Ценностный подход в организации оказания медицинской помощи населению (с позиции пациентов и медицинских работников)
- Авторы: Смирнова Е.А.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО Череповецкий государственный университет
- Выпуск: Том 9, № 2 (2025)
- Страницы: 20-39
- Раздел: Статьи
- Статья опубликована: 30.06.2025
- URL: https://ogarev-online.ru/2576-9782/article/view/301333
- DOI: https://doi.org/10.12731/2576-9782-2025-9-2-279
- EDN: https://elibrary.ru/ESRFKH
- ID: 301333
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. В статье описаны основные принципы новой прогрессивной модели оказания медицинской помощи - ценностно-ориентированного здравоохранения. Все формы существующих в настоящее время форм оплаты медицинских услуг не способствуют повышению их качества, а очень часто даже наоборот способствует необоснованному росту объемов оказываемых услуг и расходов. Остаются без внимания важные для пациента эффективность исхода заболевания и как следствие не только продолжительность, но и качество его жизни.
Целью работы является выявление наиболее значимые причины и препятствия внедрения ценностно-ориентированного здравоохранения.
Результаты. В статье проведен обзор как зарубежного, так и отечественного опыта внедрения ценностно-ориентированного подхода в здравоохранении, описаны основные барьеры, препятствующие внедрению инноваций. По данным источников внедрение ценностно-ориентированного подхода в медицинской практике способствует повышению качества медицинской помощи и оптимизации расходов. Для более успешного внедрения требуется обеспечение информатизации лечебного процесса, обучение персонала и изменение взаимодействия врача и пациента, которое должно строиться на взаимном доверии, уважении, изменение социальной роли пациента – активного участника лечебного процесса. С другой стороны, необходимо формировать у населения отношение к собственному здоровью как высшей ценности, а при обращении в медицинскую организацию – выполнение всех рекомендаций лечащего врача. Среди барьеров, препятствующих внедрению ценностного ориентированного подхода в медицинской практике, кроме прочих выделен распространенный в нашем обществе феномен стигматизации.
Область применения результатов. Результаты исследования могут быть использованы при разработке программ, направленных на внедрения ценностно-ориентированного здравоохранения.
Ключевые слова
Об авторах
Елена Алексеевна Смирнова
ФГБОУ ВО Череповецкий государственный университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: smirnova56@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9383-0649
SPIN-код: 1540-3581
кандидат социологических наук, доцент кафедры социологии и социальных технологий
Россия, пр. Луначарского, 5, г. Череповец, 162602, Российская ФедерацияСписок литературы
- Аксенова, Е. И., & Камынина, Н. Н. (2022). Ценностно-ориентированное здравоохранение: новая парадигма развития. Московская медицина, (5), 4–12.
- Гринфилд, А. (2018). Радикальные технологии: устройство повседневной жизни. Москва: Издательский дом «Дело» РАНХиГС. 424 с.
- Домбровский, В. С., Мусина, Н. З., & Мельникова, Л. С. (2020). Ценностно-ориентированные закупки медицинских изделий. Медицинские технологии. Оценка и выбор, (2), 9–17. https://doi.org/10.17116/medtech2020400219
- Зуенкова, Ю. А. (2021). Ценностно-ориентированный подход: анализ руководства Европейского института инноваций и технологий. Медицинские технологии. Оценка и выбор, (1), 28–35. https://doi.org/10.17116/medtech20214301128
- Зуенкова, Ю. А., Кича, Д. И., Абрамов, А. Ю., Буйнова, Ю. Г., & Клисова, Л. М. (2021). Пациенториентированный алгоритм работы рентгенотерапевтического кабинета онкологического диспансера. Медицинская радиология и радиационная безопасность, (5), 45–49. https://doi.org/10.12737/1024617720216654549
- Кобякова, О. С., Деев, И. А., Куликов, Е. С., Хомяков, К. В., Тюфилин, Д. С., Загромова, Т. А., & Балаганская, М. А. (2017). Профессиональное выгорание врачей различных специальностей. Здравоохранение Российской Федерации, (6), 322–329. https://doi.org/10.18821/0044-197Х-2017-61-6-322-329
- Кобякова, О. С., Голубев, Н. А., Поликарпов, А. В., & Сидоров, К. В. (2023). Модель автоматизации системы сбора статистической информации о показателях системы здравоохранения на основании первичных данных. Профилактическая медицина, 26(1), 11–16. https://doi.org/10.17116/profmed20232601111
- Мусина, Н. З. (2020). Концепция ценностно-ориентированного здравоохранения. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология, (4), 438–452.
