Вазовагальная (BII) фобия: когнитивно-поведенческие модели и клинические импликации

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

в статье рассматриваются психологические и когнитивно-поведенческие механизмы вазовагальной (blood-injection-injury, BII) фобии. Обсуждаются ключевые теоретические позиции по пониманию страха крови и инъекций – от поведенческих моделей до современных процессуальных моделей когнитивно-поведенческой терапии. Приводится обзор соответствующих исследований, касающихся когнитивных, эмоциональных и поведенческих аспектов страха с точки зрения интероцептивной тревожности, катастрофизации и дезадаптивной саморегуляции. Основное внимание уделяется описанию взаимодействия когнитивных и телесных факторов, способствующих формированию устойчивого фобического паттерна. Обсуждаются современные методы терапии – applied tension, экспозиция, ингибиторное научение, техники осознанности и процессуальная КПТ. Делается вывод о необходимости дальнейшей интеграции когнитивных и психофизиологических подходов в изучении страха и регуляции телесных состояний.

Об авторах

Л. Ф Бормусова

Институт SMART, Россия

И. Я Стоянова

Национальный исследовательский Томский государственный университет

Email: Ithka1948@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2483-9604

Список литературы

  1. Анисимова Е.Н. Психологический способ коррекции страха и тревоги перед стоматологическим лечением // Стоматология для всех. 2012. № 3. С. 31 – 35.
  2. Барсуков А.В., Чижикова М.А. Вазовагальные синкопальные состояния: от основ патогенеза к лечению // Вестник восстановительной медицины. 2017. № 1. С. 114 – 122.
  3. Бокерия Л.А., Поляев Б.А. Вазовагальные синкопальные состояния: современные методы диагностики и лечения; модели организации отделений по ведению пациентов с синкопе // Вестник аритмологии. 2008. № 54. С. 25 – 49.
  4. Григорьев К.И., Иванова Т.А. Синкопе: тактика помощи и обследования больного ребёнка // Детская медицина Северо-Запада. 2014. Т. 5. № 4. С. 29 – 34.
  5. Джиоева О.Н., Резник Е.В., Никитин И.Г. Дифференциальная диагностика синкопальных состояний // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019. Т. 18. № 2. С. 76 – 83.
  6. Караваева Т.А. Страхи медицинских процедур у подростков: психологические особенности // Вестник психологии и педагогики. 2016. № 2. С. 45 – 52.
  7. Кучинская Е.А., Певзнер А.В. Изменение образа жизни как метод лечения вазовагальных обмороков // Кардиология. 2020. Т. 60. № 1. С. 93 – 98. doi: 10.18087/cardio.2020.1.n776
  8. Кравцива А.В., Литвинова А.А., Асмоловский А.В., Шаматкова С.В. Психоэмоциональное состояние студентов-медиков, привлечённых к оказанию медицинской помощи в условиях пандемии COVID-19 // Вестник Балтийского федерального университета им. И. Канта. Серия: Естественные и медицинские науки. 2021. № 1. С. 105 – 113.
  9. Макаров А.Ю. Вазовагальные синкопе: клиническая диагностика и патогенез // Неврологический журнал. 2015. № 4. С. 22 – 29.
  10. Масляная О.В. Психопрофилактика медицинских страхов у дошкольников // Детская и подростковая реабилитация. 2010. № 1. С. 248 – 252.
  11. Масляная О.В. Предупреждение страха медицинских процедур у детей в условиях дошкольного учреждения // Вопросы дошкольной педагогики. 2019. № 3. С. 134 – 138.
  12. Мелехин А.И., Хоменко И.В. Дезадаптивная тревога о здоровье: применение дистанционной КПТ (клиническое исследование) // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. 2023. № 4. С. 29 – 39.
  13. Павлов И.П. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности (поведения) животных / под ред. Э.А. Асратяна. М.: Наука, 1973. 660 с.
  14. Певзнер А.В., Яковлев А.Н., Кузнецов А.В. Лечение вазовагальных обмороков, протекающих с асистолией: обзор литературы и клинический пример длительного наблюдения // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2021. Т. 14. № 5. С. 315 – 322.
  15. Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Прогресс, 1982. 124 с.
  16. Сеченов И.М. Рефлексы головного мозга. М.: Наука, 1952. 254 с.
  17. Старикова У.П. Когнитивно-поведенческая психотерапия эмоциональных нарушений у женщин // Современные проблемы науки и образования. 2018. № 6. С. 307 – 310.
