Результаты циторедуктивных операций у больных колоректальным раком с синхронными множественными метастазами в печень


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель - улучшить отдаленные результаты циторедуктивно-го лечения больных с синхронными множественными билобарными метастазами колоректального рака в печень путем применения радиочастотной термоаблации (РЧТА). Материалы и методы. В исследовании представлены результаты лечения 168 пациентов с диагнозом колоректальный рак IV стадии с синхронными множественными билобарными метастазами в печень. В основной группе (78 пациентов) циторедуктивное удаление опухоли сопровождалось радиочастотной термоаблацией всех метастатических образований в печени. В контрольной группе (90 пациентов) выполнялось только удаление первичной опухоли. Результаты. Применение РЧТА во время циторедуктив-ной операции не ухудшает ближайших результатов хирургического лечения по сравнению с пациентами, воздействие на метастазы в печень у которых не проводилось, но позволяет увеличить медианы бессобытийной и общей выживаемости с 9 и 22 месяцев до 17 и 29 месяцев соответственно (р=0,000). Заключение. Использование РЧТА синхронных множественных билобарных метастазов в печень во время циторе-дуктивной операции позволяет улучшить отдаленные результаты лечения и достичь 22,7% трехлетней бессобытийной и 4,3% пятилетней общей выживаемости.

Об авторах

С В Козлов

Самарский государственный медицинский университет

Email: KozlovSV@samaraonko.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой онкологии СамГМУ. ул. Красноармейская, 19, кв. 59, г. Самара, Россия, 443010

О И Каганов

Самарский государственный медицинский университет

Email: okaganov@yandex.ru
д.м.н., профессор кафедры онкологии СамГмУ.

А Е Орлов

Самарский областной клинический онкологический диспансер

Email: info@samaraonko.ru
д.м.н., доцент кафедры управления качеством в здравоохранении ИПО СамГМУ.

А М Козлов

Самарский государственный медицинский университет

Email: amihalu4@gmail.com
к.м.н., врач-онколог онкологического отделения (абдоминальное) СОКОД.

Список литературы

  1. Каприн А.Д., Воздвиженский М.О. Хирургическая резекция метастазов колоректального рака в печени. Онкология. 2013;8:14-17
  2. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2004 году. М., 2005
  3. Воздвиженский М.О. Современные подходы к хирургическому лечению метастазов колоректального рака в печень. Вопросы онкологии. 2012;6(58):808- 811
  4. Jones R, Tang J, Pathak S et al. Systematic review of ablation therapies for the treatment of unresectable colorectal liver metastases. HPB. 2011;13(2):83 - 84. doi: 10.1111/j.1463-1318.2011.02695
  5. Karoui M, Roudot-Thoraval F, Mesli F. Primary colectomy in patients with stage IV colon cancer and unresectable distant metastases improves overall survival: results of a multicentric study. Dis. Colon. Rectum. 2011;54(8):930-938. doi: 10.1097/dcr.0b013e31821cced0
  6. Каганов О.И., Козлов С.В., Кутырева Ю.Г. и др. Результаты радиочастотной аблации при паллиативном лечении колоректальных метастазов печени. Врач скорой помощи. 2011;10:46-49
  7. Ионкин Д.А., Кунгурцев С.В., Чжао А.В. Этапы развития криохирургии. Высокотехнологическая медицина. 2014;1:4- 15
  8. Скипенко О.Г., Беджанян А.Л., Полищук Л.О. Роль прогностических моделей в хирургии метастатического колоректального рака печени. Хирургия. 2015;12:56-64
  9. Патютко Ю.И., Котельников А.Г., Мамонтов К.Г. и др. Ге-мигепатэктомия в лечении больных резектабельными метастазами колоректального рака в печени с неблагоприятным прогнозом. Вопросы онкологии. 2015;3:439-447
  10. Каганов О.И., Козлов С.В. Радиочастотная термоаблация в лечении множественных билобарных метастазов колоректального рака в печени. Колопроктология. 2015;(S1) :73a.-73b
  11. Сидоров Д.В., Ложкин М.В., Петров Л.О. и др. Методы оценки функционального статуса печени при планировании анатомических резекций по поводу первичных и метастатических опухолей: современное состояние проблемы, собственный опыт и перспективы. Исследования и практика в медицине. 2015;2(1):13 - 20
  12. Барсуков Ю.А., Алиев В.А., Расулов А.О., Маргарян А.Г. Современные возможности лечения метастатического колоректального рака. Вестник ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина». 2015;26( 1):15-22
  13. Косырев В.Ю., Долгушин Б.И. Радиочастотная термоаблация в лечении больных с гепатоцеллюлярным раком и метастазами колоректального рака в печени. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2011;2:68 - 81

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Козлов С.В., Каганов О.И., Орлов А.Е., Козлов А.М., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».