- Омельяновский, В. В., Мусина, Н. З., Гостищев, Р. В., Сухоруких, О. А., Федяева, В. К., Сисигина, Н. Н., & Щуров, Д. Г. (2020). Концепция ценностно-ориентированного здравоохранения. Фармакоэкономика. Современная Фармакоэкономика и Фармакоэпидемиология, 13(4), 438–451. https://doi.org/10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2020.042
- Попович, Л. Д. (2019). Лекарственное страхование – выбор пути. Ремедиум, (4), 6–16. https://doi.org/10.21518/1561-5936-2019-04-6-16
- Светличная, Т. Г., & Смирнова, Е. А. (2024). Удовлетворенность населения реализацией прав на охрану здоровья и медицинскую помощь. Вестник Томского государственного университета. Философия. Социология. Политология, (80), 166–172. https://doi.org/10.17223/1998863Х/80/15
- Смирнова, Е. В. (2022). Лекарственное обеспечение при предоставлении первичной медико-санитарной помощи и его перспективы. Сборник научных трудов, (4), 161–168.
- Швец, Ю. Ю. (2023). Развитие ценностно-ориентированного подхода в России: роль цифровых технологий. В сборнике: Тезисы докладов V Научно-методического форума организаторов здравоохранения (с. 265–270). Москва: Государственное бюджетное учреждение города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы».
- Яковлева, И. В. (2018). Особенности межкультурной коммуникации в контексте здравоохранения. В сборнике: Язык. Культура. Перевод. Коммуникация. Сборник научных трудов (выпуск 2, с. 89–92). Москва: КДУ, Университетская книга.
- Berenson, B., & Pronovost, P. K. H. (2013). Achieving the potential of health care performance measures. Washington, DC: Urban Institute. 31 p.
- Gonçalves, F. R., Santos, S., Silva, C., & Sousa, G. (2018). Risk-sharing agreements, present and future. Ecancermedicalscience, 12, 823. https://doi.org/10.3332/ecancer.2018.823
- EIT Health. (2020). Implementing Value-Based Healthcare in Europe: Handbook for Pioneers. Retrieved November 1, 2024, from https://eithealth.eu/wp-content/uploads/2020/06/Implementing-Value-Based-Healthcare-In-Europe.pdf
- Jenkins, M. (2008). Evaluation of the PHO performance programme: Final report. Auckland: Martin, Jenkins and Associates Limited.
- Kaplan, R. S., & Porter, M. (2011). How to solve the cost crisis in health care. Harvard Business Review, 89(9), 46–52, 54, 56–61.
- Porter, M., & Teisberg, E. (2006). Redefining Health Care: Creating Value-Based Competition on Results. Harvard Business School Press. 432 p.
- Porter, M. E. (2010). What is value in health care? New England Journal of Medicine, 363(26), 2477–2481. https://doi.org/10.1056/NEJMp1011024
- Porter, M. E. (2013). Outcome measurement. Harvard Business School Press. Retrieved November 18, 2024, from https://www.hbs.edu/faculty/Publication Files/6_4405d748-af33-48d1-9f51-0cc006fd01e7.pdf
- Prada, G. (2016). Value-based procurement: Canada's healthcare imperative. Health Manage Forum, 29(4), 162–164. https://doi.org/10.1177/0840470416646119
- Satin, D. J., & Miles, J. (2009). Performance-based bundled payments: Potential benefits and burdens. Minnesota Medicine, 92(10), 33.
Дополнительные файлы
