МРТ В ДИАГНОСТИКЕ КРАНИОМАНДИБУЛЯРНЫХ ДИСФУНКЦИЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Визуализация височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) постоянно развивается с усовершенствованием технологий. Магнитно-резонансная томография обычно используется для оценки ВНЧС благодаря высокому контрастному разрешению и способности получать динамические изображения для демонстрации функциональных возможностей сустава. Цель - определение функциональных изменений ВНЧС после проведенной сплинт-терапии при различных стадиях внутрисуставных нарушений. Материалы и методы. Было проведено анкетирование, клиническое обследование, МРТ височно-нижнечелюстных суставов 37 пациентов с краниомандибулярными дисфункциями. Сформировано 2 группы пациентов в соответствии с полученной MP-картиной ВНЧС. Результаты. Исследование показало, что регрессия болевого синдрома в области ВНЧС и жевательных мышц, нормализация функциональных параметров после проведенной реабилитации на сплинтах происходит чаще у пациентов первой группы, имеющих нарушения на уровне суставного диска ВНЧС. Заключение. В обеих группах пациентов отмечается положительная динамика функциональных параметров ВНЧС, редукция болевого синдрома в области ВНЧС и жевательных мышцах, однако у 36,8% пациентов 2-ой группы, имеющих костное ремоделирование головок ВНЧС, не наблюдается динамика функциональных параметров. Соответственно применение сплинтов у трети пациентов с деструкцией головок ВНЧС эффективно в случае наличия болевого синдрома в области ВНЧС и жевательных мышцах

Об авторах

И В Токаревич

Белорусский государственный медицинский университет Минздрава Республики Беларусь

д.м.н., профессор кафедры ортодонтии БГМУ

Д В Пискун

Белорусский государственный медицинский университет Минздрава Республики Беларусь

аспирант кафедры ортодонтии БГМУ.

Т В Ильина

ГУ «Республиканский научно-практический центр «Кардиология»» Минздрава Республики Беларусь

врач-рентгенолог, заведующая рентгеновским отделением ГУ «Республиканский научно-практический центр "Кардиология"»

Список литературы

  1. Dolwick MF, Riggs RR. Diagnosis and treatment of internal derangements of the temporomandibular joint. Dent Clin North Am 1983; 27(3): 561-72. doi: 10.1016/0022-3913(83)90287-1
  2. Okeson JP, de Leeuw R. Differential diagnosis of temporomandibular disorders and other orofacial pain disorders. Dent Clin North Am. 2011; 55 (1) : 105 -120. doi: 10.1016/j.cden.2010.08.007
  3. Emshoff R, Brandlmaier I, Bertram S, Rudisch A. Comparing methods for diagnosing temporomandibular joint disc displacement without reduction. J Am Dent Assoc 2002; 133(4): 442- 541. doi: 10.1 421 9/jada. archive.2002.0202
  4. Okeson JP. Management of temporomandibular disorders and occlusion. St Luis: Mosby; 2003. doi:10.1111/ j.1468-2982.2004.00698.x
  5. Larheim TA, Westesson P.-L, Hicks DG, Eriksson L, Brown DA. Osteonecrosis of the tempomandibular joint: Correlation of magnetic resonance imaging and histology. J. Oral Maxillofac. Surg. 1999; 57: 888-898. doi:10.1016/ s0278-2391(99)90001-0
  6. Wang EY, Mulholland TP, Pramanik BK, Nusbaum AO, Babb J., Pavone A.G. et al. Dynamic sagittal half-Fourier acquired single-shot turbo spin-echo MR imaging of the temporomandibular joint: initial experience and comparison with sagittal oblique proton-attenuation images. Am. J. Neuroradiol. 2007; 28: 1 126-1132. doi: 10.3174/ajnr. a0487
  7. Aiken A, Bouloux G, Hudgins P. MR imaging of the temporomandibular joint. MagnReson Imaging Clin N Am. 2012;20:397-412.doi: 10.1016/j.mric.2012.05.002
  8. Usumez S, Oz F, Guray E. Comparison of clinical and magnetic resonance imaging diagnoses in patients with TMD history. J Oral Rehab . 2004;31: 52-56. doi:10.1111/ j.1365-2842.2004.01065.x
  9. Hunter A, Kalathingal S. Diagnostic imaging for temporomandibular disorders and orofacial pain. Dent Clin North Am. 2013;57(3):405-418. doi: 1 0. 1 016/j. cden.2013.04.008
  10. Westesson P.-L., Katzberg R.W., Tallents R.H., Sanchez-Woodworth R.E., Svensson A. CT and MR of the temporomandibular joint: comparison with autopsy specimens. Am. J. Roentgenol 1987; 148: 1165-1171. doi: 10.2214/ajr.148.6.1165
  11. Limchaichana N., Petersson A., Rohlin M. The efficacy of magnetic resonance imaging in the diagnosis of degenerative and inflammatory temporomandibular joint disorders: a systematic literature review. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2006; 102:521536. doi: 10.1016/j.tripleo.2006.02.001
  12. Orsini MG, Kuboki T, Terada S, Matsuka Y, Yatani H, Yamashita A. Clinical predictability of temporomandibular joint disc displacement. J. Dent. Res. 1999; 78: 650-660. doi: 10.1177/00220345990780020401
  13. Tasaki MM, Westesson P.-L., Isberg AM, Ren Y.-F, Tallents R.-H. Classification and prevalence of temporomandibular joint disk displacement in patients and symptom-free volunteers. Am. J. Orthod. DentofacialOrthop. 1996; 109: 249-262.doi:10.1016/ s0889-5406(96)70148-8
  14. Schellhas KP, Wilkes CH, Fritts HM, et al. MR of osteochondritis dissecans and avascularnecrosis of the mandibular condyle. AJNR 10:3, 1989 and AJR 151:341, 1988. doi: 10.2214/ajr.152.3.551
  15. Wilkes C.H. Internal derangements of the temporomandibular joint: Pathological variation. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 115:469, 1989.doi:10.1001/ archotol.1989.01860280067019
  16. Шухов В. С. Боль: механизмы формирования и исследования в клинике. М., 1990:25-62

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Токаревич И.В., Пискун Д.В., Ильина Т.В., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).