ОСОБЕННОСТИ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ

Цель - изучение состояния клеточного звена иммунитета и цитокинового профиля при вибрационной болезни от воздействия локальной и общей вибрации, в том числе в зависимости от степени тяжести заболевания. Оценка роли иммунологических изменений в патогенезе вибрационной болезни. Материалы и методы. Обследовано 84 человека с различными формами и степенью тяжести вибрационной болезни от воздействия локальной и общей вибрации. В контрольную группу вошли 30 человек, не имевших в процессе работы контакта с профессиональными вредностями, признанные здоровыми по данным комплексного обследования. Диагноз устанавливался на основании данных профессионального анамнеза, санитарно-гигиенической характеристики условий труда (работа в контакте с локальной (или общей) вибрацией при уровнях, превышающих ПДУ свыше 15 лет, полного клинико-функционального и инструментального обследования больных. Методы иммунологического исследования включали определение субпопуляций лимфоцитов, уровней цитоки-нов ИЛ-1Р, ИЛ-4, ИЛ-8, фактора некроза опухолей альфа (ФНО-а) в сыворотке крови иммуноферментным методом. Статистическую обработку полученных данных осуществляли с помощью пакета прикладных программ SPSS 21. Результаты. В исследовании выявлено достоверное снижение хелперной (CD4+) и супрессорной (CD8+) субпопуляций лимфоцитов, повышение концентрации провоспалительных цитокинов ФНО-а, ИЛ-8, ИЛ-ф, снижение противовоспалительного цитокина ИЛ-4 у больных с вибрационной болезнью по сравнению с контрольной группой, независимо от вида воздействующей вибрации, но более выраженное при второй степени вибрационной болезни от действия общей вибрации. Выявленные изменения свидетельствуют о нарушении иммунологической реактивности, наличии цитокинового дисбаланса при воздействии производственной вибрации. Заключение. Изучение иммунологического профиля (клеточное звено, цитокиновый профиль) при вибрационной болезни открывает перспективы для реабилитации и лечения пациентов с данной патологией, а также дополняет наши знания о патогенезе данного заболевания.

вибрационная болезнь, иммунологические нарушения, клеточное звено, цитокиновый профиль