожно-депрессивное расстройство и когнитивные функции на фоне восстановительного лечения ишемического инсульта // Саратовский научно-медицинский журнал. 2017. Т. 13, № 1. С. 51–57. EDN: YPYFRT
  28. Григорьева В.Н., Калинина С.Я., Нестерова В.Н., Сорокина Т.А. Оценка степени достижения целей в нейрореабилитации больных с инсультом // Неврологический вестник. Журнал им. В.М. Бехтерева. 2015. Т. 47, № 2. С. 52–57. EDN: TUFSIJ
  29. Григорьева В.Н., Тхостов А.Ш. Психологическая помощь в неврологии. Нижний Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 2009. 444 с.
  30. Кислицын Ю.В., Конопаткина И.Ю., Фищева И.Н. Корреляционный анализ параметров неврологического дефицита и качества жизни больных, перенесших атеротромботический инсульт // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017. Т. 117, № 1. С. 17–20. EDN: XXDSMZ doi: 10.17116/jnevro20171171117-20
  31. Ермакова Н.Г. Психологическая коррекция самоотношения у больных с когнитивными нарушениями после инсульта // Известия РГПУ им. А.И. Герцена. 2014. № 167. С. 90−103. EDN: SGXDYP
  32. Ермакова Н.Г. Психологическая реабилитация больных с последствиями инсульта в условиях восстановительного лечения: этапы и методы // Международный научно-исследовательский журнал. 2016. № 4-7. С. 114−119. EDN: VVTNYV doi: 10.18454/IRJ.2016.46.187
  33. Ермакова Н.Г. Психологическая помощь больным с двигательными нарушениями после инсульта и их родственникам // Международный научно-исследовательский журнал. 2016 № 8-4. С. 43–47. EDN: PQSZOB doi: 10.18454/IRJ.2016.50.154
  34. Вассерман Л.И., Абабков В.А., Трифонова Е.А. Совладание со стрессом: учебное пособие. Санкт-Петербург: Речь, 2010. 192 с.
  35. Herrmann M., Curio N., Petz T., et al. Coping with illness after brain diseases: Сomparison between patients with malignant brain tumors, stroke, Parkinson’s disease and traumatic brain injury // Disabil Rehabil. 2000. N 22. P. 539–546. doi: 10.1080/096382800416788
  36. Visser-Meily J.M., Rhebergen M.L., Rinkel G.J., et al. Long-term health-related quality of life after aneurysmal subarachnoid hemorrhage relationship with psychological symptoms and personality characteristics // Stroke. 2009. Vol. 40. P. 1526–1529. doi: 10.1161/STROKEAHA.108.531277
  37. Rochette A., Desrosiers J. Coping with the consequences of a stroke // Int J Rehabil Res. 2002. Vol. 25, N 1. P. 17–24. doi: 10.1097/00004356-200203000-00003
  38. Wei C., Gao J., Chen L., et al. Factors associated with post-stroke depression and emotional incontinence: Lesion location and coping styles // Int J Neurosci. 2016. Vol. 126, N 7. P. 623–629. doi: 10.3109/00207454.2015.1051045
  39. Wolters G., Stapert S., Brands I. Coping styles in relation to cognitive rehabilitation and quality of life after brain injury // Neuropsychol Rehabil. 2010. N 20. P. 587–600. doi: 10.1080/09602011003683836
  40. Backhaus S.L., Ibarra S.L., Trexler L.E. Brain injury coping skills group: A preventative intervention for patients with brain injury and their caregivers // Arch Phys Med Rehabil. 2010. Vol. 91. P. 840–848. doi: 10.1016/j.apmr.2010.03.015
  41. Чупина В.Б., Попенко Н.В. Особенности мотивационной направленности внутренней картины болезни и уровня жизнестойкости у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения в реабилитационном периоде // Современные проблемы науки и образования. 2016. № 6. С. 34. EDN: XIBDNV

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».