  18. Тукаев Р.Д. Комплексная когнитивно-ориентированная психотерапия тревожных расстройств с приступами паники: методика и результаты применения // Российский психиатрический журнал. 2010. № 1. С. 87 – 93.
  19. Тукаев Р.Д., Тукаева И.Р. Когнитивно-ориентированная психотерапия при тревожных расстройствах: оценка в контролируемом исследовании // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015. Т. 115. № 1. С. 60 – 65.
  20. Федонников А.С., Голубев А.В. Медико-организационные аспекты управления предоперационными страхами пациентов (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал. 2018. Т. 14. № 4. С. 686 – 690.
  21. Фрейд З. Избранные работы. М.: АСТ, 2000. Т. 1. 512 с.
  22. Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г., Николаева В.В. Испытываемый уровень стресса и тревоги у пациентов многопрофильного медицинского центра // Консультативная психология и психотерапия. 2019. Т. 27. № 4. С. 384 – 390.
  23. Чутко Л.С., Сыркин А.Л. Паническое расстройство: клинические особенности и подходы к лечению // Вестник СЗГМУ им. И.И. Мечникова. 2014. Т. 6. № 2. С. 133 – 137.
  24. Chorpita B.F., Barlow D.H. The development of anxiety: The role of control in the early environment // The Neurotic Paradox. 2018. Vol 2. P. 227 – 264. https://doi.org/10.1037/0033-2909.124.1.3
  25. Clark D.A. Cognitive-Behavioral Therapy for OCD and Its Subtypes. 2nd ed. New York: Guilford Press, 2019. 436 p.
  26. Craske M.G. et al. Maximizing exposure therapy: An inhibitory learning approach // Behaviour research and therapy. 2014. Vol. 58. P. 10 – 23. https://doi.org/10.1177/09637214221102417
  27. Hofmann S.G., Smits J.A.J. Cognitive-behavioral therapy for adult anxiety disorders: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials // Journal of clinical psychiatry. 2008. Vol. 69. №. 4. P. 621. https://doi.org/10.31887/DCNS.2020.22.3/mcraske
  28. Craske M.G. et al. What is an anxiety disorder? // Focus. 2011. Vol. 9. № 3. P. 369 – 388. https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.24
  29. Craske M.G. et al. Anxiety disorders. Nature reviews. Disease primers, 3, 17024 // Erratum in: Nature Reviews Disease Primers. 2017. Vol. 14. № 03. P. 17100. https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.24
  30. Craske M.G. et al. Role of inhibition in exposure therapy // Journal of Experimental Psychopathology. 2012. Vol. 3. № 3. P. 322 – 345. https://doi.org/10.1146/annurev-clinpsy-050718-095447
  31. Craske M.G., Treanor M., Conway C.C., Zbozinek T., Vervliet B. Maximizing exposure therapy: An inhibitory learning approach // Behaviour Research and Therapy. 2014. № 58. P. 10 – 23. doi: 10.1016/j.brat.2014.04.006
  32. Treanor M. et al. A randomized controlled trial comparing two processes of exposure therapy: Extinction learning and habituation // Journal of Consulting and Clinical Psychology. 2025. Vol. 93. № 10. P. 705. https://doi.org/10.1016/j.brat.2022.104078
  33. Craske M.G. Cognitive-Behavioral Therapy. 2nd ed. Washington, DC: American Psychological Association, 2017. 264 p. doi: 10.1037/0000027-001
  34. Craske M.G. Anxiety Disorders: Psychological Approaches to Theory and Treatment. Boulder, CO: Westview Press. 1999. 448 p.
  35. Ellis A. Reason and Emotion in Psychotherapy. New York: Lyle Stuart, 1962. 365 p.
  36. Engel G.L. The need for a new medical model: a challenge for biomedicine // Science. 1977. № 196 (4286). P. 129 – 136. https://doi.org/10.1126/science.847460
  37. D’Souza D., D’Souza H. Bilingual adaptations in early development // Trends in cognitive sciences. 2021. Vol. 25. № 9. P. 727 – 729. https://doi.org/10.1016/j.tics.2021.06.002
  38. Etkin A., B?chel C., Gross J. J. The neural bases of emotion regulation // Nature reviews neuroscience. 2015. Vol. 16. № 11. P. 693 – 700. https://doi.org/10.1038/nrn4044
  39. Shawyer F. et al. A randomised controlled trial of acceptance-based cognitive behavioural therapy for command hallucinations in psychotic disorders // Behaviour research and therapy. 2012. Vol. 50. № 2. P. 110 – 121. https://doi.org/10.1016/j.brat.2011.11.007
  40. Foa E.B., Huppert J.D., Cahill S.P. Emotional Processing Theory: An Update // In: Rothbaum B. O. (ed.). Pathological Anxiety: Emotional Processing in Etiology and Treatment. New York: Guilford Press, 2006. P. 3 – 24.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).